概述
概述
菜花病即菜花型尖锐湿疣，是尖锐湿疣的一种表现类型。最初的症状为出现顶端稍尖的丘疹，有的呈发芽状。丘疹发生后迅速增多增大，后常呈多数小的指状突起，形如菜花。
是否医保
是
就诊科室
感染科、皮肤性病科。
别名
菜花型尖锐湿疣
临床症状
开始为顶端稍尖的丘疹，有的呈发芽状，丘疹发生后迅速增长。损害增大后常呈多数小的指状突起，形如菜花。颜色多为淡红色，少数为鲜红色或呈灰白色。
危害
本病传染性极强、难治愈、反复复发，严重影响患者的健康及生活。
并发症
尿路感染、生殖系感染、恶性肿瘤等。
检查
体检、醋酸白实验、细胞学检查、组织病理检查、免疫学试验、核酸杂交试验、聚合酶链反应等。
诊断
依据不洁性生活史或配偶感染史，典型的菜花状皮损，结合实验室检查即可诊断。
治疗原则
以局部用药为主，也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。
治愈性
积极综合治疗，可去除尖锐湿疣病损，但可复发。
饮食建议
注意加强营养，多食富含蛋白质和维生素类食物。
重要提醒
若患者同时有淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等病原体感染，应同时治疗。
病因
流行病学
大多发生于18～50岁的中青年人。
病因
是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。HPV有不同的亚型。最常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖，故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位。
传播途径
主要通过性接触传播。少数可通过间接接触、母婴传播等感染。
症状与诊断
典型症状
潜伏期为1～8个月，平均3个月。
1.损害呈菜花样突起，可单个发生，也可发生多个，有些也可相互融合成较大团块。
2.根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。
3.常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。
4.生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。
其他症状
发生于直肠内的菜花病可发生疼痛、便血、里急后重感。
诊断依据
1.患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染。新生儿亦可通过产道受感染。
2.在生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，呈菜花状，表面粗糙角化。
3.醋酸白试验阳性，核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带等。
治疗
治疗方针
采用化学药物治疗、物理治疗和诱因治疗的综合治疗措施。
药物治疗
1.化学药物治疗可选用0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特霜、80%～90%三氯醋酸或二氯醋酸等。
2.免疫疗法可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射，白介素-2皮下或肌内注射，聚肌胞肌内注射等。
手术治疗
手术治疗适用于巨大尖锐湿疣，对疣体整个或分批切除。
其他治疗
可选用冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗、氨基酮戊酸光动力学疗法（ALA-PDT疗法）进行治疗。
预后情况
治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗，均可能复发。
护理
日常护理
1.注意卫生，勤换内裤，选择吸汗性、吸湿性强，舒适柔软、宽松的棉质内裤，保持外阴的清洁与干燥。
2.将用过的毛巾、盆具等生活用品消毒。
3.劳逸结合，适量锻炼。
4.定期复查。
饮食调理
正常饮食，合理搭配，加强营养。宜食维生素、蛋白质和微量元素含量高的食物，增强机体免疫力。
其他注意
患者配偶或性伴侣应同时治疗。治疗期间避免性生活。
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