茶碱缓释片_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年7月3日 6点热度 0人点赞 0条评论

功效作用
茶碱缓释片是松弛平滑肌药,对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶碱缓释片能使内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放,导致支气管扩张作用。
茶碱缓释片是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用,增强膈肌收缩力,因此有益于改善呼吸功能。茶碱缓释片主要用于治疗支气管与心源性哮喘[1-4]
适应证
用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。
用于心源性肺水肿引起的哮喘。

药物起效时间
茶碱缓释片口服易被吸收,血药浓度达峰时间为4~7小时,在此之前药物已经开始起效。

药物维持时间
每日口服一次,体内茶碱血药浓度可维持在治疗范围内(5~20 μg/ml)达 12 小时,血药浓度相对较平稳,因此茶碱缓释片的药物维持时间为12小时以上。

药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。

你可能关注的问题
茶碱缓释片最多吃几天?
茶碱缓释片没有最多吃几天的说法,也没有具体的疗程,要根据患者个人病情来确定服用时间。但茶碱缓释片不建议长期服用,症状缓解即可停用,一般为1~4周。
茶碱缓释片主要用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等导致的喘息症状,也可用于心力衰竭导致的喘息。当人体血清中茶碱浓度超过一定值后不良反应发生的概率会增加,如恶心、呕吐、失眠、心动过速等。
服药时要注意使用剂量,建议监测血药浓度,避免引起药物中毒。建议患者用药前咨询专业医生,遵医嘱用药。
茶碱缓释片是饭前服还是饭后服?
茶碱缓释片在饭前或饭后吃都可以,没用明确的规定。因茶碱缓释片对胃肠道有刺激,一般建议在饭后吃。
茶碱缓释片不会与食物发生相互反应,食物也不会影响药物的吸收与利用。但本品对胃肠道有刺激作用,服用之后可能会有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等不良反应。若患者本身有胃肠道疾病,饭前服药胃肠道刺激症状可能会加重。
该药为缓释剂,药效作用时间比较长,服用时最好监测血清药物浓度,防止发生不良反应。如需用药,建议患者咨询专业医生,遵医嘱用药。

用药禁忌
禁用情况
对茶碱缓释片过敏的患者禁用。
活动性消化性溃疡患者禁用。
未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

慎用情况
低氧血症患者慎用。
高血压患者慎用。
消化道溃疡病史的患者慎用。
哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者慎用。
哺乳期妇女慎用。
孕妇慎用。
新生儿慎用。
55岁以上老年患者慎用。
12岁以下儿童慎用。

特殊人群用药
孕妇
茶碱缓释片可通过胎盘屏障,孕妇应慎用。
哺乳期妇女
茶碱缓释片也能分泌渗入乳汁,随乳汁排出,有可能对婴儿产生影响,所以哺乳期妇女慎用。如需服用,应暂停哺乳。
儿童
服用茶碱缓释片后新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。12岁以下儿童服用本品的安全性、有效性尚不确定。12岁以上儿童使用时请遵医嘱。
老人
老年人服用茶碱缓释片后因血浆清除率降低,潜在毒性增加,建议55岁以上老年患者慎用。如需用药,需监测血药浓度并维持在7.5~12.5 µg/ml。

不良相互作用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
地尔硫䓬、维拉帕米:可干扰茶碱在肝内的代谢,与茶碱缓释片合用,增加本品血药浓度和毒性。
西咪替丁、雷尼替丁:可降低茶碱肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。
抗菌药物:如大环内酯类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素),喹诺酮类(依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等)可降低茶碱清除率,增高茶碱血药浓度,尤以红霉素和依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。
美西律:与本品合用时,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。
咖啡因:联用可增加茶碱作用和毒性。
别嘌醇、非布司他:与本品联用,可使茶碱血清浓度增高。
口服避孕药:如复方炔诺酮片与本品合用,可使茶碱血清浓度增高。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆中浓度均下降,合用时应调整剂量。
氨鲁米特、戊巴比妥及异丙肾上腺素(静注):与本品合用,可使茶碱血清浓度降低。
与锂盐合用导致锂的肾排泄增加,影响锂盐的作用,故应谨慎联用。
非选择性β受体阻滞剂:如普萘洛尔与本品合用,两者发生相互拮抗作用。
卡马西平:与本品合用,可加快茶碱的代谢和清除。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
拟交感胺类支气管扩张药:如麻黄碱与本品合用,可使毒性增强。
与咖啡因或其他黄嘌呤类药(氨茶碱)合用,可增加其作用和毒性。

用法用量
剂型规格
缓释片:0.1 g/片;0.2 g/片;0.3 g/片。

具体用法
用法
口服,早、晚用适量温水送服,本品不可压碎或咀嚼。
用量
成人或12岁以上儿童,起始剂量为0.1~0.2 g,一日2次。剂量视病情和疗效调整,但日量不超过0.9 g,分2次服用。

药物漏用
茶碱缓释片漏用后,距下次用药时间不足标准用药时间间隔的一半,不需要补服,下次按正常剂量服药即可,绝对不可以一次服用双倍药量。建议每天在同一时间服药,最大程度上避免漏用。

药物过量
茶碱缓释片服用过量可能导致不良反应发生概率增加,出现恶心、呕吐、失眠、心动过速等。
措施:若不小心过量服用且产生不适,可减量或停药。若不良反应严重,应及时就医并规范化治疗。

药物停用
若用药足疗程后病情没有得到缓解,应停用,遵医嘱更换药物。
当茶碱缓释片性状发生改变时要停用。
茶碱血药浓度超过20µg/ml出现中毒症状时需停用。
发生药物过敏反应需立即停用。

不良反应
不良反应的表现
当血清中茶碱浓度15~20 μg/ml,多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。
当血清中茶碱浓度超20 μg/ml,可出现心动过速、心律失常。
当血清中茶碱浓度超过40 μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

不良反应的处理方法
若发生恶心、呕吐、失眠等不良反应时,减少药物剂量或停药后可自行缓解,期间注意清淡饮食。
若发生心动过速等不良反应时,应立即停药,症状无缓解后咨询医生,遵医嘱治疗。
若出现呼吸急促、失水症状,应立即停药,及时拨打120急救电话,在正规医疗机构进行治疗。

注意事项
药物贮存
遮光,密封保存。

其他
服用本品时应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效且不发生血药浓度过高的危险。
肾、肝功能不全的患者、55岁以上和伴发慢性肺部疾病的患者、心力衰竭患者、持续发热患者、使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长,应视情况调整用量或延长用药间隔时间。
茶碱缓释片可导致心律失常,使原有的心律失常恶化;应密切注意患者心律的任何异常改变。
用于心功能不全的患者时应注意计算注射剂中氯化钠的摄入量。
吸烟者茶碱的肝代谢增多,需增加用药剂量。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.

[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2017.

[3]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社,2018.

[4]
茶碱缓释片药品说明书(国药准字H19994050).

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

猜你喜欢

文章评论