出处
《世中联名老中医典型医案》
摘要
本案是孙同郊益气养阴润肠通便治疗便秘。患者郭某于2007年11月12日初诊。主诉反复大便干燥、腹胀近2年，复发1月。中医诊断为便秘—虚秘（气阴两虚），西医诊断为直肠癌术后，便秘，经以益气养阴，润肠通便治疗，结果显效。
医生
孙同郊
姓名
郭某
性别
男
就诊时间
2007-11-12
节气
小雪前第11天
主诉
反复大便干燥、腹胀近2年，复发1月。
现病史
患者2004年8月因“结肠Ca”手术治疗，近2年来开始出现腹胀，大便干燥，无便意，数日一行。06年3月住我院肛肠科发现结肠息肉，经结肠镜摘除，恢复好，但大便仍不正常，出院后一直在我院门诊坚持口服中药治疗，病情有缓解。近1个月上述病情复发。
刻下症
大便细、干燥，无便意，伴轻度腹胀，现已3天未解大便，口干，轻度咽痛，伴唇部疱疹，睡眠欠佳。
既往史
三年半前曾患“大肠癌”，并行根治性手术；
婚育史
患者为男性
舌质
尖红
舌苔
薄白有裂纹
脉象
弦细
辨证分析
便秘由大肠传导失职而成，分虚实两大类。实者由邪热、寒积、气滞引起邪滞胃肠，壅塞不通；虚者由阴阳气血不足造成肠失温润，推动无力；临床上多见虚实夹杂。本患者年近七旬，曾作结肠癌切除术，大便干，无便意，多日不解，口干，舌有裂纹，脉弦细，属虚秘气阴两虚证。气虚无以推动，阴虚肠道失养，故出现大便异常。
中医诊断
便秘—虚秘
西医诊断
1.直肠癌术后
2.便秘
中医证候
气阴两虚
治则治法
益气养阴，润肠通便
方名
增液汤加减
方剂组成
玄参15g 麦冬15g 生地15g 黄芪20g 黄精15g 枳壳9g 厚朴10g 白芍24g 肉苁蓉15g 杏仁10g 百合15g 知母10g 瓜蒌仁15g 佛手10g 甘草3g
用法
10剂，1剂/1天，水煎服。
医嘱
清淡易消化饮食，注意休息。
二诊
就诊时间
2007-11-22
舌质
淡
舌苔
薄白
辨证分析
同初诊。
中医诊断
同初诊
西医诊断
同初诊
中医证候
同初诊
治则治法
同初诊。
方剂组成
玄参10g 麦冬10g 生地15g 厚朴10g 枳壳10g 槟榔10g 肉苁蓉15g 何首乌15g 杏仁15g 火麻仁15g 防风10g 瓜蒌仁15g 太子参15g 黄芪15g 甘草3g
医嘱
同初诊。
预后
显效，明显改善。
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