功效作用
灯盏花素为活血化瘀剂，具有活血化瘀、通经活络止痛的功效，主要成分为灯盏花素[1-2]。
适应证
灯盏花素的剂型较多，主要包括口服制剂和注射制剂[3-4]，两种制剂均具有活血化瘀、通经活络止痛的作用，主要用于中风后遗症、冠心病、心绞痛的治疗[1,5-10]。
药物联用
目前灯盏花素的药物联用尚无权威资料，如果正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
用药禁忌
禁用情况
对本品及所含成分过敏者，禁止使用[5-10]。
脑出血急性期患者禁用本药[2,5-10]。
有出血倾向的患者禁用本药[2,5-10]。
灯盏花素注射制剂孕妇禁用[2,9-10]。
灯盏花素注射制剂新生儿及婴幼儿禁用[4,9-10]。
慎用情况
灯盏花素口服制剂孕妇慎用[2,5-8]。
过敏体质者慎用灯盏花素注射制剂，如需使用，应加强监测[4,9-10]。
肝肾功能异常者慎用灯盏花素注射制剂，如需使用，应加强监测[4,9-10]。
凝血机制或血小板功能障碍者慎用灯盏花素注射制剂，如需使用，应加强监测[4,9-10]。
初次使用中药注射剂的患者应慎用灯盏花素注射制剂，如需使用，应加强监测[4,9-10]。
老人应慎用灯盏花素注射制剂，如需使用，应加强监测[4,9-10]。
哺乳期女性应慎用灯盏花素注射制剂，如需使用，应加强监测[4,9-10]。
特殊人群用药
孕妇：灯盏花素具有活血化瘀、通经活络的作用，因此本品注射制剂孕妇禁用[2,9-10]，本品口服制剂孕妇慎用[2,5-8]，以免对胎儿造成不良影响。
哺乳期女性：灯盏花素具有活血化瘀的作用，哺乳期女性应慎用本品注射制剂[4,9-10]，以免对自身及婴幼儿造成不良影响，如需使用，应加强监测；本品口服制剂，哺乳期女性应在医生指导下用药。
儿童：新生儿及婴幼儿禁用本品注射制剂，以免危害身体健康[4,9-10]。由于目前尚无关于儿童使用本品注射制剂的系统研究资料，因此不推荐儿童使用本品注射制剂[4,9-10]。儿童经专业医师评估后，如果确实需要使用口服制剂，必须在成人监护下用药，避免出现意外。
老年人：体质较弱，应慎用本品注射制剂，如需使用，需注意加强监测[4,9-10]。至于本品口服制剂，老年人应在专业医师指导下使用。
配伍禁忌
一般情况下，灯盏花素注射制剂应单独使用，严禁与其他药品混合配伍使用[4,9-10]。
抗凝药、抗血小板药等药物：灯盏花素（主要含野黄芩苷）具有抑制血小板聚集、减少血小板计数、抑制内凝血等作用，因此本品注射制剂与抗凝药、抗血小板药等可能增加出血风险的药物同时使用时必须加强监测，以降低出血的风险[4,9-10]。
pH值低于4.2的溶液：灯盏花素注射制剂与pH值低于4.2的溶液同时使用，可导致药物析出[4,9-10]。
如果正在使用其他药品，为避免发生不良相互作用，使用本品前请咨询医师或药师，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用法用量
剂型规格
口服制剂
片剂：每片含灯盏花素20mg；每片含灯盏花素40mg[1,5]。
分散片剂：每片含灯盏花素20mg；每片含灯盏花素40mg[6]。
滴丸剂：每丸重22mg；每丸重0.032g（含灯盏花素4mg）[7]。
咀嚼片剂：每片重0.2g（含灯盏花素20mg）[8]。
注射制剂
注射液：每支装2ml（含灯盏花素5mg）；每支装5ml（含灯盏花素20mg）[2,9]。
冻干粉针剂：每瓶10mg（以野黄芩苷计）；每瓶20mg（以野黄芩苷计）；每瓶25mg（以野黄芩苷计）；每瓶50mg（以野黄芩苷计）[1,10]。
具体用法
用法
口服制剂
片剂、滴丸剂：口服，温开水送服[1,5,7]。
分散片剂：可直接用温水送服，也可用少量温水分散溶解后口服[6]。
咀嚼片剂：咀嚼后咽下[8]。
注射制剂
注射液：肌内注射或静脉滴注[2,9]。静脉滴注时，用500ml10%葡萄糖注射液稀释后使用（或0.9%氯化钠注射液配伍使用）[2,9]。
冻干粉针剂：肌内注射，临用前，用2ml注射用水溶解后使用；静脉注射，用250ml生理盐水溶解后使用，或者用500ml 5%或10%葡萄糖注射液溶解后使用[1,10]。
灯盏花素注射制剂静脉滴注时，应严格控制滴注速度和用药剂量。滴速以小于40滴/分为宜，一般控制在15～30滴/分。首次用药时，应选用小剂量，慢速滴注，请遵医嘱使用[4,9-10]。
用量
口服制剂
片剂：一次40mg（以灯盏花素计），一日3次[1,5]。
分散片剂：一次40mg（以灯盏花素计），一日3次[6]。
滴丸剂：一次8丸（每丸重22mg），或一次10丸（每丸重32mg），一日3次[7]。
咀嚼片：一次2片，一日3次[8]。
注射制剂
注射液：肌内注射，一次5mg，一日2次；静脉滴注，一次10～20mg，一日1次[2,9]。
冻干粉针剂：肌内注射，一次5～10mg，一日2次；静脉注射，一次20～50mg，一日1次[1,10]。
药物漏用
口服制剂
灯盏花素一般每日用药3次，如果出现漏服，想起忘记服药的时候，距离下次服药时间已经不足标准用药时间间隔的一半，就不要再补服了，下次按时、按量服药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
举例：本应在当天6时、14时、22时分别服药，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起，则无需补服，于22时正常服用即可。若在18时前想起，则应立即补服，再于22时正常服药即可。
注射制剂
灯盏花素注射制剂医生会根据病情给药，一般不存在药物漏用的情况。
药物过量
目前尚无关于灯盏花素过量用药的权威资料。如果不慎用药过量，应立即停药，并多喝水促进药物代谢与排出，同时密切观察，如果身体出现任何不适，还需及时告知医生，并遵医嘱积极治疗。
药物停用
出现以下情况时，需要停药并就医。
遵医嘱用药后症状无改善或症状加重，应停药观察，必要时可去医院就诊。
用药期间出现皮疹、瘙痒等任何过敏症状时[2,5-10]，应立即停止使用，症状严重者还需及时就医。
用药后出现恶心、口干、乏力、胸闷、心悸等任何不良反应时[2,5-10]，应立即停止使用，症状严重者还需及时治疗。
此外，遵医嘱足疗程用药后，症状明显改善或症状消失，可在医生指导下停止用药。
注意事项
不良反应
灯盏花素口服制剂和注射制剂的制药工艺、功效主治不同，不良反应的差别也较大。灯盏花素口服制剂有瘙痒、皮疹、口干、乏力等不良反应[2,5-8]，而灯盏花素注射制剂的不良反应则相对较多，具体如下。
过敏反应：皮肤瘙痒、皮疹、潮红、喘息、憋气、心悸、呼吸困难、紫绀、血压下降、喉头水肿、过敏性休克等[2,5-10]。
处理方法：立即停止用药，皮肤瘙痒、皮疹等症状较轻者，并避免搔抓皮肤，一般停药后症状可自行消失[2,5-10]；如果症状持续不消失或出现加重，还应及时就医，遵医嘱对症治疗，必要时进行抗过敏治疗；呼吸困难、过敏性休克等危重表现者需及时进行抢救。
消化系统反应：恶心、呕吐、口干、腹泻、腹痛、肝脏生化指标异常（如转氨酶上升）、消化道出血等[2,5-10]。
处理方法：立即停止用药，恶心呕吐等症状较轻者，注意清淡饮食；症状持续不缓解或症状较重者，应遵医嘱进行止吐、止泻等对症治疗；消化道出血等危重情况者应及时进行救治。
呼吸系统反应：咳嗽、气短、呼吸急促等[2,5-10]。
处理方法：立即停止用药，并由医生进行对症治疗、支持治疗。
心血管系统反应：胸闷、心悸等[2,5-10]。
处理方法：立即停止用药，并由医生进行救治。
中枢及外周神经系统反应：头痛、头晕、抽搐等[2,5-10]。
处理方法：立即停止用药，并遵医嘱进行对症治疗，同时注意休息。
全身性反应：发热、高热、寒战、乏力、多汗、疼痛等[2,5-10]。
处理方法：立即停止用药，并由医生进行对症治疗。
其他：瘀斑、血尿、静脉炎等[2,5-10]。
处理方法：立即停止用药，并由医生进行对症治疗。
药物贮存
片剂、咀嚼片剂：密闭，避光，置干燥处保存[1,5,8]。
分散片剂、滴丸剂：密封，避光保存[6-7]。
注射液：避光，密封保存[9]。
冻干粉针剂：密封保存[1,10]。
放于儿童不能接触到的地方。
其他
心痛剧烈及持续时间长者，应尽快就医，进行心电图及心肌酶学检查，并由医生进行救治，以免耽误病情[2,5-10]。
灯盏花素注射制剂应在有抢救条件的医疗机构使用，且使用该药品的医护人员应接受过过敏性休克抢救培训，因其不良反应包括过敏性休克[4,9-10]。
灯盏花素注射制剂用药前和配制后以及使用过程中均应认真检查，如果发现药液出现浑浊、变色、沉淀、结晶等药物性状改变，或瓶身有漏气、裂纹以及铝盖外翻等现象时，均不可以使用[4,9-10]。
灯盏花素注射制剂应严格按照药品说明书规定的功能主治用药，不可超功能主治使用[4,9-10]。
灯盏花素注射制剂应按照药品说明书推荐剂量、调配要求使用，不可以超剂量、过快滴注和长期连续用药[4,9-10]。
灯盏花素注射制剂用药前医护人员会仔细询问病情、用药史和过敏史，患者请积极配合，以免发生不良反应[4,9-10]。
用药过程中，医护人员会密切观察患者的用药反应，尤其是给药后30分钟内，患者如有任何不适，请立即告知医护人员，以免发生严重不良反应[4,9-10]。
灯盏花素注射制剂用药时，医生会根据患者的年龄、病情及体征等情况进行用药，一般会从低剂量开始，缓慢滴入，请遵医嘱使用[9-10]。
灯盏花素注射制剂1个疗程一般不超过2周，若需长期用药，每个疗程中间要有一定的时间间隔，具体请遵医嘱用药[9-10]。
灯盏花素注射制剂如果确实需要联合使用其他药品时，与本品的间隔时间、输液容器的清洗以及药物相互作用等问题医护人员均会考虑，患者请遵医嘱用药[4,9-10]。
灯盏花素注射制剂应现配现用[9-10]。
灯盏花素注射制剂禁止静脉推注[4,9-10]。
本品性状发生改变时禁止使用。
参考文献
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国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社，2020.
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国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知：中药成方制剂卷（2015年版）. 中国医药科技出版社，2017.
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彭成，黄正明，修成娟，等. 中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（上卷）. 中国医药科技出版社，2018.
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彭成，黄正明，修成娟，等. 中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（下卷）. 中国医药科技出版社，2018.
[5]
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[6]
灯盏花素分散片药品说明书（国药准字Z20090066）.
[7]
灯盏花素滴丸药品说明书（国药准字Z20080076、Z20110013）.
[8]
灯盏花素咀嚼片药品说明书（国药准字Z20120035）.
[9]
灯盏花素注射液药品说明书（国药准字Z13020778）.
[10]
注射用灯盏花素药品说明书（国药准字Z20053907）.
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