概述
药物介绍
利匹韦林是一种特异性作用于1型人类免疫缺陷病毒 (HIV-1)的二芳基嘧啶非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)，并通过非竞争性抑制 HIV-1 反转录酶(RT)而抑制 HIV-1 的复制。
制剂规格
利匹韦林临床主要使用口服片剂。
盐酸利匹韦林片剂：27.5mg（相当于利匹韦林25mg）。
功效作用
用途
与其他抗逆转录病毒病毒药物合用，治疗未经抗逆转录病毒治疗的患者HIV-1感染，治疗前HIV-1 RNA应≤100000拷贝/ml。
用法用量
如何用药
利匹韦林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服，一次25mg，一日1次，进餐时服用。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品或对其赋形剂过敏者禁用。
谨慎用药
儿童用药的安全性及有效性尚未确定，慎用。
严重肝、肾功能不全患者慎用。
老年患者应谨慎使用本品并密切监测。
利匹韦林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用利匹韦林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解利匹韦林的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
利匹韦林不良反应包括
常见不良反应包括腹痛、恶心、呕吐、疲乏、头晕、抑郁、失眠、梦魇、皮疹。
少见不良反应包括腹泻、腹部不适、胆结石、胆囊炎、食欲降低、困倦、睡眠障碍、焦虑、肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、肾结石。
实验室检査异常包括ALT、AST及总胆红素、肌酐升高，胆固醇升高，三酰甘油升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可导致抑郁，如发现患者有抑郁的症状，应评价继续治疗的益处与风险。
有报道本品可导致肝毒性，治疗期间应定期监测肝功能。
抗逆转录病毒治疗中，可见脂肪重建或蓄积，包括向心性肥胖、水牛背、周围消瘦、面部消瘦、乳房增大及类库欣综合征表现，作用机制及远期后果未知，具体原因未明。
抗逆转录病毒治疗中，有发生免疫重建综合征的报道，包括本品。在与抗逆转录病毒药物合用初始治疗期，患者的免疫系统做出反应，对休眠的或残存的机会感染（如鸟分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染、肺孢子菌性肺炎或肺结核）发生炎症反应，需进一步评价与治疗。自体免疫疾病（如雷夫斯病、多肌炎及吉兰-巴雷综合征）也有报道。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
肝毒性。
抑郁。
温馨提示
利匹韦林药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与利匹韦林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与利匹韦林一起使用前请咨询医生。
本品主要通过CYP3A代谢，CYP3A诱导剂可降低本品的血药浓度，CYP3A抑制剂可升高本品的血药浓度。
升高胃内pH的药物可降低本品的吸收，可能导致本品血药浓度降低，甚至导致治疗失败。
慎与能延长Q-T间期的药物合用，因可增加心律失常的风险。
禁止与CYP3A诱导剂卡马西平、苯妥英、苯巴比妥，质子泵抑制剂、全身用地塞米松、贯叶连翘制剂合用。
本品与已知的可能导致尖端扭转型室性心动过速的药物同时使用时需谨慎。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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