子宫黏膜下肌瘤_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月5日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女。子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。
病因
确切病因尚未明了,因肌瘤好发于生育年龄,绝境后萎缩,提示可能与女性性激素有关。另外,细胞遗传学研究显示25%~50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常。
症状
黏膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起经量增多,经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时,有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外,部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
检查
B型超声是常用的辅助检查,有些患者需要宫腔镜检查。
诊断
根据病史及体征,B型超声综合判断,诊断多无困难。
治疗
月经过多致继发贫血,药物治疗无效,严重腹痛,肌瘤变性需手术治疗。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宫腔镜下肌瘤切除,突入阴道内的黏膜下肌瘤可以经阴道摘除。无生育要求的患者,子宫肌瘤过大继发严重贫血或者疑似有恶变的患者需行子宫切除术。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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