概述
概述
大汗腺癌是起源于大汗腺的皮肤附属器恶性肿瘤。临床罕见。多发生于大汗腺区域，单发或多发，表现为缓慢增大的结节状或囊样斑块，表面皮肤红色或紫色，偶有破溃，有不适感，不痛。
是否医保
是
就诊科室
肿瘤科、皮肤科
临床症状
缓慢增大的结节状或囊样斑块，表面红色或紫色。
危害
皮肤损害影响外观，发生转移可影响生存。
检查
体格检查、组织病理学检查等。
诊断
主要根据组织病理学检查诊断。
治疗原则
手术切除为主，晚期者可行化疗及放疗。
治愈性
治疗可缓解症状，延长生存期。
饮食建议
均衡饮食，补充营养。
病因
流行病学
发病年龄25~91岁，平均60岁，男女发病率基本一致。
病因
病因不详。
症状与诊断
典型症状
多发生大汗腺区域，单发或多发，表现为缓慢增大的结节状或囊样斑块，表面皮肤红或紫色，偶有破溃，有不适感，但不痛。
诊断依据
1.患者于大汗腺区出现缓慢增大的结节状或囊样斑块，表面皮肤红或紫色。2.组织病理学检查可见类似于大汗腺瘤和低分化腺癌的表现，有不同程度分化区，透明细胞改变、基底细胞样特征、大汗腺分化或鳞状细胞化生的比例在肿瘤中表现不一致。高分化区倾向形成腺体结构，可衬一层至多层细胞，胞质嗜伊红，有顶浆分泌；中分化区可见乳头状突起或不规则形的腺样导管结构；低分化区有实性上皮成分，核异形、深染、有病理分裂象，间质纤维化或透明化。肿瘤周围常有正常的大汗腺，偶尔发生于长期存在的良性大汗腺肿瘤基础上。3.免疫组织化学检测可见瘤细胞表达低分子量角蛋白、上皮膜抗原、癌胚抗原、细胞角蛋白等。
治疗
治疗方针
手术切除为主，晚期者可行化疗及放疗。
放化疗
晚期患者可选择放疗及化疗。
手术治疗
应考虑扩大切除术切除肿瘤。
预后情况
预后同肿瘤大小、淋巴结情况、组织学分级、临床分期等有关，治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.注意个人卫生，防止伤口感染。2.保持良好心态，积极配合治疗，避免焦虑、抑郁等不良情绪。3.进行适当运动，提高身体素质，改善精神面貌。
饮食调理
均衡膳食，补充营养，摄入高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素，饮食宜清淡，易消化。
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