新生儿暂时性萎缩性回状红斑_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
新生儿暂时性萎缩性回状红斑是指新生儿出现原因不明的、伴有萎缩的红斑性皮肤病。本病很少见，1975年Gianotti首先报道本病，我国自1983年后仅有少数病例报告。 主要表现为头面部、躯干部、四肢等皮肤的圆形、椭圆形或扁豆状红斑。
病因
病因和发病机制尚不明确，可能与感染、药物、免疫等有关。
症状
新生儿期间，在头面部、躯干部、四肢等皮肤出现圆形、椭圆形或扁豆状红斑，红斑中心萎缩呈回状，萎缩区呈淡白色，表面无鳞屑，边缘轻度浸润，小的皮损消退较快。
检查
1.体格检查
皮肤视诊发现患儿头面部、躯干部、四肢等皮肤出现圆形、椭圆形或扁豆状红斑，红斑中心萎缩。
2.病理检查
皮肤组织病理检查显示表面萎缩，可见真皮浅层水肿，皮疹边缘部的胶原纤维束可见单核细胞浸润，皮下组织及附属器无改变。
诊断
在新生儿时期出现典型的萎缩性红斑，可自行消退，多发于头面部、躯干部、四肢等皮肤，无全身症状，结合病理学检查显示表面萎缩，可见真皮浅层水肿，有单核细胞浸润等特征性改变，可作出诊断。
鉴别诊断
1. 离心性环状红斑
在数日内离心性扩大成环状，反复发作，无萎缩性改变。
2．风湿性环状红斑
呈环状，数小时消退，反复发作，伴有风湿热的其它症状。
3．新生儿毒性红斑
皮疹为红斑、丘疹及脓疱，一过性，10天内自行消退，无萎缩性改变。
治疗
无确切的治疗方法，一般可以自行消退，患儿家属应避免带有紧张情绪。
预后
一般可自行消退。
护理
关心和安慰患儿家属，了解心理状况，耐心解答疑问，以减少其紧张焦虑情绪；保持患儿皮肤清洁干燥，可用清水冲洗皮肤，避免接触刺激性物质。