功效作用
富马酸酮替芬是一种抗变态反应药物，它兼有抗组胺作用和抑制过敏反应介质释放作用，可用于多种类型的支气管哮喘的治疗，也可用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等的预防和治疗[1-5]。
适应证
可用于预防和治疗成人及小儿支气管哮喘发作，对过敏性哮喘疗效尤为显著，混合型次之，感染型约半数以上有效。
可用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、花粉症、急慢性荨麻疹及其他过敏性瘙痒性皮肤病的预防和治疗[4]。
药物起效时间
口服制剂起效时间
口服后经胃肠道可迅速被完全吸收，1小时后即可在血中测得药物的药物原形及其代谢物，3～4小时达血药浓度峰值。清除相半衰期为1小时。本品系防止过敏和抗组胺药物，不直接舒张支气管，因此本药对支气管哮喘的作用在服药后的2～3周才出现[6-8]。
外用制剂起效时间
外用给药后，在鼻腔或眼结膜等局部起作用，目前尚无充足数据表明起效时间，但局部给药起效迅速[9-12]。
药物维持时间
口服制剂药物维持时间较长，一般每日需服药2次，具体请遵医嘱[6-8]。
外用制剂的药物维持时间尚不清楚，请遵医嘱用药[9-12]。
药物联用
富马酸酮替芬与抗组胺药物（如氯雷他定、氯苯那敏等）有一定协同作用。
富马酸酮替芬与激素合用可减少激素的用量[2]。
你可能关注的问题
富马酸酮替芬是激素药吗？
富马酸酮替芬不是激素药。
富马酸酮替芬是治疗由人体肥大细胞释放的颗粒引起的过敏反应，不属于激素类药物，适用于治疗过敏性鼻炎、过敏性支气管哮喘。
激素药是指糖皮质激素药和盐皮质激素药，常见的糖皮质激素药有氢化可的松、泼尼松、地塞米松等，具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗风湿、免疫抑制作用。常见的盐皮质激素药，如醛固酮，帮助调节水、电解质的平衡。
如需服用上述药物，请遵医嘱用药。
富马酸酮替芬和氯雷他定哪个效果好？
富马酸酮替芬和氯雷他定的效果要根据具体疾病而定，并没有哪个效果更好的说法。
富马酸酮替芬和氯雷他定都是过敏性疾病用药，在作用机制、适应证、不良反应方面有以下区别[13]。
作用机制：富马酸酮替芬兼有抗组胺作用和抑制过敏反应介质释放作用；氯雷他定通过抑制组胺受体来缓解过敏症状，没有抑制过敏反应介质释放的作用。
适应证：富马酸酮替芬用于治疗过敏性鼻炎，同时还能预防过敏性支气管哮喘；氯雷他定主要用于治疗过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病，不能用于过敏性支气管哮喘。
不良反应：富马酸酮替芬服药后，会出现困倦、嗜睡、头晕、头痛；氯雷他定服药后，会出现疲倦、口干和头痛、低血压等。
富马酸酮替芬治疗过敏性哮喘等疾病效果好，氯雷他定治疗过敏性皮肤病的效果好。
用药禁忌
禁用情况
对本类药品及其辅料过敏的患者禁用。
6月龄以下小儿患者禁用。
服用降糖药的糖尿病患者禁用[6-12]。
慎用情况
过敏体质者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
车船驾驶、机械操作、高空作业者慎用[6-12]。
特殊人群用药
孕妇
孕妇应该慎用富马酸酮替芬，目前没有确切的数据显示富马酸酮替芬在人体当中该药是否会影响到胎儿。在临床当中如果因为病情确实需要使用本品可以在医生的指导下使用。
哺乳期女性
富马酸酮替芬可能对婴儿造成影响，因此，哺乳期妇女不推荐服用；如必须使用，应权衡利弊后决定是否停止哺乳。
儿童
6月龄以下小儿患者禁用富马酸酮替芬，6月龄以下小儿患者使用富马酸酮替芬制剂的安全性和疗效尚未建立，暂不推荐使用[2]。
老人
老人应在医师指导下使用[6-12]。
不良相互作用
禁止联用
口服降血糖药：富马酸酮替芬与口服降糖药，如格列本脲、阿卡波糖等联用时，少数患者可见血小板减少，因此两者不宜合用[4]。
中枢神经抑制剂或酒精：富马酸酮替芬与中枢神经抑制剂，如安眠药地西泮等联用时，会增加酮替芬的中枢抑制作用，出现昏迷、眩晕等症状[4]。
齐多夫定：富马酸酮替芬与齐多夫定联用时，会抑制齐多夫定在肝脏内的代谢，出现恶心、呕吐、昏迷、眩晕等症状[4]。
谨慎联用
阿托品：富马酸酮替芬与阿托品联用时，会增加阿托品样不良反应，出现恶心、呕吐、昏迷、眩晕等症状[2]。
用法用量
剂型规格
普通片剂、分散片剂、胶囊剂：1mg/片（以酮替芬计）。
鼻喷雾剂：15ml∶16.7mg（以酮替芬计），每瓶100喷，每喷含酮替芬0.15毫克。
鼻吸入气雾剂：每瓶总量14g，内含酮替芬25.5mg。
滴鼻液剂：10ml∶15mg（以酮替芬计）。
滴眼液剂：5ml∶2.5mg(按酮替芬计)[6-12]。
具体用法
富马酸酮替芬不同剂型不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药。
用法
普通片剂：口服，用适量温开水送服。
分散片剂：口服或含于口中吮服，或于水中分散后服用。
胶囊剂：口服，用适量温开水送服。
鼻喷雾剂：鼻腔喷雾。
鼻吸入气雾剂：喷雾吸入。用前摇匀即成混悬状，揿压喷头阀门即有相当量药物微粒喷出。用时将装在气雾剂上的鼻腔专用喷头对准鼻腔孔倒喷，在吸气时揿喷一次，喷时须将另一鼻孔用手堵住。
滴鼻液剂：滴鼻。
滴眼液剂：滴眼。
用量
普通片剂/分散片剂/胶囊剂：一次1片/粒，一日2次，早晚服。
鼻喷雾剂：一次1～2喷(0.15～0.30mg)，一日1～3次。
鼻吸入气雾剂：一次1～2揿，一日2～3次。
滴鼻液剂：一次1～2滴，一日1～3次。
滴眼液剂：一次1～2滴，1日4次(早、中、晚及睡前)，或遵医嘱[6-12]。
药物漏用
对于本品口服制剂，每12小时服用一次。如果想起忘记服药的时候，已经距离下一服药时间不足标准用药时间间隔的一半，不需要补服，下次按正常剂量服药即可；想起忘记服药时，距离下一服药时间大于标准用药间隔一半，需要补服。绝对不可以一次服用双倍药量。
举例：本应在当天8时、20时分别服药，患者8时忘记服用，14时后想起，则无需补服，于20时正常服用即可。若在14时前想起，则应立即补服，再于20时正常服药即可。
对于外用鼻腔给药制剂或滴眼剂，想起漏用时，立即使用即可。
药物过量
症状
口服富马酸酮替芬制剂药物过量以及长期以过高剂量治疗可能出现困倦、头晕、头痛、嗜睡、恶心等症状。
外用富马酸酮替芬滴眼液制剂过量以及长期以过高剂量可能导致眼睑炎、眼睑皮肤炎或角膜糜烂[6-12]。
处理方法
药物过量后出现倦怠、头晕等症状时，要立即卧床休息，若症状严重时，应停药并及时就医，在专业医生指导下采取其他措施，包括催吐、洗胃、口服活性炭等，并给予对症支持疗法。
外用制剂过量出现症状，应立即清水冲洗掉药液，暂停用药；症状严重时，应及时就医。
药物停用
对急症患者无即刻作用，对哮喘患者的治疗开始后至少要持续用药2周。
本品需根据自身情况及医嘱停药。
患者服药后出现严重不良反应时，可暂时将剂量减半，但不良反应消失后再恢复原剂量。
第一次使用本品后出现皮疹等过敏反应，及时停药并咨询医师。
出现肝、肾功能损害，血象异常等情况，应立即停药[6-12]。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
神经系统异常：倦怠、嗜睡、头晕、等，还有头痛、耳鸣、口干、食欲和体重增加。
消化道异常：消化不良、恶心、呕吐。
少见不良反应
眼部异常：滴眼时少数病例出现一过性刺痛感，有时会出现眼睑炎、眼睑皮肤炎等，有时会出现结膜充血，有刺激感，或者有极少的角膜糜烂等现象，当出现上述症状时终止用药[6-12]。
不良反应的处理方法
常见不良反应处理方法
神经系统异常：此类不良反应症状一般于服药几天后消失，用药期间，多注意卧床休息。
消化系统异常：出现此类不良反应症状较轻时，应清淡饮食，若症状严重时，应立即停药，并及时就医。
少见不良反应处理方法
眼部异常：一般为一过性刺激，无须特殊处理，不要用手揉眼睛。用药后，尽量闭目休息。如果症状持续且严重，需就医[12]。
注意事项
药物贮存
遮光、密封保存[6-12]。
请将本品放在儿童不能接触到的地方。
其他
服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
服用本品时，饮酒可能会加重酮替芬的镇静作用，因此应尽量避免饮酒或含酒精的饮品。
本品滴眼液不可用于治疗接触镜引起的眼部充血和刺激。
本品性状发生改变时禁用。
参考文献
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国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.
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国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）[M].北京：中国医药科技出版社，2017.
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杨宝峰，陈建国. 药理学[M].第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.
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陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M].第18版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[5]
余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：化学药卷[M].北京：中国医药科技出版社，2018.
[6]
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[7]
富马酸酮替芬分散片说明书（国药准字H20050444）.
[8]
富马酸酮替芬胶囊说明书（国药准字H41024096）.
[9]
富马酸酮替芬鼻喷雾剂说明书（国药准字H20010490）.
[10]
富马酸酮替芬鼻吸入气雾剂说明书（国药准字H31022604）.
[11]
富马酸酮替芬滴鼻液说明书（国药准字H20057599）.
[12]
富马酸酮替芬滴眼液说明书（国药准字H20073216）.
[13]
地氯雷他定片（国药准字J20150012）.
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