哮喘不分轻重都应规范治疗

2020年11月15日 17点热度 0人点赞 0条评论

1最适合哮喘病人吃的食物

  春季,萌生,阳气升发,人体之阳气亦随之而升发,此时为扶助阳气,在饮食上也须注意。因而哮喘患者在春季可食用温性水果,如桃、杏、橘子、樱桃、栗子、松子仁、核桃等。

  夏季,生长茂盛,阳气盛而阴气弱,此时,宜少食辛甘燥烈食品,以免过分伤阴,宜多食甘酸清润之品。支气管哮喘患者在夏季可食用寒凉水果,如西瓜、雪梨、柑子、香蕉等。

  秋季,是果实成熟的季节,天气转凉,气候多燥,在饮食上要注意少用辛燥食品,如辣椒、生葱等,宜食用柔润食物,如:梨、香蕉、猕猴桃等。老年人可采取晨起食粥法,以益胃生津。

  冬季,是潜藏的季节,气候寒冷,故宜保阴潜阳,宜食谷、羊、鳖、龟、木耳等食品,注意食热饮食,以护阳气。患有哮喘冬季可食用温热水果,如核桃、橘子、苹果、广柑等。对体虚、年老之人,冬季是饮食进补的最好时机。

2哮喘不分轻重都应规范治疗

  目前尚无特效的治疗办法,但坚持长期规范化治疗可使哮喘症状得到良好控制,减少复发甚至不再发作。

  1.治疗目标

  (1)完全控制症状。

  (2)预防疾病发作或病情加剧。

  (3)肺功能接近个体最佳值。

  (4)活动能力正常。

  (5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院几率。

  (6)避免药物的不良反应。

  (7)防止不可逆性气道阻塞。

  (8)预防哮喘引起死亡。

  2.哮喘防治基本临床策略

  (1)长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。

  (2)应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。

  (3)规律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入长效β2激动剂,或缓释茶碱,或白三烯调节剂(联合用药);亦可考虑增加吸入激素量。

  (4)重症哮喘患者,经过上述治疗仍长期反复发作时,可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理(给予大剂量激素等治疗),待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后,渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。

3支气管哮喘症状

  1、胸闷胸痛:如果哮喘发作比较重、时间持续较久时,可有胸闷胸痛症状;这可能与呼吸肌过度疲劳有关,当合并气胸时,可能突然出现严重的胸痛。胸闷胸痛:如果哮喘发作比较重、时间持续较久时,可有胸闷胸痛症状;这可能与呼吸肌过度疲劳有关,当合并气胸时,可能突然出现严重的胸痛。

  2、咳嗽咯痰:先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。也有少数病人喃息症状并不突出,而以咳嗽是哮喘的唯一临床表现症状,容易被误认为是慢性支气管炎。

  3、哮鸣音,患者被迫座立,不能平卧躺下,头要象前倾,双肩耸起;两手撑膝,用力喘气,发作时间会持续几十分钟到几小时,然后可以选择自行缓解或者治疗后逐渐平息。

  4、其他症状:部分哮喘患者,尤其是发作较重的青年哮喘患者,哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。

4治哮喘五大误区

  误区一:认为只要有喘息症状就是患了支气管哮喘。

  专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。

  误区二:认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。

  专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等,每种发作的轻重程度不一,治疗上也有差异。因此,支气管哮喘患者平时决不可掉以轻心。生活中应注意杜绝支气管哮喘的诱发因素,如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。

  误区三:喘息不严重时就不吃药。

  专家解析:支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。

  误区四:症状加重时,自行加药。

  专家解析:患者不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,有些支气管扩张剂有副作用,如果患者自行加药,可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症。

  误区五:认为防治支气管哮喘,只要坚持用药就可以,而不去检查肺功能。

  专家解析:支气管哮喘在严重时很危险,可能造成呼吸困难、加重心衰。而患者往往对病情不够了解,自行加减药,甚至也不定期去医院检查肺功能。这些都是误区。其实,支气管哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。

5哮喘怎样检查

  1.实验室检查

  (1)抗原皮内试验:变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质,70%以上的哮喘患者呈阳性反应。

  (2)痰液检查:常有较多的嗜酸性粒细胞,可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。

  (3)血嗜酸性粒细胞计数:哮喘患者可增高,有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。

  (4)血清免疫球蛋白E(IgE)测定:约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高。特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。

  2.其他辅助检查

  (1)支气管激发试验:采用特异性或非特异性刺激,观察气道的反应程度,以判明气道反应性高低的方法。

  (2)支气管舒张试验:用以测定气道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等。

  (3)最大呼气流量呼气峰流速(PEF)波动率测定:用微型峰流速仪监测。于清晨起床及下午(黄昏)各测定PEF,这对哮喘的生物规律研究尤为重要,亦有助于疗效判断。但在非发作期哮喘患者可出现阴性的结果。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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