严重慢性支气管炎

　　【概述】

　　慢性支气管炎是中老年人较为常见的一种疾病。属“咳嗽”、“饮证”、“痰证”、“喘证”范畴，发病原因或为外邪侵袭，肺卫受感，肺气不得宣发，或为脏腑功能失调，累及肺脏，肺气失其肃降而发生。临床表现为多在寒冷季节出现咳嗽及咳痰症状，尤以清晨最明显，痰呈白色黏液泡沫状。黏稠不易咳出，感染或受寒后痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性，随着病情发展，终年均有咳嗽、咳痰，而以秋冬为剧。

　　按摩通过宣肺止咳、理气化痰，达到治疗慢性支气管炎的目的。

　　【按摩疗法】

　　取坐位。家人用拇指指腹端按揉内关、合谷、神门、曲池穴各1分钟。

　　取仰卧位，家人立其头前，两拇指置于天突穴两侧，分别沿肋间隙自内向外推至腋中线，自上而下推至乳头，重复进行5分钟;再用拇指指腹端按揉天突、膻中、足三里、丰隆穴各1分钟。

　　取仰卧位，家人用掌摩法，以脐为中心圈，从小到大，顺时针摩腹3分钟;再用手掌自上而下拍胸5遍。

　　取侧卧位，家人以手掌沿腋中线自上而下擦胁3分钟，以透热为度。

　　取俯卧位，家人用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞、肾俞、膈俞各1分钟，肺俞各2分钟;再用扌衮法在上述各穴位处来回操作5分钟。

　　大家听了以上小编对慢性支气管炎的推拿疗法的介绍，对这一问题应该了解一些了吧，尤其是有家人朋友有类似症状的，不了解治疗方法的朋友更应该注意。有问必答网专家提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加安全!

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2慢性支气管炎的预防措施有哪些

　　环境质量越来越差，有的人常吸烟，这些都有可能让您患上慢性支气管炎。想要远离这一疾病，那么就要有良好的生活习惯，远离被污染的环境，这样才能有效的预防慢性支气管炎。下面就详细的跟大家介绍这一疾病的预防措施。

　　慢性支气管炎的预防措施：

　　1.戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。

　　2.控制职业性或环境污染，以避免粉尘，烟雾及有害气体吸入。

　　3.加强锻炼，增强体质，提高免疫力和耐寒能力，以防感冒和呼吸道感染，注射流感疫苗，肺炎链球菌疫苗等，对预防易感者可能具有一定的意义。

　　4.定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要。

　　5.加强卫生教育，改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用。

　　6.加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入。

　　以上就是慢性支气管炎的预防措施，注意个人卫生很重要，而且要戒掉不好的生活习惯，多锻炼，增强体质。这样才能达到预防的效果。最后祝愿患者早日康复，生活幸福!

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3慢性支气管炎如何做好预防保健呢

　　慢性支气管炎这种疾病大家还是很熟悉的，其实这是一种多发于中老年人哮喘疾病，患上之后都是难以治疗的，这就需要大家在生活之中要做好预防保健，下面主要给大家介绍一下慢性支气管炎如何做好预防保健呢?

　　一、加强呼吸运动，积极预防并发症：呼吸锻炼也是一种值得推荐的运动方式。医学研究显示，只要坚持呼吸锻炼，大多数病人可长期保持较为正常的呼吸功能，发展成肺气肿或肺原性心脏病的可能性大大减少。

　　二、主动咳嗽，改善呼吸道清除能力：慢性支气管炎病人呼吸道自我清除痰液的能力减弱，这是引起炎症反复发生的重要原因。主动咳嗽是良策，患者应于每天早晚选择一处空气清新之地作深呼吸。深吸气时双臂慢慢抬起，呼气时突然咳嗽，同时放下双臂，咳出痰液。如此反复作10次，每次深呼吸之后作几次正常呼吸。

　　三、注意饮食调养：应做到“三要三不要”，即：要丰富的蛋白质，以鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白为主;要足够的维生素，特别是维生素a和维生素c;要多喝水，使痰液稀释易排出。不要进食奶制品，防止使痰液黏稠而难以排出，加重感染;不要吃过冷、过热或生硬的食物;不要饮用咖啡、茶和可口可乐等饮料，避免引起胃肠道不适。

　　四、针对症状，科学治疗：慢性支气管炎不同症状和不同病期应采取不同的治疗措施，频繁换药会导致菌群紊乱，治疗起来更麻烦。迁延不愈，不断发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命，故应及早规范治疗。

　　总之，上述主要给大家介绍的就是慢性支气管炎的预防保健方法，其实做好预防保健是有效的控制病态发展的先决条件之一，还有就是要是预防无效，还是不行患上慢性支气管炎这种疾病的话，一定要及时的就医进行治疗，从而早点远离这种疾病。

4慢性支气管炎的诊断和鉴别

　　一、慢性支气管炎的诊断

　　诊断主要依靠病史和症状，在排除其他心，肺疾患(如肺结核，尘肺，支气管哮喘，支气管扩张，肺癌，心脏病，心功能不全等后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立，如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据(如X线，肺功能等)亦可诊断。

　　根据临床表现，将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型，前者主要表现为反复咳嗽，咯痰;后者除咳嗽，咯痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。

　　根据病程经过可分为三期，以使治疗有所侧重。

　　(一)急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或1周内“咳”，“痰”或“喘”任何一项症状显著加剧，或重症病人明显加重者。

　　(二)慢性迁延期指有不同程度的“咳”，“痰”，“喘”症状，迁延到1个月以上者。

　　(三)临床缓解期经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。

　　依据咳嗽，咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并能排除其他心，肺疾患(如肺结核，尘肺，哮喘，支气管扩张，肺癌，肺脓肿，慢性鼻咽疾患，心脏病，心功能不全等)时，则可作出诊断，如每年发病持续时间不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线，肺功能等)亦可予以诊断。

　　二、慢性支气管炎的鉴别诊断

　　1.支气管扩张

　　多见于儿童或青年期发病，常继发于麻疹，肺炎或百日咳后，并有咳嗽，咳痰反复发作的病史，合并感染时痰量增多，并呈脓性或伴有发热，病程中常反复咯血，在肺下部周围常可闻及不易消散的湿啰音，晚期重症患者每出现杵状指(趾)，胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状，支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查，有助于确诊。

　　2.肺结核

　　活动性肺结核患者多有午后低热，消瘦，乏力，盗汗等中毒症状，咳嗽痰量不多，常有咯血，老年肺结核的中毒症状多不明显，常被慢性支气管炎的症状所掩盖而误诊，胸片上可发现结核病灶，部分患者痰结核菌检查可获阳性。

　　3.支气管哮喘

　　常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史，多于幼年发病，一般无慢性咳嗽，咳痰史，哮喘多突然发作，且有季节性，血和痰中嗜酸性粒细胞常增多，治疗后可迅速缓解，发作时双肺满布哮鸣音，呼气延长，缓解后可消失，且无症状，但气道反应性仍增高，慢性支气管炎合并哮喘的患者，病史中咳嗽，咳痰多发生在喘息之前，迁延不愈较长时间后始伴有喘息，且咳嗽，咳痰的症状多较喘息更为突出，平喘药物疗效不如哮喘等可资鉴别。

　　4.肺癌

　　多发生在40岁以上男性，并有多年吸烟史的患者，刺激性咳嗽常伴痰中带血和胸痛，胸片检查肺部常有块影或反复发作的阻塞性肺炎，痰脱落细胞及纤维支气管镜等检查，可明确诊断。

　　5.慢性肺间质纤维化慢性咳嗽

　　咳少量黏液性非脓性痰，进行性呼吸困难，双肺底可闻及裂帛音(Velcro啰音)，严重者发绀并有杵状指，胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱呈网状结构，其间见弥漫性细小斑点阴影，肺功能检查呈限制性通气功能障碍，弥散功能降低，PaO2下降，肺活检是确诊的手段。

5引起慢性支气管炎的原因是什么

　　专家介绍：支气管炎就是由病毒，以及细菌感染所形成的非特异性炎症，发病因素较为复杂，支气管炎的发病可以与气候的变化，环境，以及空气质量等方面有直接的联系，尤其是患者自身的身体免疫力更是一个辅助性因素，下面就慢性支气管炎的病因进行介绍：

　　一感染

　　呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究，目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。

　　病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害，有利于细菌感染，引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系，至今不明。

　　二吸烟

　　现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者，其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍，前者为20.9%，后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查，慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。

　　三大气污染

　　化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜，并引起肺纤维组织增生，使肺清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。

　　四过敏因素

　　过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，初步看来，细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者，有过敏史的较多，对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组，痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组，并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加，提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应，继而发生慢性支气管炎。

　　五其他

　　除上述因素外，气候变化，特别是寒冷空气能引起粘液分泌物增加，支气管纤毛运动减弱。在冬季，患者的病情波动与温度和温差有明显关系。植物神经功能失调，也可能是本病的一个内因，大多数患者有植物神经功能失调现象。部分患者的副交感神经功能亢进，气道反应性较正常人增强。

　　吸烟是导致各种呼吸系统疾病的一个重点因素，同时也是导致慢性支气管炎的一个关键性因素，根据临床调查显示，长期大量吸烟的人群比不吸烟人群患上慢性支气管炎的几率要大上3倍左右，要知道的是，吸烟一定可以损伤到人体的呼吸道。

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挂号科室：呼吸内科

温馨提示：不要吸烟，饮食不要吃辛辣食物，控制食盐的摄入量。

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。更多>>

好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、气短、喘息、冬春季的慢性咳嗽咳痰和喘息、哮鸣音、粘液腺体肥大、鼻煽、咳泡沫黏液痰、痰呈粘液脓性、小支气管痉挛、痰鸣气促[详细]
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗

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