通常情况下，乙肝两对半134阳性即是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝e抗体均阳性，需考虑以下两种情况：
1、假阳性：理论上来说乙肝e抗原和乙肝e抗体是属于相互拮抗的，两者同时出现阳性的概率相对比较小，建议要再去复查下乙肝两对半，排除有否检验测定错误导致假阳性的结果，再根据准确的结果进行分析考虑；
2、乙肝感染：少部分情况下也会出现乙肝e抗原和乙肝e抗体同时阳性的时候，多代表着乙肝病情好转的过程，即乙肝大三阳向小三阳转变的过程，多同时伴有乙肝核心抗体阳性的结果。这情况需要进一步完善肝功能、乙肝病毒DNA、肝胆彩超等检查化验进一步评估病情，再根据具体病情遵医嘱给予积极治疗处理。
因此，乙肝两对半134阳性在排除检验测定误差导致的假阳性结果后，需要考虑乙肝大三阳向小三阳转变的过程，需要积极在医生指导下针对性诊疗，并且注意做好防护隔离措施，预防感染他人造成社会性的传播。
