概述 额叶肿瘤是颅内常见肿瘤，其发生率居幕上各部位肿瘤的首位，约占颅内肿瘤总数的1/5。常以胶质瘤为最多，约占颅内胶质瘤总数的1/4；其次是脑膜瘤，约占颅内脑膜瘤总数的1/10；另外先天性肿瘤、转移瘤等，也常在此部位发生。 病因 发病原因目前尚不完全清楚。细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天诱因可使其发生，诱发本病的可能因素有：遗传因素，物理和化学因素以及生物因素等。 症状 1.颅内压增高的症状和体征 主要为头痛，呕吐和视神经乳头水肿。 2.精神症状 患者早期症状常表现为注意力不集中，记忆力和理解力减退，尤其是近记…

概述 原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤 主要症状为无痛性的淋巴结肿大、发热、消瘦、盗汗等 常见病因有EB病毒感染、免疫缺陷或抑制、职业暴露或者遗传等 化疗和单克隆抗体治疗是主要治疗手段，部分可行造血干细胞移植 定义 恶性淋巴瘤，是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称。 严格来说，淋巴瘤本身都属于恶性肿瘤，因此恶性淋巴瘤只是对淋巴瘤疾病性质的一种强调。 淋巴瘤可发生于身体的任何部位，淋巴结、扁桃体、脾及骨髓最易累及。 分型 按组织病理学改变，淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。 霍…

概述 恶性腹膜间皮瘤是起源于腹膜间皮或间皮下层细胞的恶性肿瘤，恶性程度高，早期诊断困难。恶性腹膜间皮瘤比较罕见，发病率约为1～2/百万人。恶性腹膜间皮瘤的临床表现主要为腹痛、腹胀、厌食、恶心、呕吐、便秘及体重下降等，但临床表现缺乏特异性，晚期可出现发热、恶病质、肠梗阻等。恶性腹膜间皮瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。恶性腹膜间皮瘤的预后较差，中位生存期为6～8个月。 病因 引起本病的主要原因是石棉暴露史，其他原因包括病毒感染、慢性炎症、电离辐射、接触纤维物质等。 1.石棉暴露史 石棉暴露是目前唯一被流行病学所证实…

概述 脑膜瘤中的恶性肿瘤类型 常出现癫痫、头痛、呕吐、肢体活动障碍、失语等症状 病因尚不明确 以手术治疗为主，术后辅助化疗、药物治疗 定义 脑膜瘤是一种从脑膜中生长出来的种类，大多数为良性。 恶性脑膜瘤是指脑膜瘤中存在恶性细胞的类型，可直接生长或逐渐由良性或非典型脑膜瘤发展而来。 分型或分类 主要以肿瘤细胞病理分型。 间变性脑膜瘤：恶性程度极高，也是最常见的恶性脑膜瘤类型。 乳头型：好发于儿童，侵袭能力较强。 横纹肌样型：较少见。 发病情况 脑膜瘤的发病率为4.7/10万，约占颅内肿瘤的30%，是第二常见的中枢神经…

概述 广义的恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病是指由于肿瘤直接侵犯肾脏、免疫机制影响及高尿酸血症、高钙血症等肿瘤代谢异常所引起的肾损害。狭义的恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病则是指由免疫机制所致的肾脏损害，又称副肿瘤性肾小球病，以肺癌、胃癌、乳腺癌等最常见。 病因 病因尚未明确，可能与以下因素有关。 1．肿瘤抗原在肾组织沉积，刺激宿主产生抗肿瘤抗原抗体，形成免疫复合物，然后激活补体系统而致病。 2．T淋巴细胞免疫调节异常引起的肾小球微小病变。 3．某些肿瘤分泌血管内皮生长因子，增加肾小球通透性。 4．肿瘤性疾病产生抗肾小球基膜抗…

概述 在最近的文献报道中被列为最常见的软组织肉瘤类型，包含有多种不同类型的肉瘤，具有某些共同的形态特点，如多形性和席纹状的生长方式。目前主要包括以下三种类型：多形性恶性纤维组织细胞瘤/未分化高级别多形性肉瘤、巨细胞恶性纤维组织细胞瘤/伴有巨细胞的未分化多形性肉瘤、炎症性恶性纤维组织细胞瘤/伴有明显炎症反应的未分化多形性肉瘤。 病因 恶性纤维组织细胞瘤是起源于间叶组织的恶性肿瘤，好发于四肢和腹膜后间隙，恶性程度高。 症状 大多数的病例发生于成人肢体的深部软组织，61～70岁为发病高峰，但儿童亦可发病。约近半数的肿瘤累…

概述 是一种起源于胸膜、腹膜、心包间皮或间皮细胞的恶性肿瘤 主要表现为气短、胸痛、咳嗽、乏力等 可能与石棉、电离辐射、毛沸石、基因突变BAP1等有关 手术治疗、放疗、全身化疗等综合治疗 定义 间皮瘤是一种来源于胸膜或其他部位（如腹膜、心包和睾丸鞘膜等）的间皮细胞的罕见肿瘤，其中来源于胸膜的称为胸膜间皮瘤，约占所有间皮瘤的81%。 恶性胸膜间皮瘤（malignant pleural mesothelioma，MPM）起源于壁层或脏层胸膜的间皮细胞，可位于胸腔的任何部位，且恶性程度较高。 分型 生长方式分类 根据肿瘤的…

概述 恶性肿瘤相关性肾损害（renal lesion associated with malignant tumor）主要指肾外肿瘤引起的肾损害。肿瘤可以通过多种途径损害肾脏，血液系统肿瘤最常侵犯肾脏。各型白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及躯体、脏器肿瘤等均可损害肾脏。 肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起肾脏损害的常见实体恶性肿瘤，而直肠、胰腺、头颈部、胆道、肝脏肿瘤等较少见。血液系统肿瘤如：多发性骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、白血病、淋巴肉瘤、恶性组织细胞病等均可引起肾损害。多发性骨髓瘤是引起肾脏损害和进展至终末期肾…

概述 恶性肿瘤所致贫血是指造血组织以外的各种恶性肿瘤所引起的贫血。其贫血表现类型和程度因恶性肿瘤种类、病程、治疗方法不同而各异。临床表现随肿瘤种类、发生部位及转移扩散程度不同而异。消化道肿瘤贫血发现较早，症状重，常与其易引起出血和合并营养吸收障碍有关，甚至贫血为肿瘤的首发症状而引起注意。 病因 肿瘤相关性贫血是恶性肿瘤常见的伴随疾病之一，其发生具有多种原因，疾病本身因素如失血及骨髓侵犯等；抗肿瘤治疗相关性贫血如化疗及肿瘤放射治疗后骨髓抑制等。 病理 1.外周血 为正细胞、正色素性贫血，网织红细胞多增加，贫血严重者可…

概述 恶性肿瘤相关炎性肌病（malignant tumor associated inflammatory myopathy）约占所有特发性炎性肌病的10%（6%～60%）。恶性肿瘤患者常并发各种肌病，包括炎性肌病，如多发性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）和免疫介导的坏死性肌病（immune-mediated necrotizing myopathy，IMNM）等，临床较常见，患者年龄越大，发生的机会越多，且在病理形态学改变上具有一定的特殊性。 病因 病因不清，有人认为炎性肌病是一种癌旁综合征，其发病可能与机体免疫状态…

概述 恶性肿瘤治疗过程中的肾损害是指在肿瘤治疗的过程中，由于肿瘤自身发展或治疗药物或措施所致的急性肾损伤、慢性肾衰竭和肾小管功能异常的肾脏疾病。 病因 1．恶性肿瘤所致肾损害 肾外恶性肿瘤侵犯肾脏、恶性肿瘤异常代谢及免疫复合物沉积都可能导致肾脏损害。 2．肿瘤治疗措施所致肾损害 非甾体抗炎药、环孢素、顺铂、丝裂霉素、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等药物，及造血干细胞移植后移植物抗宿主病均有可能引起肾脏损害。 症状 1．肿瘤溶解综合征 临床表现为高尿酸血症、高磷血症、低钙血症、高钾血症和急性肾损伤。 2．溶血尿毒症综合征-血栓…

概述 乏特壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢，黄疸出现早，手术切除率60%左右，五年生存率40%～60%。 病因 病因不明。 症状 常早期就出现进行性加重的无痛性黄疸，偶因癌瘤坏死，胆管再通而呈现波动。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化，胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热，寒战，甚至中毒性休克。腹痛一般不重，有时向背部放散。消化道功能紊乱，陶土色大便，大便潜血可为阳性，全身瘙痒，食欲差，腹泻、消瘦。特别注意有无…

概述 放射病是机体在短时间内受到大剂量电离辐射照射引起的全身性疾病。外照射和内照射都可能发生急性放射病，但以外照射为主。外照射引起急性放射病的射线有γ线、中子和X射线等。 病因 是机体在短时间内受到大剂量（＞1Gy）电离辐射照射引起的全身性疾病。外照射引起急性放射病的射线有γ线、中子和X射线等。 症状 1.照后初期有恶心和食欲减退、照射剂量可能大于1Gy；有呕吐者可能大于2Gy。如发生多次呕吐可能大于4Gy。如很早出现上吐下泻，则可能受到大于6Gy的照射。 2.照后数小时内出现多次呕吐，并很快发生严重腹泻，但无神经…

概述 机体全身或局部受到放射线外照射或放射性核素沾染时，皮肤首当其冲。皮肤受射线作用而发生的损伤统称为皮肤放射损伤。皮肤放射损伤包括急性放射损伤、慢性放射损伤和放射性皮肤癌。放射性烧伤主要是指皮肤的急性放射损伤。 病因 机体全身或局部收到放射线照射，能引起放射性烧伤的射线主要有β、γ射线和X射线。 症状 1.放射性烧伤 是皮肤受到一次或短时间内多次大剂量电离辐射照射而引起地急性皮肤放射性损伤。在临床表现上，一般可分为4期： （1）第一期，为早期反应期 表现为受照射局部发生暂时性红斑，严重者可发生急性放射病时所出现的…

概述 一组常见的、高度异质性的淋巴造血组织恶性肿瘤 常表现为进行性、无痛性淋巴结肿大，可伴有发热、体重下降等 可能与感染、免疫功能缺陷或被抑制、物理、化学、遗传等有关 化疗和单克隆抗体治疗是主要治疗手段，部分患者可行造血干细胞移植 定义 非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin lymphoma，NHL）是指除霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）以外所有淋巴瘤的统称，属于淋巴造血组织常见的恶性肿瘤之一。 按组织病理学改变，淋巴瘤可分为HL和NHL两大类。 分型和分类 在WHO分类中，根据肿瘤细胞的起…