免疫球蛋白缺乏症_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月26日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
免疫球蛋白缺乏症是体液免疫缺陷病的一种临床类型,由于机体缺乏B细胞或者B细胞功能不正常,受到抗原刺激后不能分化成熟为浆细胞,或者虽能成熟为浆细胞,也能合成抗体,但不能排出细胞外,因此患者血清中缺乏免疫球蛋白。与细胞免疫介导的免疫缺陷相比,本病发病较晚,甚至成人发病为迟发型。

是否医保

就诊科室
风湿免疫科

临床症状
主要为免疫缺陷导致的各种感染,如鼻窦炎、肺炎、胃肠炎症、中耳炎、脑膜炎、败血症等。

危害
可导致感染,危及生命。

并发症
鼻窦炎,肺炎,胃肠炎症,中耳炎,脑膜炎,败血症等。

检查
IgG、IgM、IgA检查,迟发性皮肤试验反应等。

诊断
依据反复的、多部位的多重感染等临床表现,结合实验室检查、迟发性皮肤试验反应等诊断。

治疗原则
针对病因进行治疗,并给予抗感染疗法及免疫替补疗法,预防感染。

治愈性
经积极治疗可改善预后。

饮食建议
选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,避免刺激性食物。

病因
病因
病因不明。

症状与诊断
典型症状
发病年龄为10~30岁,男女发病相当。最常见的临床表现为反复发作的鼻窦炎、支气管炎、中耳炎、肺炎。患者常有支气管扩张、腹泻、并伴脂肪泻等。

诊断依据
1.临床表现表现为腹泻、支气管扩张、脾肿大、恶性贫血等。2.辅助检查实验室检查IgG、IgM、IgA均远低于正常值,血循环中的B细胞数略低于正常,多数为10%-20%,迟发性皮肤试验反应偏弱,接种菌苗后几日无抗体反应。

治疗
治疗方针
针对病因进行治疗,并给予抗感染疗法及免疫替补疗法,预防感染。

药物治疗
1.抗感染治疗一旦发生感染,应选用广谱抗生素,且因抑菌性抗生素不能阻止病原菌的扩散,故还应使用杀菌性抗生素进行治疗。复方新诺明对因IgA缺乏所致的慢性鼻窦炎和肺炎有效。2.免疫替补疗法(1)人血清γ-球蛋白:主要是使用γ-球蛋白进行替代或补偿疗法。(2)正常人血浆:正常人血浆输注也有替代γ-球蛋白制剂的作用。(3)人Ig:也可每月输注Ig,以提高血清Ig水平。

其他治疗
1.加强护理和营养,以提高患者的抵抗力和免疫力。2.预防感染,应注意隔离,尽量减少与病原体接触的机会。

预后情况
一般预后较差。

护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适,减少对患者的不良刺激和心理压力。2.合理安排工作和休息时间,注意劳逸结合,避免过度劳累。3.排便后应用温水清洗肛周,保持肛周皮肤清洁干燥。4.遵医嘱用药,如有异常及时复诊,并定期门诊复查。

饮食调理
选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,避免刺激性食物。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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