概述
药物介绍
依托咪酯是一种催眠性全麻药，主要用于静脉全麻诱导药或麻醉辅助药。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。依托咪酯儿科常用制剂和规格如下。
注射剂：20毫克（10毫升）。
功效作用
用途
本品用于静脉全麻诱导药或麻醉辅助药，适用于对其他静脉麻醉药过敏或心功能受损的患者。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
仅作静脉内注射给药，剂量必须个体化。
用作静脉全麻诱导，成人按体重静注0.3mg/kg（范围0.2～0.6mg），于30～60秒内注完。
术前给予镇静药，或在全麻诱导前1～2分钟静注芬太尼0.1mg，依托咪酯需要量可酌减。
10岁以上小儿用量可参照成人。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
重症监护病房的患者禁用。
不明原因的癫痫、子痫者禁用。
有癫痫病史和重度肝、肾功能不全者禁用。
谨慎用药
卟啉病患者慎用。
肝硬化者需谨慎使用。
依托咪酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用依托咪酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解依托咪酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
肌痉挛、震颤、强直和运动不协调。
恶心、呕吐。
注射部位疼痛。
精神错乱。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
依托咪酯可阻碍肾上腺皮质产生可的松和其他皮质激素，引起暂时的肾上腺皮质功能不全。
术后或危重患者长期应用此药需补充肾皮质激素。
什么情况下需要立即就医？
肌痉挛、震颤、强直和运动不协调。
什么情况下需要急救？
依托咪酯罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
依托咪酯如何保存？
依托咪酯药品应该置于避光，避热，置于阴凉处。
药物相互作用
有些药物可能与依托咪酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与依托咪酯一起使用前请咨询医生。
如将本品作为氟烷的诱导麻醉药，宜将氟烷的用量减少。
本品合用芬太尼可增加恶心、呕吐的发生率。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
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