复合性溃疡_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年1月18日 13点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
复合性溃疡是指胃和十二指肠并存,同时发生消化性溃疡,或急性胃溃疡伴有十二指肠球部变形。多数是十二指肠溃疡的发生在先,胃溃疡在后。

是否医保

就诊科室
消化内科

临床症状
临床主要表现为较明显的节律性周期性的上腹痛。

危害
本病可导致上消化道大出血。

并发症
上消化道出血、急性胃十二指肠穿孔、幽门梗阻等。

检查
幽门螺杆菌检测、胃液分析、粪便隐血实验、X线钡餐造影、电子胃内镜检查等。

诊断
根据慢性病程、上腹痛等表现,结合内镜等辅助检查可诊断。

治疗原则
治疗以降低胃内酸度、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜为主。

治愈性
经治疗,可改善症状、愈合溃疡。

饮食建议
饮食宜清淡、易消化,忌烟酒。

重要提醒
及早正规治疗,避免并发症。

病因
流行病学
本病多见于男性。

病因
本病多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌亢进、应激状态、药源性损伤或遗传因素等有关。

症状与诊断
典型症状
临床表现无特异性,常与十二指肠溃疡相似。主要表现为较明显的节律性周期性的上腹痛。腹痛常出现于夜间11时到凌晨2时之间,即胃酸分泌增多且空腹时,进食后缓解,故喜多次进食。腹痛全年均可发生,以早春和晚秋多见,有自然发病和缓解的周期性。

诊断依据
1.慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛为主要表现。2.结合X线钡餐造影、内镜检查等辅助检查可诊断。

治疗
治疗方针
药物治疗为主,降低胃内酸度、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜。必要时可采取手术治疗。

药物治疗
(1)降低胃内酸度:可使用质子泵抑制剂、H2受体阻断剂、抗胆碱能药治疗。(2)根除幽门螺杆菌:推荐PPI、胶体铋剂配合二种抗菌药的四联疗法。(3)胃黏膜保护:可使用米索前列醇、谷氨酰胺、铝碳酸镁、吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特、硫糖铝、铋剂等药物治疗。

手术治疗
手术治疗复合性溃疡倾向于行胃大部分切除手术。

预后情况
及时正规治疗,及时处理并发症则预后良好。

护理
日常护理
1.平时注意休息、养成良好的生活起居习惯,劳逸结合。2.保持心情愉悦,积极配合治疗。3.合理进行运动锻炼,提高自身免疫力。

饮食调理
1.饮食宜清淡、易消化,富含营养。2.不宜食用辛辣刺激、油腻性食物。3.忌烟酒。

其他注意
及早正规治疗,避免并发症。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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