功效作用
安宫牛黄丸为开窍剂中的凉开剂，具有清热解毒、镇惊开窍之功效，主要成分为牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片[1-2]。
适应证
安宫牛黄丸主治热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者也可以服用本品[3-4]。
药物联用
安宫牛黄丸通常可以和其他药物联合使用，为避免影响药效，可以间隔30分钟服用。
你可能关注的问题
安宫牛黄丸能预防中风吗？
安宫牛黄丸不能预防中风。
安宫牛黄丸可以用于脑中风的急性发作，对于急性发作期出现高热、狂躁、神昏谵语的患者，可以有效保护脑组织、减轻后遗症。但其是急救用药，不是预防用药。
预防脑中风应注意调整日常生活习惯和饮食，如适当运动，限制脂肪和胆固醇的摄入并补充优质蛋白质等。
已经得脑梗了吃安宫牛黄丸好吗？
不是所有的脑梗患者都可以服用安宫牛黄丸，要根据具体证候来选择。
安宫牛黄丸内有较多开窍、寒凉药物，对热证脑梗死有较好疗效，比如高热患者，或者舌苔黄厚腻、口气重、大便不通畅的脑梗死患者，可在早期服用，但其不是活血通络药物，对脑梗死后遗症如肢体无力、麻木等无治疗功效。
用药禁忌
禁用情况
对安宫牛黄丸过敏者禁用。
寒闭神昏（机体受到寒邪入侵引起面色苍白、唇发暗、四肢发凉或不温、神志昏迷等症状者）不宜使用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
孕妇慎用。
肝肾功能不全者慎用。
运动员慎用[1-4]。
特殊人群用药
孕妇：因本品含有麝香，有导致流产的可能，因此孕妇慎用安宫牛黄丸。如确需使用，一定要在医生指导下服用。
哺乳期妇女：目前没有相关数据说明本品对哺乳期妇女的影响，哺乳期妇女可在医生指导下服用。
儿童：用药须在医生指导和成人监护下进行。
老年人：应在医师指导下服用[2]。
配伍禁忌
安宫牛黄丸中含有雄黄，不可与硝酸盐、亚铁盐、亚硝酸盐及硫酸盐类药物同服。因雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐后可生成硫代砷酸盐，从而降低安宫牛黄丸的疗效。同理，雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化，从而增强其毒性。
用法用量
剂型规格
大蜜丸：每丸重1.5g；每丸重3g。
具体用法
用法
口服。可嚼服，也可分成小份吞服。
高热神昏、中风昏迷等口服本品困难者，应在医生指导下鼻饲给药。
用量
一次2丸（每丸1.5g）或1丸（每丸3g），一日1次。
小儿3岁以内一次1/2丸（每丸1.5g）或1/4丸（每丸3g），4～6岁一次1丸（每丸1.5g）或1/2丸（每丸3g），一日1次；或遵医嘱[4]。
药物漏用
本品每天用药一次，无须根据用药时间一半的规则来补服。忘记服药时想起来服用即可，第二天在想起来服药的时候服用即可。
药物过量
如果不慎服用过量，应立即停药，并多喝水促进药物代谢与排出，同时密切观察，如果身体出现不适，还需及时就医。
本品含有朱砂、雄黄，不宜过量、久服；使用过量可能造成蓄积中毒、汞毒性肾病或过敏，应尽快就医。
药物停用
出现以下情况时，需要停药并就医。
治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止时，应立即停药。
用药期间出现对本品的任何过敏症状时，应立即停止使用。
注意事项
不良反应
不当使用本品可导致体温过低，亦有用药后引起汞毒性肾病或过敏的报道。
出现上述不良反应要立即停药并及时就医。
药物贮存
密封保存。
放于儿童不能接触到的地方。
其他
本品为急救药品，不能长期服用，否则可能会出现胃肠道不适及其他不可预测的毒性作用。
禁食辛辣：服用本品期间禁忌摄入辛辣、不易消化的食物，如姜、辣椒等。
避免饮酒：为防止本品和酒精产生相互作用，影响药效，同时防止酒精加重肝脏负担，服药期间避免饮酒。
饮食清淡：若食用生冷、油腻食物（如冰淇淋、肉类），应注意适量，以免出现消化不良、腹泻等症状，影响药物正常服用和疗效。
服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸[3-4]。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知：中药成方制剂卷（2015年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
彭成，黄正明，修成娟，等. 中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（上卷）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
安宫牛黄丸药品说明书（国药准字Z33020160、Z11020959等）.
文章评论