概述
药物介绍
半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternata（Thunb.）Breit的干燥块茎，为植物类中药。
半夏味辛、性温；有毒。归脾、胃、肺经。
根据炮制方法不同，可分为生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏。
半夏主要含有挥发油、生物碱、有机酸类、半夏淀粉、甾醇类、氨基酸类、芳香族成分、黄酮类、半夏蛋白、鞣质和微量元素等成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，干燥的半夏中，总酸（以琥珀酸计）含量不得少于0.25%；干燥的清半夏中，总酸（以琥珀酸计）含量不得少于0.30%。
功效作用
用途
半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。
现代研究显示，半夏还有镇咳、抗溃疡、止泻、抗肿瘤、解蛇毒、降血脂、抗心律失常、抗血栓、抗炎、镇痛、镇静、促进学习记忆等功效。
半夏用于治疗湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛、胸脘痞闷、呕吐反胃、梅核气；外疗痈肿痰咳。
目前，半夏还用于治疗癔球症（梅核气）、非小细胞肺癌、椎基底动脉供血不足、老年冠心病。
用法用量
如何用药
半夏煎汁内服时，一般使用清半夏、姜半夏或法半夏等炮制品，很少使用生半夏，如果使用，务必慎重。
内服时，每日常规用量为3～9克。一定要遵医嘱服用，不要自行增加或减少药量。
外用时，取适量鲜半夏磨汁涂于患处，或取半夏研成粉末，用酒调制后敷于患处。
用药禁忌
用药须知
对半夏过敏者，禁止使用。
对白矾过敏者，禁止使用清半夏和姜半夏。
对姜过敏者，禁止使用姜半夏。
对甘草或石灰过敏者，禁止使用法半夏。
阴虚燥咳、津伤口渴者，禁止服用半夏。
有口鼻出血、皮肤出血、血尿、便血等血证者，禁止服用。
过敏体质者，请谨慎使用。
如果您正在服用糖皮质激素、抗生素、阿司匹林等药物，请务必告知医生。
孕期忌用。
哺乳期女性使用前，请务必咨询医生。
温馨提示
半夏有毒，一定要严格遵照医嘱使用，不可自己增加药量。
儿童或老人使用前，务必咨询医生。
使用禁忌
避免寒凉、辛辣、热燥等刺激性食物和茶类，以免影响药效，具体请咨询医生。
避免与乌头类药物（如川乌、制川乌、草乌、制草乌、淡附片、黑顺片、白附片、炮附片）同时服用。
注意事项
不良反应
半夏有毒，一般认为毒性成分的物质基础为半夏蛋白、生物碱、甾醇类、辛辣醇、黑尿酸及其葡萄糖苷、草酸钙针晶等。半夏经炮制加工后，毒性可降低。
半夏服用不当或过量服用，可引起中毒，危及生命，需要紧急抢救。
中毒后，最先出现口舌麻木，咽喉疼痛、干燥，上腹部不适等；
接着会出现喉舌肿痛、声音嘶哑、言语不清、流涎、吞咽困难、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、发热、出汗、头痛、心慌、面色苍白、呼吸不规则等；
情况严重者，还会出现抽搐、喉部痉挛，最后引呼吸衰竭而死亡。
生半夏对皮肤、黏膜有较强的刺激性，外用时可引起过敏性坏死性皮炎。
功效对比
生半夏和清半夏、姜半夏、法半夏，都可以化痰，但是在功效上各有特点。
生半夏毒性较大，偏重于解毒散结，多外用，治疗痈肿痰核。清半夏辛温燥烈之性较缓，长于燥湿化痰，适用于痰湿咳嗽、胃脘痞满。
姜半夏温中化痰，长于降逆止吐，适用于痰饮呕吐、胃脘痞满。
法半夏温性较弱，功能燥湿化痰，适用于痰多咳嗽、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛等。
用药误区
误区：生半夏用水长时间煎煮后可以完全去除毒性
水煎煮确实可以破坏生半夏含有的有毒物质，使毒性降低，但是却不能完全除去其毒性。所以在使用时，一定要遵医嘱，千万不要自行煎煮服用，以免发生中毒，危及生命。
其他
请记住：
使用中药饮片宜咨询中医药专业人员。
不要随意使用中医药偏方。
不要相信非法中医诊疗机构。
中药宜放在儿童不宜接触到的地方。
不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。
更多的、最新的中药知识，请咨询相关中医药专业人员。
选购
如何选购
生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏各不相同，选购时要注意区分。
生半夏：类球形，直径1～1.5厘米，表面白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，下面钝圆，较光滑。质地坚实，断面洁白。气微，品尝时味道辛辣，舌头有麻木感，喉部有刺激感。
清半夏：椭圆形、类圆形或不规则的片。切面为淡灰色至灰白色，质脆，易折断。气微，味道微涩、稍有舌头麻木的感觉。
姜半夏：片状、不规则颗粒状或类球形。表面棕色至棕褐色，质硬脆，断面淡黄棕色。气微香，味淡，稍有舌头麻木的感觉，咀嚼时有粘牙感。
法半夏：类球形或不规则颗粒状。表面淡黄白色、黄色或棕黄色，质地松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色。气微，味淡略甘，微有舌头麻木的感觉。
放在通风干燥的地方储存，防虫蛀。
相关中成药
风寒咳嗽丸：具有宣肺散寒、祛痰止咳的功效，用于治疗外感风寒、肺气不宣所致的咳喘。
半夏天麻丸：具有健脾祛湿、化痰息风的功效，用于治疗脾虚湿盛、痰浊内阻所致的晕眩、头痛、如蒙如裹、胸腕满闷等。
二陈丸：具有燥湿化痰、理气和中的功效，用于治疗湿痰证，缓解咳嗽痰多、色白易咯，胸膈满闷，恶心呕吐，肢体困重，头眩心悸。
竹沥达痰丸：具有豁除顽痰、清火顺气的功效，用于治疗痰热上壅，咳喘痰多，大便干燥，顽痰胶结，烦闷癫狂。
金嗓利咽丸：具有疏肝理气、化痰利咽的功效，用于治疗痰湿内阻、肝郁气滞所致的咽部异物感、咽部不适、声音嘶哑；声带肥厚者出现上述症状，也可以服用金嗓利咽丸。
参考文献
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国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：中药饮片卷.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
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国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
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余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：中药饮片卷.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
南京中医药大学.中药大辞典：上册.第二版.上海:上海科学技术出版社，2006.
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