临床表现
发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿?音。部分患者发生并发症：自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。
轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。有时肺底可闻及干湿?音，心音遥远，肺动脉第二心音亢进。重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音。可出现发绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大，凹陷性水肿等体征。
诊断
根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。X 射线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气 / 肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难，应结合病史、体征、胸部X线检查及肺部功能检查综合判断。凡有引起气道阻塞的疾病如气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史，气急逐渐加重，肺功能测验示残气及残气/肺总量增加，后者超过35%，第1秒用力呼气量/用力肺活量比值减低。
2如何判断肺气肿处于哪个时期
肺气肿不同阶段表现的症状不同，以下是不同阶段的临床表现：
肺气肿的早期症状如下：
一般来说，如出现以下症状，就很可能是患上了肺气肿：有慢性支气管炎、支气管哮喘病史。但是这次咳嗽、咳痰，呼吸困难逐步加重，紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽，呼吸困难，口唇手指发绀，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊检查吸音低，呼气延长。到医院拍x线胸片可表现出双肺透亮度增强，外周肺纹减少，横隔下降，运动不良;肺功能明显减弱。肺气肿总反复发作 治疗是否有意义?
许多人已经患上了肺气肿，还以为自己得的是支气管炎或哮喘，从而延误了治疗。肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大，伴破坏性改变。
严重肺气肿的症状有哪些：
症状1、不明原因体重下降。该症状可与肺气肿相关，但亦是癌症的特点。
症状2、轻咳(有时亦称为“吸烟者咳嗽”)持续几个月不缓解。此症状支持肺气肿表现，但亦可能为肺癌的早期阶段表现。
症状3、咳嗽伴粘痰量异常，尤其是粘痰颜色变深并变稠厚时。这是支气管炎及合并上呼吸道感染的症状，可能需要抗生素治疗。
症状4、规律出现轻度活动后气短的表现，例如爬一层楼梯。同样，气短可由肺气肿引起，但亦可能为癌症或心脏疾患的表现。
3肺气肿患者平素饮食宜清淡
肺气肿患者在发病初期症状都不是很明显，病情很容易被忽略，广大患者对肺气肿认识不够深刻，导致肺气肿的发病率不断上升，对于肺气肿患者的治疗和护理，除了要保持心理平衡、必须戒烟、预防感冒、适当锻炼、适当用药、家庭氧疗外，还可采取一些饮食疗法，适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品，如奶制品，蛋类，肉汁。平素饮食宜清淡，不宜过咸，并要定时定量。多吃蔬菜水果，少食海鲜之类，如海虾，黄鱼，带鱼等。还要戒酒戒烟。
肺气肿病人要注意的饮食习惯：
(一)饮食禁忌
①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，因刺激气管粘膜，会加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘，故当忌食。
②忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大，容易引起上火。此外，有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等，以免助火生痰。
③避免食用产气食物。如红薯、韭菜等，因其对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。
④禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一，对哮喘性支气管炎极为不利，应绝对禁止。
(二)适宜的饮食
①供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。
②多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效，含维生素C 的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是，奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重感染，所以要限制牛奶及其制品的摄入。
③增加液体摄入量。大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。
④经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。
肺气肿多发于老年人，患者多有吸烟史和慢性支气管炎病史。如果我们想远离肺气肿、慢支和肺心病的困扰，除了避免不良嗜好之外，可以应用自然疗法自我调理，达到有病治疗，无病强身的作用。
肺气肿的自我按摩法1：抹前额、推侧头、揉风池
患者坐位，用双手的四指从前额中线开始，向两侧抹去，抹至太阳穴处改用五指紧贴头皮，沿头两侧由前向后推，推到后颈部在风池穴处用食、中指按揉。重复操作约5分钟。此手法能够缓解患者常常出现的头晕、嗜睡、咳嗽等症状，同时能够增强机体免疫力。
肺气肿的自我按摩法2：揉合谷穴、曲池穴
合谷穴的简便取法：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，当肘横纹与肱骨外上髁连线中点。
用手的拇指，按揉对侧的合谷穴和曲池穴，指压下去以感觉酸胀为佳。每穴按揉2分钟。然后交换手继续按揉。每天做3次。此二穴是人体强壮的要穴，能够有效增强机体免疫力，提升整体精神状态，促进受损组织的修复。
肺气肿的自我按摩法3：揉尺泽穴
尺泽穴位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
用拇指按揉对侧胳膊的尺泽穴，以按压酸胀感为佳，操作同按揉合谷穴、曲池穴。尺泽穴具有补肺气、滋肺阴的作用，是治疗肺病的特效穴位。与合谷穴、曲池穴不同，尺泽穴的补益作用更为专一。
肺气肿的自我按摩法4：按揉小腹
双手重叠，稍微用力按压于脐下小腹部，然后顺时针方向和缓地按揉，每次按揉10分钟，每天2次。注意千万不要过于用力，也不要憋气，以免出现喘憋，甚至加重病情。小腹部有人体补气强身健体的重要穴位——气海穴和关元穴。轻柔和缓地按揉小腹部可以有效地刺激两穴，达到补气平喘，增进食欲的作用。
肺气肿的自我按摩法5：毛巾擦背、擦颈、擦腰
洗澡中或洗澡后，用一条湿润的长毛巾，先擦后颈部，再斜着擦后背，最后横擦腰部，每个部位擦1分钟，擦到皮肤发红微热为佳。目的是刺激背部的定喘穴、肺俞穴、肾俞穴等强壮穴，以宽胸理气、补肾平喘止咳。临床证实，此做法能够在一定程度上促进肺泡的回缩，增加血液中的含氧量，有效提高生活质量。
肺气肿的自我按摩法6：横擦前胸部
患者取坐位，用手掌平贴在两锁骨下缘，并左右平擦上胸部，擦约1分钟后向下移一掌，继续平擦，直至擦到下肋缘。将整个前胸均匀地擦热，前胸皮肤微微发红为度，每天3次。这个手法能有效地增加胸腔内肺组织的血液供应，能够明显地提高血液中的氧含量;同时促进肺泡的恢复及提高肺功能。横擦前胸部的作用相当于吸氧。
肺气肿的自我按摩法7：拿胸肌
先用右手轻揉地拿捏左侧胳肢窝前面的胸肌，拿捏20次后换左手拿右侧胸肌，两侧对称。也可同时两手拿捏对侧胸肌。此手法能够刺激肋间协助呼吸动作的肌肉，增强这些肌肉的功能，有助于呼吸运动。
肺气肿患者的注意事项
1、忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物
2、忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大，容易引起上火。
1首先我给大家介绍一下什么是肺气肿和哮喘。肺气肿是指末端的细的支气管远的部位的呼吸道的弹性变弱了，过度的膨胀、充气和肺的容积变大了或者有呼吸道的破坏的一种病。哮喘是一种非常常见的病了，主要是因为呼吸道的感染，虽然它是一种小病，但是有时候也是致命的，所以大家一定要小心。
2其次我要讲的就是肺气肿应该怎么治。首先适当的用一些舒张支气管药物，比如氨茶碱、β2受体兴奋剂等等，之后还可以通过注射抗生素来治疗，青霉素类是不错的选择，最后还能用锻炼呼吸肌来提高呼吸的功能来缓解病情，大家可以根据自己的情况来选择。
3最后我要讲的是怎么治疗哮喘。哮喘在我们生活中是非常常见的，激素是最有效的治疗支气管病的方法了，有吸入、口服或者静脉注射这些途径，建议大家使用吸入的方法。还可以注射β2-受体激动剂，对我们的血管的舒张是很有好处的，可以很好的缓解哮喘的症状。
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疾病百科| 肺气肿
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：吸烟者要戒烟，在污染环境下工作的尽量换其他无污染，无粉尘的工作。
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。肺气肿是一种严重的(但可医治的)肺部疾患。具体指肺内小气囊(肺泡)遭受破坏，造成呼吸困难。长期吸烟是引起更多>>
好发人群：50岁以上中老年人
常见症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难[详细]
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医治疗、中医治疗
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