概述
变态反应所引起的一大类炎症性皮肤病
主要表现为皮肤出现丘疹、水疱、红斑、风团等，伴有瘙痒
食入、吸入或皮肤黏膜直接接触变应原等原因引起
以药物治疗为主
定义
变态反应性皮肤病又称过敏性皮肤病，是变态反应所引起的一大类炎症性皮肤病。本文主要以较常见的荨麻疹、接触性皮炎、湿疹和药疹为例进行说明。
变态反应性皮肤病的病因复杂，与过敏有关；过敏原（变应原）很多，可通过食入、注射、吸入、与皮肤黏膜的直接接触等途径而引起身体过敏，导致炎症反应的发生。
分类
变态反应性皮肤病是一大类疾病，种类很多，常见种类如下：
荨麻疹
俗称风团，是由于皮肤受刺激，小血管反应性扩张及渗透性增加而引起的变态反应性损害；皮肤常表现为一种局限性水肿反应，可呈风团样。
接触性皮炎
皮肤或黏膜接触某些物质后，在接触部位发生的境界清楚的急性或慢性炎症反应。
湿疹
由多种复杂的内外因素引起的一种表皮及真皮浅层的皮肤炎症性反应，一般认为与变态反应有一定关系；皮疹表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。
药疹
又称药物性皮炎，是由药物引起的皮肤和黏膜的过敏性反应，是药物不良反应的一种表现。
特应性皮炎
特应性皮炎原称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎，是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病，表现为瘙痒、多形性皮损，并有渗出倾向，常伴发哮喘、过敏性鼻炎等。在国外也经常称为湿疹。
血管性水肿
又称血管神经性水肿、巨大性荨麻疹，是发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，分为获得性血管性水肿、遗传性血管性水肿和颤动性血管性水肿。
荨麻疹性血管炎
又称低补体血症性荨麻疹性血管炎、低补体血症-荨麻疹-血管炎综合征，表现为持续性荨麻疹样皮损；多发生于30～40岁女性，其特点是风团样皮疹，持续时间长，伴低补体血症、关节炎及腹部不适，皮损消退后遗留色素沉着等。
发病情况
发生变态反应性皮肤病的人数有逐年增多的趋势，在人群中的患病率是15％～20％。
荨麻疹是世界范围的常见疾病，种族间无差别，可发生于任何年龄。女性患病率高于男性。
我国湿疹一般人群患病率约为7.5％，美国为10.7％。国外报道，湿疹影响到10％～20％的儿童和1％～3％的成人。
病因
变态反应性皮肤病病因复杂。总体来说，与过敏有关。变应原可通过食入、注射、吸入、与皮肤黏膜的直接接触等途径而引起身体过敏，导致炎症反应的发生。
致病原因
荨麻疹
食物：动物性蛋白如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等，植物性食品如坚果、豆类、蕈类、可可、番茄和大蒜等，以及某些食物染料、调味品、添加剂或防腐剂。
呼吸道吸入物，皮肤接触物：如花粉、动物皮毛、昆虫毒素、乳胶、蛇毒、海蜇毒素、荨麻等。
药物：可引起身体变态反应而导致荨麻疹的药物，如抗生素、布洛芬、各种疫苗、血清制剂等；组胺释放物，如阿司匹林、罂粟碱、吗啡、奎宁、肼屈嗪和多黏菌素B等；药物添加剂中的赋形剂、防腐剂及抗氧化剂。
物理因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等。
感染因素：各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染等。
精神及内分泌因素：如精神紧张、激素紊乱、情绪波动、抑郁等，多与慢性荨麻疹有关。
蚊虫叮咬。
系统性疾病：如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍及内分泌紊乱等疾病。
接触性皮炎
原发性刺激物质：长期或反复接触强烈刺激物质如强酸、强碱，以及一些刺激性较小的物质如肥皂、去污剂等。
接触性致敏物：接触物本身不具有刺激性，仅有少数人接触后在皮肤、黏膜上发生急性皮炎。包括动物的皮毛、植物的花果、分泌物，以及化学性物质（如洗衣粉、机油、染料、化妆品、橡胶用品、抗生素乳膏等）。
湿疹
刺激性物质，如肥皂、洗涤剂、洗发水、消毒剂、香水、化妆品等。
环境过敏原，如家庭尘螨、宠物皮毛、草木花粉、真菌等。
对牛奶、鸡蛋、花生、豆制品或小麦等食物过敏，尤其是儿童湿疹。
环境温度、湿度发生变化，尤其是在暴露于干燥的冷空气中，或在太热的环境和出汗时。
服装，特别是羊毛或聚酯等合成纤维做成的服装。
女性在临产前或怀孕期间的激素变化可能会引起湿疹。
精神心理压力变化可能会导致湿疹症状的恶化。
细菌、真菌或病毒引起的皮肤感染可加重湿疹。
药疹
引起药疹的原因包括遗传因素（过敏体质）、某些酶的缺陷、身体病理或生理状态的影响等。
易引起药疹的药物有抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药及抗癫痫药、中草药、抗痛风药、抗甲状腺功能药、吩噻嗪类药、异种血清制剂、疫苗和生物制剂等。
症状
主要症状
变态反应性皮肤病的主要症状通常是皮肤出现丘疹、水疱、红斑、风团等损害，伴有瘙痒等症状。但不同的疾病其症状表现也不一样。常见的几种疾病表现如下：
荨麻疹
荨麻疹的主要表现为风团。
风团是一种水肿性的团块，它常出现在局部的皮肤上或者黏膜表面。
荨麻疹的风团大小、形状都不一样，而且常常伴有瘙痒。
慢性荨麻疹的病程可长达数月，甚至数年。
接触性皮炎
接触性皮炎多局限于接触部位。
急性接触性皮炎多起病急骤，接触部位可见边界清晰的水肿性红斑、丘疹或丘疱疹。
亚急性和慢性接触性皮炎可因长期接触弱刺激性物质或急性期处理不当所致，通常表现为边界不清的轻度红斑、丘疹。
湿疹
湿疹一般病程不定，易复发，可互相转换，经久不愈。
急性湿疹的皮疹主要为多个密集的粟粒大的丘疹、疱疹或小水疱，基底潮红，渗液。
亚急性湿疹多继发于急性湿疹，皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主。
慢性湿疹由急性、亚急性湿疹转变而来，主要症状为受损皮肤增厚、浸润，表面粗糙、苔藓化，覆以少许鳞屑。
药疹
药疹的表现多样，同一药物在不同个体表现不同；不同的药物可以引起同样的症状。
发疹型药疹是药疹中最常见的类型，常由青霉素及其合成衍生物、磺胺类、解热镇痛类等药物引起，皮疹表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，密集对称分布；皮疹数目多，范围广泛。
其他症状
荨麻疹
可以发生血管性水肿。更加严重的荨麻疹患者还可能有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。
接触性皮炎
急性接触性皮炎，严重者可见水疱和大疱。疱壁破溃后多呈糜烂面，偶可发生组织坏死或溃疡。患者多伴有不同程度的瘙痒、灼热或胀痛感。
亚急性和慢性接触性皮炎反复接触或持续处理不当可导致局部皮肤轻度增生和苔藓样变，患者可伴有不同程度的痛痒感。
湿疹
急性湿疹，如果搔抓过度，皮损处会出现点状、片状渗出、小糜烂面，边界不清。亚急性湿疹仅有少数丘疱疹、水疱或糜烂，以红斑、丘疹、脱屑为主，可有轻度浸润。
慢性湿疹可以有不同程度的苔藓样变，分布较局限，皮损边缘可较清楚；在手指、脚趾、足跟及关节等处可产生皲裂而致局部疼痛。
药疹
剥脱性皮炎型或红皮病型药疹，是药疹中的严重类型，表现为全身皮肤鲜红肿胀，伴渗液、结痂，继之大片状鳞屑剥脱，渗液有臭味；病程可长达1个月以上，常伴明显全身症状，如畏寒、发热、呕吐、恶心，有的可合并淋巴结肿大、黄疸等。
中毒性大疱性表皮坏死松解型药疹，是药疹中最严重的类型，起病急骤，皮疹初起多形红斑，为深红色、暗红色及略带铁灰色斑，很快融合成片，发展至全身；口、眼、呼吸道及胃肠道黏膜均可累及；全身中毒症状严重，伴高热。
并发症
皮肤细菌感染
皮肤搔抓不当，可以合并皮肤细菌感染。如急性湿疹不适当的搔抓会合并感染形成脓疱，结黄绿色或污褐色痂。
失眠、精神心理障碍
瘙痒严重，过敏性皮炎反复发作，可导致患者失眠，甚至精神心理方面问题等。
窒息
急性荨麻疹如果引起喉头水肿，可因窒息死亡。
全身中毒反应
重型药疹如果不及时治疗会因为严重全身中毒反应、肝坏死、休克等原因而危及生命。
就医
就医科室
皮肤性病科
如果发生丘疹、水疱、红斑等皮疹，伴有不同程度的瘙痒或疼痛，建议尽快就医。
急诊科
若出现喉头水肿、呼吸困难等症状，需要立即就医或拨打120急救电话。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
皮肤病变可能随时间发生变化，手机拍照保存既往皮疹形态可能会给医生更多参考。
就诊前可局部湿敷缓解瘙痒，尽量避免搔抓，以免引起出血和继发感染。
如果面部有异常表现，就医前不要化妆。
就医准备清单
症状清单
什么时候发现皮疹的？
皮疹发生的部位有哪些？是否伴有瘙痒、疼痛等？
皮疹发生前接触过什么物质？
皮疹持续多长时间了？能不能自行缓解？
以前是否出现过类似症状？
病史清单
有血缘关系的亲属中，是否有相关病史？
是否对药物、食物或其他物质过敏？
是否有鼻炎、哮喘等疾病？
检查清单
血常规
用药清单
外用药：炉甘石洗剂、硼酸溶液、依沙吖啶、氧化锌粉
抗组胺药（口服）：氯雷他定、依巴斯汀、氯苯那敏、苯海拉明
糖皮质激素（口服、注射）：氢化可的松、泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松
其他：维生素片/胶囊、蛋白粉、其他保健品
诊断
诊断依据
变态反应性皮肤病的诊断主要通过病史、临床表现初步做出诊断，通过相关检查判断具体的过敏原。
荨麻疹
荨麻疹根据典型的风团样皮疹及其消退后不留痕迹，结合病史即可确诊。但引起荨麻疹的原因比较复杂，确定引起荨麻疹的原因常很困难，必须详细询问病史，可以通过皮肤点刺试验来明确常见皮肤致敏因素。
病史
有过敏史及个人感染史。
有生活习惯、工作和生活环境改变、情绪波动等。
发作前可有剧烈运动或食用某类食物等。
有钝器划过或用手搔抓皮肤等。
有暴露于日光、水、压力、冷风、过热物体、过敏原、食物添加剂等外界刺激史。
临床表现
风团是荨麻疹唯一的皮肤损害。风团部位的皮肤黏膜呈水肿样，高出正常组织，风团大小、形状都不一样，而且常常伴有瘙痒。
风团持续数分钟至数小时（不超过24小时）后可自行消退，消退后不留痕迹。
检查
血常规：嗜酸性粒细胞比例可升高。
皮肤点刺试验：阳性结果有助于确定具体过敏物质。
接触性皮炎
接触性皮炎，根据患者的接触史，在接触部位发生边界清楚的皮疹，形态单一，去除病因后皮损可以很快消退，基于这些特点，较容易诊断。
病史
发生皮肤损伤的之前，接触过刺激性或致敏性的物质。
临床表现
接触部位发生边界清楚的皮疹，形态单一，去除病因后皮损可以很快消退。
可能会有瘙痒或烧灼感、疼痛感。
检查
斑贴试验：是诊断变应性接触性皮炎的简单易行的方法，结果阳性提示变应原可疑。
注意事项
皮炎的急性期或孕期一般不建议做这项检查。
斑贴试验期间，要避免剧烈活动、洗澡、抓挠等行为。
如出现明显不适时，要立即去掉斑试器，并及时去医院就诊。
湿疹
主要根据症状和皮疹的表现诊断湿疹，一般不需要做特殊检查。
病史
慢性反复发作病史。
典型表现
多形性皮疹、对称分布，伴有剧烈瘙痒。
检查
血常规检查：可有嗜酸性粒细胞增多。
免疫学检查：可明确过敏原。
组织病理学检查：可检查病变部位的组织情况，以及病变的严重程度，是诊断的金标准，可以确立诊断，除外其他疾病。
病原学检查：对病变局部的分泌物进行细菌培养、真菌培养等，以排除其他疾病。
药疹
明确的用药史和典型临床皮损，排除其他皮肤病即可诊断。必要时可以进行致敏药物检测试验（仅适用于部分药物）。
病史
有明确的用药史。
临床表现
典型临床皮损，如药疹中最常见的发疹型药疹，皮疹表现为密集对称分布的弥漫性鲜红色斑，或米粒大至豆大红色斑丘疹，同时排除其他皮肤病和发疹性传染病。
检查
致敏药物检测试验：分为体内试验和体外试验两类。体内试验包括皮肤试验和药物激发试验。
斑贴试验：对药物引起的接触性皮炎和湿疹型药疹较有意义，而且安全性较高。
药物激发试验：有一定的危险性。体外试验安全性高，包括嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、放射变应原吸附试验、淋巴细胞转化试验等。
血液及尿粪等检查：因为药物性皮炎可导致患者出现发热、腹泻等症状，并可能出现肝功能、肾功能、电解质等多项指标异常。
胸腹部 CT、超声等检查：因严重的药物皮炎可能会影响内脏及其功能。
鉴别诊断
荨麻疹的鉴别
荨麻疹性血管炎
常有发热，通常风团持续24小时以上，可有疼痛感，皮损恢复后留有色素沉着，病理提示有血管炎性改变。
其他
本病还需要与表现为风团或血管性水肿形成的多种疾病鉴别。
例如荨麻疹型药疹、血清病样反应、丘疹性荨麻疹、败血症、成人Still病、遗传性血管性水肿、大疱性类天疱疮、肥大细胞增生症、全身炎症反应综合征、严重过敏反应等。
可依据临床表现、实验室检查或组织病理学检查明确。
湿疹的鉴别
不同时期、不同部位的湿疹需要与不同的皮肤病鉴别，主要区别在于病因和皮损特点，很难自行鉴别，需要医生进行鉴别诊断。
接触性皮炎
相似点：都可有局部皮疹、瘙痒。
不同点：接触性皮炎与局部接触某些物质有关，皮疹局限于接触部位，当去除这些物质后，症状可逐渐消失。
神经性皮炎
相似点：都可有局部皮肤病变、瘙痒。
不同点：神经性皮炎与精神神经刺激有密切关系，且多以瘙痒为首发症状。
药疹的鉴别
往往明确的用药史和典型对称皮疹有助于鉴别诊断。鉴别诊断困难的可以进行致敏药物检测试验，以及相关疾病的临床实验室检查。
麻疹
相似点：皮疹、瘙痒。
不同点：麻疹型药疹需要与麻疹进行鉴别。麻疹是由麻疹病毒感染引起，通常会在高热后2～3天出疹，皮疹会先在耳后、颈部出现，24小时内会沿着面部、躯干、上肢向下蔓延，进而遍布全身。
猩红热
相似点：皮疹、瘙痒。
不同点：猩红热型药疹需要与猩红热进行鉴别。猩红热主要表现为发热的同时出现皮疹。皮疹最先出现在颈部、腋窝、腹股沟等部位，同麻疹一样，24小时内会遍布全身。用手触摸有摸砂纸的感觉。
治疗
变态反应性皮肤病的治疗目的为去除病因、抗过敏、防止继发感染和对症处理。
荨麻疹的治疗
一般治疗
寻找病因并消除病因有利于荨麻疹的自然消退。
通过病史，发现可能病因或诱因。避免接触过敏原。
怀疑与感染因素相关的荨麻疹，可在医生指导下酌情考虑抗感染治疗。
疑为与食物相关的荨麻疹，需要患者每日记录所吃食物，寻找可能引发荨麻疹的食物原因。
药物治疗
药物选择应遵循安全、有效和规则使用的原则，以提高患者的生活质量为目的。
首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。
为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3～6个月，或更长时间。
根据病情联合抗白三烯药物治疗。
对上述治疗无效的患者，可以考虑选择环孢素、糖皮质激素、或生物制剂治疗。
急性荨麻疹
根据病情可选择糖皮质激素如泼尼松、地塞米松治疗，注射治疗适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。
对于急性荨麻疹伴休克或严重的荨麻疹伴血管性水肿可用肾上腺素皮下或肌内注射。
妊娠期荨麻疹
尽量避免使用抗组胺药物。但如症状严重，在权衡利弊情况下可选择相对安全可靠的药物如氯雷他定等。
接触性皮炎的治疗
接触性皮炎的治疗原则是寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理。
一般治疗
寻找致病原因，避免再次接触。原因不明者，斑贴试验有助于查找病因，但急性期不宜做斑贴试验，应在皮损痊愈后或接近痊愈时进行。
尽快清除残留在皮肤上的刺激物或毒性物质。一般用清水、生理盐水冲洗。
不要抓挠皮肤，不宜用热水烫洗。
饮食清淡，多食水果蔬菜，避免食用易致敏食物，忌辛辣刺激及海鲜等食物。
药物治疗
急性期红肿明显时外用炉甘石洗剂，渗出多时用3％硼酸溶液冷湿敷。
亚急性期有少量渗出时外用糖皮质激素糊剂或氧化锌油，无渗液时用糖皮质激素霜剂；有感染时加用抗生素。
慢性期选用糖皮质激素软膏、硬膏等。
全身治疗主要以止痒、脱敏为主，常用的口服药物有抗组胺类药物、糖皮质激素、抗感染药物等。
湿疹的治疗
主要是控制症状、减少复发、提高患者生活质量。不同时期的湿疹采用不同的药物等治疗。
药物治疗
急性湿疹
急性湿疹无渗出液或渗出液不多者，可用糖皮质激素霜剂。
渗出液多的患者，可用3%硼酸溶液或0.1％依沙吖啶溶液进行湿敷，用以消毒、抗炎、吸收渗出液。
亚急性湿疹
亚急性湿疹可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为了防止和控制继发感染，可以加用抗生素。
慢性湿疹的药物治疗
慢性湿疹的皮损处外用糖皮质激素软膏等，可合用保湿剂及角质松解剂，如20％～40％尿素软膏、5％～10％水杨酸软膏等。
物理治疗
慢性顽固性湿疹可以采用物理治疗，如紫外线疗法，包括长波紫外线（340～400nm）照射、长波紫外线/中波紫外线照射，以及窄谱中波紫外线照射。
药疹的治疗
治疗原则是停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物，多饮水或输液促进体内药物的排泄。
一般治疗
防止继发感染，采取严格消毒隔离措施，尽可能减少感染机会。
药物治疗
轻症者可应用抗组胺药物、维生素C及钙剂。
重症者要在早期加用糖皮质激素静脉滴注治疗，如地塞米松或氢化可的松，病情稳定后逐渐减量。必要时给予大剂量糖皮质激素冲击治疗。
重症药疹还可采用干燥暴露疗法（红外线灯罩下进行）或局部雷夫奴尔湿敷，空气消毒，使用无菌床单及被褥。
注意补液和维持电解质平衡，注意有无低钾。
预后
变态反应性皮肤病的预后与病因、疾病种类等有关。
治愈情况
荨麻疹
一般来说，消除病因或者可疑诱因后，荨麻疹自然会消退。
慢性荨麻疹可以治愈，其发病机制较复杂，需要通过避免接触、调整身体的免疫状态等多种诱因加以预防。
接触性皮炎
治疗效果与病程、是否及时治疗，以及有无接触刺激物或过敏物质有关。
急性接触性皮炎一般经积极治疗，1～2周内可痊愈。
长期反复接触致敏物质可导致慢性接触性皮炎，治疗效果与急性接触性皮炎相比相对较差。
湿疹
由于病因多样，发病机制复杂，往往很难根治。积极寻找并脱离病因，对症治疗，缓解症状，但易复发。
大部分湿疹患儿常在1岁左右断乳后逐渐自愈。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期。经过及时治疗，可有效控制病情，由于病变在表皮，愈后一般不留瘢痕。
乳房湿疹在停止哺乳后多可以自愈，经过规范治疗后，多数患者症状可以逐渐好转直至痊愈。
慢性湿疹经过寻找并远离致病物，积极对症处理，可缓解症状，但易反复发作。
药疹
少数药疹患者可不经治疗，停药后自行改善或痊愈。
但有的类型，病程会延长至几个月甚至更久，严重时会危及生命。
多数患者在第二次接触产生药疹的过敏药物时，会发生更为严重的皮疹。
危害性
荨麻疹的危害
急性荨麻疹如果发生喉头水肿，会有生命危险。需要急救。
慢性荨麻疹反复发作，对日常生活影响很大，需要患者除了配合医生规范用药外，平时加强自我防护和情绪控制。
接触性皮炎的危害
比较小，一般仅会造成暂时的不舒服和不美观，如果抓破皮肤可能会引起感染。
瘙痒、疼痛：皮疹可能会引起瘙痒、疼痛等不舒服。
影响美观：皮肤出现严重皮疹会看起来不美观，一般消退后会恢复，如果过分抓挠皮肤，可能会形成瘢痕，影响以后的美观。
感染：抓挠可能造成皮肤破损，容易引起感染。
湿疹的危害
如果反复发作，会影响日常生活和工作。
湿疹患者会感到瘙痒难忍，无论身体哪个部位患上湿疹，都会感到严重瘙痒，非常痛苦，会影响正常工作和生活，长期治疗不能缓解可能导致精神心理障碍。
过度搔抓引起皮肤破溃、出血、感染。
如果湿疹不及时治疗或治疗不合理，就会产生色素沉着或瘢痕。如果长期或者反复服用激素治疗，容易产生身体副作用，对人体造成损伤。
药疹的危害
轻微的药疹一般不会对身体造成太大影响，但症状发展时，会进一步影响身体健康。
影响美观：药疹出现在面部时，皮肤会出现红斑、丘疹、水疱甚至脓疱，影响美观，还可能会引起自卑、抑郁等心理，影响正常的人际交往和日常生活。
损害其他器官：药疹除了皮肤损害之外，还可累及其他器官，如肝、肾、肺、心脏、脑等。
皮疹溃破后形成糜烂面，有感染的风险。
日常
日常管理
变态反应性皮肤病患者日常需要注意以下多个方面。
牢记过敏原，尽量避免接触过敏原。
保持环境整洁，保持适宜的温度、湿度。
避免熬夜及过度劳累，加强锻炼，增强免疫力。
注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，选择纯棉的贴身衣服，避免搔抓、挤压皮疹等。
保持乐观情绪，避免郁闷和思虑过度。
饮食以清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
戒烟戒酒，避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。
变态反应性皮肤病患者发病期间不宜晒太阳，以免加重皮肤反应。
荨麻疹
避免接触引起过敏或可能引起过敏的物质。
发病期间注意饮食清淡，避免进食海鲜、辛辣、烟酒等刺激的食物。冷接触性荨麻疹患者避免进食寒冷食物。
生活起居有规律，避免熬夜，注意休息，适当运动，以提高身体免疫力。
平时衣裤宽松舒适为宜，选择全棉衣物最佳。
避免各种外界刺激，如抓、烫、肥皂擦洗等，以减少创伤、出血及感染。
发生过喉头水肿等急性严重情况的荨麻疹患者，家庭应该备有注射用肾上腺素以备急救。
接触性皮炎
饮食清淡，多食水果蔬菜，避免食用易致敏食物，忌辛辣刺激及海鲜等食物。
衣裤宽松、舒适为宜，选择全棉衣物最佳。
生活起居有规律，避免熬夜，注意休息，适当运动，以提高身体免疫力。
禁止烟酒，不宜喝浓茶和咖啡。
避免各种外界刺激，如抓、烫、肥皂擦洗等，以减少创伤、出血及感染。
湿疹
生活要规律，忌熬夜、过度劳累，注意锻炼身体，养成良好的生活习惯。
穿宽松透气、清洁、柔软的棉质衣服，避免各种外界刺激，如抓、烫、肥皂擦洗等，以减少创伤、出血及感染。
戒烟酒、浓茶和咖啡，饮食清淡，营养均衡，忌食海鲜和辛辣刺激食物。
对于湿疹反复发作者，学会情绪控制，加强心理调节，保持起居环境安静舒适。
药疹
药疹患者宜进食高热量、高蛋白、丰富维生素的食物，发作期宜摄入温度适中、易消化的流质或半流质饮食，多吃新鲜水果、蔬菜。
多饮水，加速过敏药物排出。
有异种蛋白过敏者忌食鱼、虾等海产品及辛辣刺激性食物。
避免各种外界刺激，如抓、烫、肥皂擦洗等，以减少创伤、出血及感染。
有药敏史者，每次服药均需做好生活日记。
预防
避免接触引起皮疹的物质或可疑过敏物质。
如未曾食用过的食物，应少量进食或避免进食。
注意保暖，避免冷热刺激。
戒烟、限酒。
保持作息规律，避免熬夜、劳累。
适量运动。
保证营养充足、均衡。
有过敏家族史或有过敏体质者，应避免接触花粉、粉尘等物质，避免或少食虾、蟹等食物。
外出时注意防晒，必要时戴帽子、穿长袖衣服或防晒服。
使用正规厂家的化妆品，避免滥用。
工作时做好防护，如戴手套、戴口罩或防毒面具等。
稳定情绪，避免紧张、焦虑等不良情绪。
按照医生要求用药，避免滥用药物。
如有食物、药物过敏的情况，就医时应提前告知医生。
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