概述
概述
脊髓前角病变是指各种原因所致的脊髓前角的神经细胞受损，产生下运动神经元性瘫痪，通常不伴有感觉障碍。
是否医保
是
就诊科室
神经内科
临床症状
肌无力、肌萎缩、肌束震颤、弛缓性瘫痪、腱反射减弱或消失等，但通常无感觉障碍。
危害
运动功能损害、受累肢体畸形，严重影响日常工作、生活、社交等。
并发症
心肌炎、肺炎、关节炎、呼吸衰竭等。
检查
肌电图、神经传导速度测定、血常规、脑脊液检查、病毒分离、抗脊髓灰质炎病毒抗体、CT、MRI等。
诊断
根据病史、临床表现及各项相关检查可诊断。
治疗原则
针对原发病进行治疗。减轻恐惧，减少骨骼畸形，预防及处理合并症，康复治疗。
治愈性
不易彻底治愈。
饮食建议
正常饮食即可。
病因
病因
常由脊髓灰质炎、肌萎缩侧索硬化症、进行性脊髓性肌萎缩、急性上行性脊髓炎、脊髓空洞症等引起。
症状与诊断
典型症状
前角细胞支配的相应节段的骨骼肌下运动神经元性瘫痪，出现肌无力、肌萎缩、弛缓性瘫痪、腱反射消失等，但通常无感觉障碍。慢性进行性病变早期，受累肌肉中可见肌束颤动。这是由于尚未破坏的运动神经元受病变刺激的结果。
诊断依据
肌无力、肌萎缩、肌束震颤、弛缓性瘫痪、腱反射消失等，但通常无感觉障碍等临床表现。肌电图、神经传导速度测定、CT等检查结果。
治疗
治疗方针
针对原发病进行治疗。减轻恐惧，减少骨骼畸形，预防及处理合并症，康复治疗。
药物治疗
可使用退热镇痛药、镇静药、肌松药缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛。可选用促进神经传导功能药物，如地巴唑、加兰他敏、维生素B12等；继发感染者选用适宜的抗生素治疗。
手术治疗
声带麻痹、呼吸肌瘫痪者，需行气管切开术，通气受损者，则需机械辅助呼吸。
其他治疗
如针灸治疗、推拿疗法、功能锻炼、理疗等。
预后情况
治疗不及时，常可遗留肢体畸形、瘫痪等后遗症。
护理
日常护理
长期卧床，须保持皮肤清洁，定时更换体位，动作轻柔，以免加重疼痛。及时清理排出的大小便，保持臀部清洁干燥，预防压疮。由脊髓灰质炎引起的脊髓前角病变者，患儿的分泌物、排泄物用漂白粉消毒，用具及地面用次氯酸钠溶液消毒。被褥日光曝晒。密切接触者应连续观察20天。及时调整患者心理，缓解丧失活动能力和身体不适导致的情绪问题。对有吞咽困难及食后呛咳者，采用拍背、体位引流法防止窒息。
饮食调理
正常饮食即可。
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