概述
概述
斑状萎缩是指局限性皮肤松弛、柔软、菲薄伴细致皱纹、微凹陷或扁平隆起的皮肤萎缩。分为原发性和继发性两类。
是否医保
是
就诊科室
皮肤性病科
别名
皮肤斑状松垂
临床症状
红斑、丘疹、局限性皮肤松弛、柔软、菲薄，伴细致皱纹、微凹陷或扁平隆起的皮肤萎缩等。
危害
患者出现红斑、丘疹、皮肤松弛、皮肤萎缩等皮肤损害，影响患者外貌外观，患者容易产生自卑心理。
检查
组织病理检查
诊断
根据病史及红斑、丘疹、局限性皮肤松弛、柔软、菲薄，伴细致皱纹、微凹陷或扁平隆起的皮肤萎缩等临床表现，结合组织病理学检查可作出诊断。
治疗原则
尚无有效的治疗方法，可试用药物治疗，辅助理疗，同时积极治疗原发病。
治愈性
疗效不肯定。
饮食建议
以清淡、易消化的饮食为宜，避免辛辣、刺激性食物。
病因
流行病学
多见于20~30岁女性。
病因
病因不清，可能是由于弹力纤维组织先天性缺陷、内分泌紊乱、神经系统功能障碍、免疫等所致。外伤、感染、物理刺激可能是诱因。
症状与诊断
典型症状
1.原发性斑状萎缩
根据萎缩发生之前有无炎症分为Jadssohn型和Schwenjnger-Buzzi型。
（1）Jadssohn型
常发生于正常皮肤或性质不明确的炎症后，无原发疾病，较常见。初起为圆形或椭圆形淡红色斑，直径0.2~2cm大小，逐渐增大，1~2周内扩展到2~3cm或更大，此时皮肤中央颜色变淡，呈淡黄或淡白色。经数周后或数月后，形成表面光滑有细皱纹的斑片，稍下陷或高出皮面，柔软，压之有疝样感觉。好发于肩、躯干、上臂，偶见面颊部。无自觉症状。皮损可数个至数十个不等，分布常对称，不累及黏膜。因病程缓慢，发展至一定程度病情不再发展。
（2）Schweninger-Buzzi型
特点为斑状萎缩发生前无炎症反应。初起为躯干及上肢近端突然发生多数正常肤色的圆形或卵圆形丘疹，逐渐增大至直径1~2cm，并逐渐隆起呈气球状，触之柔软，压之可变平，去指压后隆起复现。好发生于躯干、四肢伸侧、背、肩胛等皮肤。
2.继发性斑状萎缩
是由于某些疾病以后发生特异性炎症，而使真皮弹力纤维破坏造成皮肤变化。好发于躯干部。多见于梅毒、麻风、红斑狼疮、结核病、真菌病、萎缩性慢性肢端皮炎、结节病、败血症、肠伤寒等。
诊断依据
患者出现红斑、丘疹、局限性皮肤松弛、柔软、菲薄，伴细致皱纹、微凹陷或扁平隆起的皮肤萎缩等临床表现。
2.患者可能有梅毒、麻风、红斑狼疮、结核病、真菌病、萎缩性慢性肢端皮炎、结节病、败血症、肠伤寒等原发病。
3.组织病理学检查示表皮、真皮萎缩；弹力纤维断裂、破碎甚至消失；胶原纤维变性。真皮血管周围见单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润。
治疗
治疗方针
尚无有效的治疗方法，可试用药物治疗，同时积极治疗原发病。
药物治疗
早期有炎症反应时可试用维生素A、维生素E、青霉素、砷制剂等；或用活血化瘀的中药内服或外用。
其他治疗
可以试用理疗，但疗效不确定。
预后情况
疗效不肯定。
护理
日常护理
注意个人卫生，保持皮肤干燥、清洁，避免抓挠感染。
养成良好生活习惯，劳逸结合，避免劳累，适当进行体育锻炼，增强免疫力。
消除紧张焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。
严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫功能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。
胃肠炎可导致肠道菌群功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。
饮食调理
以清淡、易消化的饮食为宜，避免辛辣、刺激性食物。
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