连日来,全国多地的医保改革新政落地,引起阵阵波澜。
很多人认为,个人医保账户的钱少了、报销有门槛了,个人“吃了亏”。
本轮医保新政对老百姓意味着什么?我们应如何对待这一问题?
改革后吃亏了?
老人比年轻人感受更明显
顶端新闻记者查阅公开资料发现,多地“门诊共济”政策的规定基本一致:在职职工方面,一是因个人缴纳的医保费用计入个人账户的钱被削减等原因,导致个人账户余额大幅减少,二是单位缴纳的医保费用,全部计入统筹账户;退休人员方面,也因为划入方式和比例的改变,导致个人账户余额大幅度降低。
总之,医保新政造成了一个直接结果:医保卡中个人账户上的钱变少了。且部分地区的灵活就业人员,不再建立个人账户。这是很多人的直观感受。
其实,本轮医保改革的政策设定不止这些。
2月10日,顶端新闻记者采访了两位郑州市民。
“前段时间我治疗龋齿,就用了这个门诊报销。”说起职工医保门诊共济保障机制(以下简称:门诊共济),在郑州某企业工作的高先生深有体会,“其实,要不是去拔牙,我也不知道到门诊看病还能报销了。”
高先生花费的医疗费用共计1936.45元,因其是在郑州大学第一附属医院门诊就诊,故需按照三级定点医疗机构门诊就医在职职工报销55%来计算。
根据上述医院门诊缴费凭证显示,高先生此次门诊就医的花费,由医保统筹支付1006.65元,高先生个人医保账户支付了929.80元。
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