疝气微创好还是开刀好

疝气一般是指腹股沟疝，还包括腹壁疝、切口疝等其它疝气。腹股沟疝微创腹腔镜手术比较合适，但也要依据病人情况区分对待。小儿疝一般采用腹腔镜微创手术来进行治疗，成年人疝气，在患者年龄比较小，年龄在70岁以下或75岁以下，身体素质比较好的情况下，推荐做腹腔镜手术，效果比较好。

如果是老年人疝气，可以采用开放手术，因为有些老年人心肺功能会受到一定限制，这时不能够耐受腹腔镜，因为腹腔镜手术需要往腹腔里边灌注气体，这时对心肺要求比较高，而且必须全麻，所以老年人心肺功能异常时不适合做腹腔镜手术，主要依据麻醉方式，需要采用其它方式，如腰麻或局麻手术来进行。如果患者比较年轻，一般情况又比较好，推荐做腹腔镜手术。

腹腔镜手术一般是指通过腹腔或经腹壁前间隙，在腹膜后直接放置补片，由于在腹腔镜状态下补片可以长的比较平，或保护范围比较广，所以效果要比经过腹壁切开一层一层，再到腹膜前间隙去做修补好，而且术后症状也比较少。现在也在开展经腹壁手术，是指开放手术下进行腹壁前修补，跟腹腔镜手术类似，放在腹膜前间隙，希望补片能够展成比较平整的状态，能够起到比较好的修补作用。

微创其实是指腹腔镜手术，腹腔镜只是通过几个洞的操作进行修补，一般切口长度是0.7-1.1cm，一般是三个洞，甚至有些是单孔腹腔镜，是3cm的切口，里边放三个器械或两个器械加一个腹腔镜监视孔，进行手术。微创经腹壁手术，因为经腹壁开放手术只有2cm甚至2.5cm的切口大小，在肚子里边的补片和腹腔镜类似，长的比较平，修补作用比较好，对人体的功能影响比较小。