虹膜中央有一个圆孔，称为瞳孔，在强光刺激下会正常缩小，在弱光下会明显的扩大，以此来调节进入眼内的光线量。双眼瞳孔不等大可能是单侧瞳孔散大或者是缩小引起的。
单眼瞳孔散大可能于眼内异物、使用散瞳孔的眼药水、眼部外伤以后、全身中毒或口服药物、青光眼、青睫综合症、麻痹性的瞳孔单大、视网膜母细胞瘤等。导致瞳孔缩小可能是外伤、虹膜睫状体炎、角膜炎后刺激引起，或者是局部的药物或全身药物引起，另外糖尿病患者、中枢神经系统损伤也有可能也会出现瞳孔缩小的现象。所以，瞳孔不等大可能与很多疾病有关，建议及时到当地医院眼科门诊就诊。
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