孕期20周指南_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月6日 12点热度 0人点赞 0条评论

宝宝变化
现在宝宝的身体大约有25厘米长了，体重大约224g～500g。开始出现吞咽，排尿功能。体重呈直线增长，他的脊柱基本上可以伸直了，肠道内也开始产生胎粪。胎动明显增加。
妈妈变化
1.孕妈妈子宫变大，会挤压到腹部其他的器官，没吃多少就会觉得饱了，还会发生便秘。
2.孕妈妈可能会发现自己的脚变大了，这是一种正常现象，一直会发展到怀孕后期。
应对方法
1.孕妈妈在饮食上应该吃少而精的食物，少食多餐，多吃高纤维的食物，少吃油腻的食物，既保证足够的营养也可以减轻便秘。
2.孕妈妈在坐着或躺着的时候可以尽量把脚抬高，可以缓解脚部肿胀。穿比怀孕时大一号的鞋可能会感觉舒服一点。
产检项目
孕中期一般每一个月到医院检查一次，具体检查计划和安排请咨询医生。
常规保健内容
1.全身检查包括测量血压、体重等。
2.辅助检查包括唐氏综合征筛查、妊娠试验、血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、乙肝、胎儿系统超声检查包括筛查胎儿结构畸形等。经阴道行宫颈检查预测早产。
3.妇科阴道内检查包括了解阴道、宫颈有无异常，子宫增大与孕周是否相同，子宫、卵巢有无异常等。
4.特殊检查包括产前诊断（主要是针对年龄大于35岁、产前筛查发现高风险、有明确的家族遗传病史等情况的孕妈妈。）

注意事项
唐氏筛查结果为阳性、35岁以上或有唐氏综合征家族史的孕妈妈们，需要做羊水穿刺检查。
关键营养素
需要补充维生素，有条件的孕妈妈可以吃含叶酸的复合维生素，铁剂、钙和锌等也要继续补充。
热量控制
宝宝生长发育迅速，对各种营养物质的需求会相应增加，所以孕中期的准妈妈需要补充丰富的营养，但补充营养要适度，对孕妈妈和宝宝来说，体重增长过多是弊大于利的。孕妈妈在孕中期每天能量摄入应该比孕前增加1254kJ。
1.适当多吃鱼类、禽类、蛋类、瘦肉等富含优质蛋白的食物，每日总量需要150～200g。鱼类，特别是深海鱼中含有较多的二十二碳六烯酸（DHA），可以促进宝宝的大脑和视网膜发育，每周最好吃2～3次深海鱼类食物。
2.适当多喝奶制品，奶中富含蛋白质和钙，每日应该至少饮用300g～500g的奶制品。
3.适当补充碘，孕妇每天应该摄入230μg碘，可以在做菜时加入碘盐，但每日应该少于6g。每周还应该吃1～2次含碘丰富的海产品，如紫菜、海带等。
4.每日需要增加20g～50g红肉，每周吃1～2次动物内脏或血液，可以预防妊娠期缺铁性贫血。
5.多吃富含维生素的食物，孕妈妈需要补充叶酸、B族维生素、维生素C、维生素D等，有条件的孕妈妈可以吃含叶酸的复合维生素。多吃动物肝脏、蛋类、鱼类、乳制品、豆制品、谷物、蔬菜等食物，可以补充B族维生素；多吃新鲜水果、蔬菜可以补充维生素C；多吃海鱼、动物肝脏等可以补充维生素D。
6.少吃油炸食品、肥肉等油腻的食物。
饮食原则
保证均衡营养，每餐吃的不要太饱，少量多餐，饮食以清淡为主，切忌吃过油过咸的食物。
运动
1.孕期体重增长过多，会导致孕妈妈负担过重，更容易患妊娠期高血压和糖尿病，宝宝也可能长成巨大儿，造成难产，合理控制体重，除了要注重饮食以外，还应该适度运动。
2.一般每天需要进行不少于30分钟的中等强度体力活动，可以根据个人喜好选择运动项目，比如散步、慢步跳舞、孕妇体操、游泳等运动，有利于维持适宜体重和自然分娩，但不适合进行跳跃、登高、长途旅行、长时间站立、潜水、骑马等有一定危险的运动。
禁忌
1.禁烟酒，远离二手烟。
2.用药应该在医生指导下进行，不能随便用药物。
3.不能接触射线和有毒物质，如油烟、化妆品、洗剂、尾气、装修的带来的苯和油漆等。
提醒
有些孕妈妈觉得怀孕身体不舒服，想要睡较软的床垫，这样是不对的，人躺在软床垫上会损害脊柱，还可能压迫腹主动脉和下腔静脉，这样会影响孕妈妈和宝宝的健康，正确的方法是睡硬板床或较硬的床垫，如果床过硬可以在上面铺层褥子。
胎教
胎教一直是个热门话题，最常见的“胎教”方法，是听轻音乐、钢琴曲等。孕妈妈睡觉前，可以听听这样的乐曲，放松精神，便于入睡，母亲的身心愉悦，也利于胎儿健康成长。