概述
概述
青春发育延迟指比正常人群性征初现的平均年龄晚2.5个标准差，性幼稚指永久性的性征及性器官不发育。本病可因影响促性腺激素释放激素脉冲分泌的各种疾病所致，也可能为垂体或性腺的功能低下所致。
是否医保
是
就诊科室
内分泌科、儿科
临床症状
身高较同龄人群低，骨龄小于实际年龄，骨龄达到发育期，会出现青春发育特征。生殖器处于幼稚状态，发音细而尖，无第二性征。
危害
性幼稚影响机体的发育。
检查
体格检查、激素水平检测（垂体促性腺激素、泌乳素、雌二醇、卵泡刺激素、促黄体激素测定）、CT、MRI等。
诊断
青春发育延迟典型表现为患者比正常人群性征初现的平均年龄晚2.5个标准差；身高较同龄人群低，骨龄小于实际年龄，骨龄达到发育期，会出现青春发育特征。性幼稚：生殖器处于幼稚状态，发音细而尖，无第二性征。再结合激素水平检测、CT、MRI等可诊断。
治疗原则
性青春发育延迟可随诊观察；性幼稚需治疗原发病，激素替代治疗。
治愈性
经治疗可促进第二性征发育。
饮食建议
饮食宜营养丰富，促进生长发育。
病因
病因
本病可因影响促性腺激素释放激素脉冲分泌的各种疾病所致，也可能为垂体或性腺的功能低下所致。
症状与诊断
典型症状
青春发育延迟典型表现为患者比正常人群性征初现的平均年龄晚2.5个标准差；一般认为女孩超过13岁，男孩超过14岁还未启动青春期发育，身高较同龄人群低，骨龄小于实际年龄，骨龄达到发育期，会出现青春发育特征，并经历正常过程达到性成熟和正常成人身高；患儿的父母或姊妹的青春发育可能亦迟。性幼稚者生殖器处于幼稚状态，发音细而尖，无第二性征。
诊断依据
1.详细的病史，生长发育史，出生史，头部创伤史等以判断青春延迟是否与先天异常，围生期事件及营养不良等有关。2.青春发育延迟典型表现为患者比正常人群性征初现的平均年龄晚2.5个标准差；身高较同龄人群低，骨龄小于实际年龄，骨龄达到发育期，会出现青春发育特征。3.性幼稚典型表现为生殖器处于幼稚状态，发音细而尖，无第二性征。4.体格检查首先应测量身高体重并计算其与同龄人平均值的标准差，检查性征发育情况并确定其发育的期别。5.促性腺激素，促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素水平低下，有时有泌乳素升高。6.CT或MRI可见中枢神经系统病变，kallmann综合征可见到嗅球等异常。7．盆腔和睾丸超声有助于诊断。8．染色体核型分析及SRY基因检测等有助于诊断。根据典型表现及检查结果可诊断。
治疗
治疗方针
药物治疗促进第二性征发育。
药物治疗
对于性幼稚者，可使用性激素和生长激素。
手术治疗
对于性幼稚，首先进行原发病因的去除和纠正，若存在中枢神经系统肿瘤或疾患可根据情况决定手术抑或非手术治疗。
其他治疗
体质性青春延迟原则上不需特殊处理。因其只是发动延迟。经一段时间后，特别是当骨龄达到相应的年龄后，自然会开始正常的青春发育过程。
预后情况
经治疗可促进第二性征发育。
护理
日常护理
日常保证充足的睡眠，避免重体力劳动，保持开朗的性情。
饮食调理
饮食宜营养丰富，促进生长发育。
文章评论