概述
药物介绍
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。阿奇霉素儿科常用制剂和规格如下。
胶囊剂：250mg。
片剂：100mg；250mg。
混悬粉剂：600mg；900mg。
散剂：250mg。
注射剂：250mg。
功效作用
用途
用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
用于治疗敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
用于治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
用于治疗沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
用于治疗敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用于治疗弓形体病。
在治疗复杂的鸟分枝杆菌感染的多药方案中可加入本品，或作为利福布汀的替代品用于预防。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量：10mg/（kg·次），每日1次，连服3日；静脉滴注，10mg/（kg·次），1次/d，轻症连用3日，症状控制后改口服，重症可以连用5～7天，间隔2～3后可以重复使用。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对本品或大环内酯类药物过敏，请不要使用本品。
重度肝功能不全患者禁用。
以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸病史的患者禁用。
谨慎用药
严重肝、肾功能不全者慎用。
新生儿慎用。
阿奇霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用阿奇霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解阿奇霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
过敏反应：包括皮疹、瘙痒、关节痛、血管神经性水肿、荨麻疹、光过敏等。
胃肠道：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐、消化不良、胃肠胀气等。
神经精神系统症状：头痛、嗜睡、攻击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、眩晕等。
心血管系统：心律不齐、室性心动过速。
泌尿生殖系统：阴道炎、间质性肾炎、急性肾功能衰竭。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
进食可影响本品的吸收，故需在饭前1～2h口服。
用药期间应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状。
治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性小肠结肠炎发生。
用药期间定期随访肝功能。
轻度肾功能不全患者不必调整剂量，但较重度肾功能不全患者中的使用尚无资料，这些患者应慎用。
用药期间如果发生过敏反应，立即停药，并采取适当措施。
如果我漏用药物怎么办？
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间，就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
阿奇霉素罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下需要立即就医？
头晕、头痛、嗜睡。
阿奇霉素如何保存？
阿奇霉素需要放在室内阴暗处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与阿奇霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿奇霉素一起使用前请咨询医生。
合用卡马西平，可使卡马西平的血药浓度升高。
阿奇霉素可明显提升环孢素的血药浓度，产生肾毒性。
阿奇霉素可升高茶碱的血药浓度，使t₁/₂延长。还可使甲泼尼龙的清除减慢，血药浓度升高。
阿奇霉素可升高三唑仑的血药浓度，约使t₁/₂和AUC增加50％。
合用华法林，可引起凝血酶原时间延长和出血。
阿奇霉素合用酒石酸麦角胺可使后者产生急性中毒。
阿奇霉素可使肠道菌群失调，减少细菌对地高辛等的灭活，提髙地髙辛的血药浓度。
本品为抑菌药，不可合用杀菌药，以免减效。如有必要，应适当间隔时间使用。
本品注射剂不宜与酸性药物、肝素、间羟胺、苯妥英等配伍，以免沉淀或减效。
本品不可合用氯霉素、克林霉素、林可霉素、竹桃霉素和醋竹桃霉素。
禁止与麦角衍生物合用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿奇霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
阿奇霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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