孕期21周指南_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月6日 11点热度 0人点赞 0条评论

宝宝变化
宝宝现在已经具备感受压力、温度和疼痛的能力了。他的眼睛还不能睁开,但是已经可以分辨明暗。随着神经系统的发育,宝宝也越来越能控制自己的活动。他的生殖系统继续发育,皮下脂肪也开始增加。
妈妈变化
孕期可能会在腹部、大腿部出现妊娠纹,这是由于腹部快速增大,腹部皮肤因外力牵拉而受损引起的。
应对方法
合理控制营养,避免体重增长过快、过多,可以减少妊娠纹的出现。孕中晚期每个月体重增长不要超过2kg,也可以使用润肤油涂抹皮肤,可以让皮肤感到舒服一些。
产检项目
孕中期一般每一个月到医院检查一次,具体检查计划和安排请咨询医生。
常规保健内容
1.全身检查:测量血压、体重、甲状腺、心脏听诊、乳房发育等。
2.辅助检查:妊娠试验、血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、乙肝、胎儿系统超声检查筛查胎儿结构畸形等。有大月份流产和早产的孕妇可经阴道行宫颈检查预测早产。
3.产科检查:宫高,胎心率,了解子宫增大与孕周是否相符等。
4.特殊检查:产前诊断(主要是针对年龄大于35岁、产前筛查发现高风险、有明确的家族遗传病史等情况的孕妈妈。)

注意事项
孕妈妈应该重视产前检查,产检可以帮助预防和治疗妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等妊娠期可能发生的疾病,及时发现胎儿异常,评估孕妇和胎儿的安危,还能确定分娩的时间和分娩方式,保障孕妈妈和宝宝的安全。
关键营养素
需要补充维生素,有条件的孕妈妈可以吃含叶酸的复合维生素,铁剂、钙和锌等也要继续补充。
热量控制
宝宝生长发育迅速,对各种营养物质的需求会相应增加,所以孕中期的准妈妈需要补充丰富的营养,但补充营养要适度,对孕妈妈和宝宝来说,体重增长过多是弊大于利的。孕妈妈在孕中期每天能量摄入应该比孕前增加1254kJ。
1.适当多吃鱼类、禽类、蛋类、瘦肉等富含优质蛋白的食物,每日总量需要150~200g。鱼类,特别是深海鱼中含有较多的二十二碳六烯酸(DHA),可以促进宝宝的大脑和视网膜发育,每周最好吃2~3次深海鱼类食物。
2.适当多喝奶制品,奶中富含蛋白质和钙,每日应该至少饮用300g~500g的奶制品。
3.适当补充碘,孕妇每天应该摄入230μg碘,可以在做菜时加入碘盐,但每日应该少于6g。每周还应该吃1~2次含碘丰富的海产品,如紫菜、海带等。
4.多吃含铁丰富的食物,每日需要增加20g~50g红肉,每周吃1~2次动物内脏或血液,可以预防妊娠期缺铁性贫血。
5.多吃富含维生素的食物,孕妈妈需要补充叶酸、B族维生素、维生素C、维生素D等,有条件的孕妈妈可以吃含叶酸的复合维生素。多吃动物肝脏、蛋类、鱼类、乳制品、豆制品、谷物、蔬菜等食物,可以补充B族维生素;多吃新鲜水果、蔬菜可以补充维生素C;多吃海鱼、动物肝脏等可以补充维生素D。
6.少吃油炸食品、肥肉等油腻的食物。
饮食原则
均衡摄入营养,每餐吃的不要太饱,少量多餐,饮食以清淡为主,切忌吃过油过咸的食物。
运动
1.孕期体重增长过多,会导致孕妈妈负担过重,更容易患妊娠期高血压和糖尿病,宝宝也可能长成巨大儿,造成难产,合理控制体重,除了要注重饮食以外,还应该适度运动。
2.一般每天需要进行不少于30分钟的中等强度体力活动,可以根据个人喜好选择运动项目,比如散步、慢步跳舞、孕妇体操、游泳等运动,有利于维持体重适宜增长和自然分娩,但不适合进行跳跃、登高、长途旅行、长时间站立、潜水、骑马等有一定危险的运动。
禁忌
1.禁烟酒,远离二手烟。
2.用药应该在医生指导下进行,不能随便用药物。
3.不能接触射线和有毒物质,如油烟、化妆品、洗剂、尾气、装修的带来的苯和油漆等。
提醒
1.怀孕期间孕妈妈的基础代谢率会增高,很少会感觉到冷,但在天气变冷时也不要穿的过于单薄,应该适当保暖,小心感冒。
2.如果下肢水肿或静脉曲张比较严重,可以穿弹性袜,应该买孕妇专用的弹性袜,最好在每天下床时穿上,如果忘记穿了,应该回到床上将腿部抬高15~20分钟之后再穿。
胎教
胎教一直是个热门话题,最常见的“胎教”方法,是听轻音乐、钢琴曲等。孕妈妈睡觉前,可以听听这样的乐曲,放松精神,便于入睡,母亲的身心愉悦,也利于胎儿健康成长。

参考文献

[1]
丁辉.健康大百科:孕育篇.北京:人民卫生出版社,2012.

[2]
游川.怀孕分娩新生儿医生最想告诉您的那些事.北京:北京科学技术出版社,2018.

[3]
谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

[4]
安东尼.L.科马罗夫.哈佛家庭医生全书:女性健康手册.李政,黄琳,吴卉卉,等译.安徽:安徽科技出版社,2017.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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