概述
概述
输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。胚胎经伞端排出至腹腔。临床主要表现为停经、腹痛、阴道出血、休克、腹部包块等。
是否医保
是
就诊科室
妇科
临床症状
停经、腹痛、阴道出血、休克、腹部包块等。
危害
输卵管妊娠流产会严重影响到女性的健康，严重时危及生命并影响生育。
并发症
腹腔内出血、休克、继发不孕等。
检查
体检、人类绒毛膜促性腺激素(HCG)测定、B超、阴道后穹隆穿刺等。
诊断
根据腹痛、阴道流血等临床表现，结合人类绒毛膜促性腺激素(HCG)测定、B超等检查诊断。
治疗原则
根据患者具体情况可选择药物治疗或输卵管切除术等治疗方法。
治愈性
经治疗一般可治愈。
饮食建议
给予高蛋白、高维生素饮食。
病因
病因
是由于蜕膜形成不完整，发育中的囊胚向管腔膨出造成的。
症状与诊断
典型症状
1.停经
大部分患者有明显停经史，但有20％～30％的患者无明显停经史。
2.腹痛
是90％的患者就诊时的主要症状，大多突然发作。胚胎在输卵管内逐渐增大，使输卵管膨胀，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当输卵管妊娠流产时，患者突然感到一侧下腹撕裂样痛，严重时伴头昏、眼花、晕厥等。
3.阴道出血
常为不规则阴道出血，少量、深褐色。少数出血量较多，类似月经。
4.晕蹶与休克
由于腹腔内急性大量出血而致休克，与阴道出血量不成比例。此时表现为面色苍白、出冷汗、脉微弱而数、血压下降。
5.腹部包块
输卵管妊娠流产时所形成的血肿时间较久者，由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连形成包块，包块较大或位置较高者，可在腹部扪及。
诊断依据
1.有停经、腹痛、阴道出血、休克、腹部包块等病史和临床表现。
2.阴道后穹隆穿刺是一种简单可行的诊断方法，穿刺抽出血液有助于输卵管妊娠流产诊断。
3.B超可见腹腔有不等量无回声暗区，为输卵管妊娠流产腹腔内出血所致。
治疗
治疗方针
根据患者具体情况可选择药物治疗或输卵管切除术等治疗。
药物治疗
甲氨蝶呤治疗，主要用于输卵管妊娠未破裂型。
手术治疗
根据患者具体情况可选择输卵管切除术或保守性手术进行治疗。
预后情况
一般预后良好。
护理
日常护理
1.保持室内安静、整洁，定期开窗通风，注意保暖。
2.保证充足的睡眠，活动量从小到大。
3.家属应提供心理支持，减少或避免精神刺激，减轻生活中的应激。
饮食调理
均衡饮食，给予高蛋白、高维生素饮食，减少辛辣食物摄入，勿饮酒。
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