复孔绦虫病_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
复孔绦虫病是由犬复孔绦虫寄生肠道所致，主要由虫体对宿主肠壁黏膜的损伤及其分泌的毒素所引起。临床表现轻微，感染严重者尤其是儿童可有食欲缺乏、消化不良、腹部不适、间或有腹痛、腹泻。因有孕节自动从肛门逸出，故可有肛门瘙痒和烦躁不安等。主要依靠粪便检查，发现虫卵或孕节即可确诊。药物治疗可使用阿苯哒唑、甲苯哒唑和吡喹酮等。
病因
成虫长10～50cm，头节有吸盘4个，顶突上有约60个玫瑰刺状小钩。孕节充满贮卵囊，各贮虫卵2～40个，孕节随粪便排出，崩解后散出虫卵。虫卵被中间宿主蚤类幼虫吞食，在中间宿主中发育为似囊尾蚴。终宿主犬、猫等动物或人误食病蚤而被感染，病蚤内的似囊尾蚴进入到终宿主的小肠内，经过2～3周发育成成虫。
症状
临床表现与感染虫数的多少有关。多数临床表现轻微，感染严重者尤其是儿童可有食欲缺乏、消化不良、腹部不适、间或有腹痛、腹泻，因有孕节自动从肛门逸出，故可有肛门瘙痒和烦躁不安等。
检查
粪便检查可发现虫卵，检查粪便的方法以漂浮集卵法的阳性率较高。
诊断
主要依靠粪便检查，发现虫卵或孕节即可确诊。
鉴别诊断
应注意与肥胖绦虫病和链状带绦虫病相鉴别。
治疗
吡喹酮为新型广谱抗蠕虫药，除有抗血吸虫作用外，还是一个高效抗绦虫药，吡喹酮杀绦虫的原理尚未阐明，可能有促进Ca^2＋进入虫体，从而引起虫体肌挛缩，产生痉挛性麻痹，顿服，1小时后服泻药，效果良好。
预防
除注意个人卫生和饮食卫生外，对家庭饲养的犬、猫等动物也应定期灭蚤和驱虫，且尽量避免与这些宠物过分亲昵、嬉戏，以减少感染的机会。