羟丁酸钠_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月18日 10点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
本品为静脉麻醉药,临床用于儿童、年老、体弱患者的麻醉诱导、基础麻醉、复合麻醉。也用于诊断性检查(心脏手术、休克、脑室造影)。

制剂规格
羟丁酸钠临床上主要用注射剂,具体如何选择请咨询医生。
羟丁酸钠注射液:2.5克/10毫升;0.25克/1毫升。

功效作用
用途
用于儿童、老人、体弱患者的麻醉诱导、复合麻醉、基础麻醉,也用于诊断性检查(脑室造影和心导管术),此外还用于心脏手术、颅脑手术、休克及危重患者的治疗。

用法用量
如何用药
羟丁酸钠为麻醉药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。
成人用法
常用量:辅助全麻诱导,静脉注射,按体重每千克60~80毫克,注射速度每分钟约1克。
全麻维持量:静脉注射,按体重每千克12~80毫克。
极量:一次总量按体重每千克300毫克。
成人诱导量2~5克,手术时间长者每隔1~2小时追加1~2克。
儿童用法
静脉注射,首次剂量每千克体重80~100毫克,需要时可隔1~1.5小时再用1/4~1/2首次量。
全麻诱导:最高按每千克体重100毫克。
基础麻醉:按每千克体重60~80毫克。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
低钾血症、子痫、碱血症的患者禁用。
严重高血压、心动过缓、房室传导阻滞的患者禁用。
慢性酒精中毒、琥珀酸半醛脱氢酶缺陷病患者禁用。
患有癫痫者禁用。
谨慎用药
心率低于每分钟50次的患者及传导阻滞者慎用。
哺乳期妇女用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。如已确立安全,使用期间,应暂停哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。
羟丁酸钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用羟丁酸钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解羟丁酸钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
羟丁酸钠不良反应包括
单用本品或静脉注射过速可致肌肉抽动、兴奋、谵妄,甚至呼吸停止。
可致血钾降低,不随意运动增强,可出现锥体外系症状以及血压升高和心率减慢等倾向。
单用本品可能出现副交感神经功能亢进,呼吸道分泌物增多,麻醉前给予足量阿托品可以防止。
有时出现恶心、呕吐。
用药后呼吸道分泌物增加。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
不可以和酸性较强的药液(如异丙嗪、缩宫素)合用。
锥体外系反应会消失,必要时用硫喷妥钠缓解。
手术前使用巴比妥类会预防锥体外系反应的作用。
长期使用某些药物(如雌激素、口服抗凝血药、阿司匹林)的患者,在较大的择期手术之前,应对正在长期使用的药物减量或停药。
全身麻醉后至少24小时内不可驾车或进行其他高危险工作。
在麻醉前不要饮酒。
注射15分钟后可出现血清钾一过性下降,对于低血钾病人应纠正后方能使用,在术中应监测心电图,如有U波出现,应及时处理。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
羟丁酸钠罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
出现呼吸停止、交感神经功能亢进。
导致低血钾和血压下降。
恶性高热、寒战。
严重恶心、呕吐。
羟丁酸钠应该如何保存?
羟丁酸钠药品应该贮于3~25℃的环境中,避光密闭保存。

药物相互作用
有些药物可能与羟丁酸钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与羟丁酸钠一起使用前请咨询医生。
同时使用麻醉药和中枢神经系统抑制药(如手术前用药)可能产生协同作用,应减少剂量。
在使用有些麻醉药的同时给予肾上腺素、异丙肾上腺素或其他拟交感神经药物可能使会使心肌对β-肾上腺素能刺激的敏感度增强。
本品与麻醉性镇痛药或苯二氮䓬类药合用时,易发生呼吸抑制。
本品合用可以增强阿片类镇痛药、抗精神病药、肌松药的作用。

合理用药
药物必须合理使用,避免不合理使用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
羟丁酸钠是麻醉药,必须由医生根据你的病情开处方使用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

[3]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015.

[4]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[5]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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