脚气与脚气病要怎么治疗？

　　足癣如不及时治疗，有时可传染至其它部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。

　　1、合并有身体其余部位皮肤癣菌感染

　　由于长期患足癣或者因手搔抓后的自体接种，足癣患者可合并有甲癣、手癣、体股癣等。合并甲癣时，甲板浑浊，不透明，呈云雾状、污渍状，表面失去光泽。在灰指甲患者中，半数都是由脚气长期未得到治愈引起的。对此问题，专家指出：“灰指甲患者往往是先患有脚气或手癣，真菌首先侵入指甲周围的皮肤，然后逐渐侵入指甲或趾甲内，并进一步生长繁殖，直到破坏整个指甲。更值得注意的是，灰指甲不但可以自身各部位互相传染，也容易传染家人，很难根治。除导致灰指甲外，脚气恶化还会引起脚的局部糜烂以及丹毒，严重影响个人健康。因此得了脚气一定要引起重视，及时治疗。”

　　2、足癣合并细菌感染

　　此时局部分泌物增多，并且可出现淡黄色脓性分泌物。感染部位红、肿、热、痛。如果没有及时适当抗炎治疗，则可能会出现淋巴管炎、丹毒及蜂窝织炎等。

　　(1)急性淋巴管炎：俗称红线，中医为“红线疹”，红是因为化脓菌从破损的皮肤侵入淋巴管而引起的急性炎症。

　　(2)丹毒：丹毒是一种比较严重的急性炎症。小腿部位的丹毒又称为“流火”。它是由于乙型溶血性链球菌经损伤的皮肤侵入中型或细小淋巴管、引起的皮肤及皮下组织内的淋巴管及其周围软组织的急性炎症。

　　(3)蜂窝组织炎：中医称瘭疽，一般为继发链球菌感染而引起。也可指由葡萄球菌、大肠杆菌等引起的疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症。这种病变可发生在皮肤较浅的部位，也可发生在筋膜下或肌肉间的较深部位。

　　3、癣菌疹

　　癣菌疹是指皮肤癣菌及其代谢产物通过血液循环在病灶外引起的全身性或局限性皮肤过敏反应。癣菌疹的发生与局部癣病炎症程度有密切关系。局部炎症越明显，发生癣菌疹的可能性越大。

　　(1)汗疱疹型：发病急，在手指两侧、手掌或足跖等处发生绿豆大小的厚壁水疱，水疱内充满浆液，可分散、或集簇。

　　(2)丹毒样型：皮损为丹毒样红斑，一般不硬，边缘鲜明，比较规则，不痛或稍有痛感，无淋巴管炎。一般无全身症状。

　　(3)丘疹型：为突然发生的集簇性丘疹、斑丘疹或毛囊性须疹。多发生于四肢或泛发于全身。

　　(4)湿疹型：突然发生于四肢，尤其是下肢的大片红斑、丘疹、小疱等多形性皮疹的湿疹样损害，分布对称。

2脚气与脚气病要怎么治疗

　　脚气是真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。脚气的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。

　　临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长，则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。

　　脚气中医治疗：

　　1、枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。

　　2、苦参、白藓皮、马齿苋、车前草，苍术、黄柏，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。

　　3、白凤仙花，皂角，花椒，任选―种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。

　　4、木瓜，甘草。将上药水煎取汁，侯温后足浴5―10分钟，每日2次，每天1剂，连续5―10天。

　　5、藿香，黄精、大黄、皂矾，米醋1000毫升。将上药切碎置米醋中密封浸泡一周后;去渣，备用(浸泡时每天摇动数次).使用时取药液每天浸泡2―3次，每次20―30分钟，连续5―天。

　　6、丁香，苦参、大黄、明矾、地肤子，黄柏、地榆脚气。上药水煎取汁，而后将药液候温洗足，每次10―15分钟，每日5―6次，每日1剂，每剂可用2次。

　　7、葛根，白矾、千里光各等量。将上药烘干研末，密封包装，每袋约重40克，每次取粉剂1袋倒入盆中，加温水约1000～2000毫升，混匀足浴，每次20分钟，7日为1疗程，连续1―2个疗程。

　　8、白鲜皮，苦参、黄柏、苍术，防风，荆芥穗、枯矾，蛇床子、地肤子、黄精、藿香，葱白4枚。上药加水约3000毫升煮沸，待温时将双脚浸泡在温液中10―15分钟，每日2次，一般用药4-5剂即可。用药治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。如果有臭味，有叩破的，用酿造醋点脚趾缝，擦脚。坚持一周，两天见效。

3脚气护理

　　对症护理

　　1、患者在使用药物治疗的时候，要注意坚持用药。因为该病是一种慢性的感染性疾病，避免真菌的繁殖。即使感觉症状缓解，这时候做霉菌检查培养后可能还是阳性的，所以最好要遵医嘱不要盲目停止药物。

　　2、脚气的治疗要注意选择正规的治疗，不要随便相信一些不科学的偏方。患者也不能自己盲目用药，比如一些患者使用肤轻松等皮质类固醇药膏或者皮炎平等药物，来治疗足癣，不但没有效果，反而有可能加重病情。

　　3、对于一部分足癣的患者，如果发生继发感染时，当局部出现急性炎症，出现红肿症状的时候，要注意及时就医，原来的药物治疗是不够的，有必要去医院使用抗生素等药物治疗。

　　一般护理

　　1、在夏季避免穿戴厚重的鞋袜，造成脚部出汗过多，给真菌的繁殖造成良好的条件。最好能是穿抗菌袜子，效果比较好的具备航天品质的如澳洲的2xu抗菌袜，则可以彻底防臭，长期穿着可以免除脚气的困扰。

　　2、针对有脚气的患者饮食上宜多清淡，避免饮食刺激性比较大的食物，避免引起脚部的大量出汗，穿戴通风性能比较好的鞋袜。

　　3、首先最主要的就是要养成良好的卫生习惯，尤其是在比较炎热的季节，一定要对脚部的卫生多进行一些清洁，保持脚部干燥，关于穿戴的鞋袜也要经常换洗。

　　4、最需要注意的就是患者使用的拖鞋、擦脚毛巾等生活用品一定要毒地放置，不可与家庭其他成员的混用。

　　5、疗勿自动停药，脚气是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算康复。

　　6、乱用药：脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醉药膏来治疗足癣，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。

　　7、脚气的治疗需要一个长期用药的过程，并不是一下子就可以治好的，所以治疗脚气一定要有耐心，每一种疾病的来临都不是忽然形成的，其展现出一定的症状就说明其已经存在爆发的条件了，所以一定不能轻视。

4脚气的症状有哪些

　　1.水疱型

　　多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。

　　2.糜烂型

　　表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。

　　3.鳞屑角化型

　　症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。

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5脚气如何预防

　　1.要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗，勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气，鞋子要通气良好。

　　2.不要用别人的拖鞋，浴巾，擦布等，不要在澡堂，游泳池旁的污水中行走。