氯化琥珀胆碱_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月23日 14点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
氯化琥珀胆碱是一种去极化骨骼肌松弛药。

制剂规格
氯化琥珀胆碱临床常用注射剂型。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
氯化琥珀胆碱注射剂 50毫克/1毫升;100毫克/2毫升。

功效作用
用途
氯化琥珀胆碱主要用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松。

用法用量
如何用药
氯化琥珀胆碱为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家用药。
气管插管时,1~1.5毫克/千克,最高2毫克/千克;小儿1~2毫克/千克,用0.9%氯化钠注射液稀释到每毫升含10毫克,静脉或深部肌内注射,肌内注射一次不可超过150毫克。
维持肌松:一次150~300毫克溶于500毫升 5%~10%葡萄糖注射液或1%盐酸普鲁卡因注射液混合溶液中静脉滴注。
严重肝病或肝硬化的患者因血浆假胆碱酯酶活性降低,用药剂量应酌减。
该药物在使用时必须个体化,在麻醉诱导后,可首先静脉注射本品的试验剂量每千克0.1毫克。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加氯化琥珀胆碱的耐药性,影响药物的疗效。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
脑出血、青光眼、视网膜剥离、白内障摘除术、低血浆胆碱酯酶、严重创伤大面积烧伤、上运动神经元损伤的病人及高钾血症患者禁用。
禁止在病人清醒状态下给药。
已知或怀疑为恶性高热的遗传性易感者禁用。
谨慎用药
心、肺功能不全者慎用。
哺乳期妇女应该权衡利弊,如确需要,应先暂停哺乳喂养。
严重肝功能不全、营养不良、晚期癌症、严重贫血、年老体弱、严重电解质紊乱等患者慎用。
使用胆碱酯酶药者慎用。
氯化琥珀胆碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氯化琥珀胆碱前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用氯化琥珀胆碱、如何用药。

注意事项
不良反应
常见的氯化琥珀胆碱不良反应包括:
呼吸抑制或呼吸暂停;
肌红蛋白血症和肌红蛋白尿症;
心律失常和血压上升;
胃内压和眼内压上升;
过敏反应;
恶性高热;
酸中毒、高血钾;
肌束震颤、肌痛。

用药注意
氯化琥珀胆碱需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
如果长期用药,请遵医嘱定期去医院复查血常规、肝肾功能等。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常氯化琥珀胆碱的不良反应有呼吸抑制或呼吸暂停、肌红蛋白血症和肌红蛋白尿症等。如果反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据副反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
氯化琥珀胆碱罕见急性过敏反应,一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
肌红蛋白血症和肌红蛋白尿症;
心动过速和血压上升;
眼内压降低;
呼吸抑制。
氯化琥珀胆碱如何保存?
氯化琥珀胆碱药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。可以在冰箱里冷藏,但不要冷冻。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与氯化琥珀胆碱相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯化琥珀胆碱一起使用前请咨询医生。
本品在碱性溶液中分解,故不宜与硫喷妥钠混合注射。
下列药物可降低假性胆碱酯酶活性,而增强本品的作用:抗胆碱酯酶药;环磷酰胺、氮芥、塞替哌等抗肿瘤药;普鲁卡因等局麻药;单胺氧化酶抑制药、雌激素等。
与下列药物合用也须谨慎,如:吩噻嗪类、普鲁卡因胺、奎尼丁、卡那霉素、多黏菌素B、新霉素等有去极化型肌松作用,能增强本品作用。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

[3]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

[4]
熊方武,余传隆,白秋江,等.中国临床药物大辞典:化学药卷.北京:中国医药科技出版社,2018.

[5]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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