异丙肾上腺素(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月10日 11点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
异丙肾上腺素是一种β受体激动剂,主要用于支气管哮喘,控制急性发作。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。异丙肾上腺素儿科常用制剂和规格如下。
片剂:10mg。
纸片:5mg。
气雾剂:35mg(350喷)。
注射剂:1mg(2ml)。

功效作用
用途
本品主要用于支气管哮喘,控制急性发作。
也用于心脏骤停,如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起。
也可用于房室传导阻滞引起的心动过缓。
抗休克用于心源性休克和感染性休克。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
支气管哮喘:舌下含服,小儿,5岁以上2.5~10mg/次,2~3次/d。气雾吸入,0.25%气雾剂,成人,0.1~0.4mg(1~2喷)/次,1~3次/d,极量 0.4mg/次,2.4mg/d;小儿,O.1mg(1喷)/次,1~3次/d。
心脏骤停:心腔内注射。小儿,0.2~1mg/次,用生理盐水10倍稀释后使用。
房室传导阻滞:Ⅱ度房室传导阻滞采用舌下含药,成人,5~10mg/次,3~4次/d;小儿,5~10岁,2.5~5mg/次,10岁以上剂量同成人,Ⅲ度房室传导阻滞,心率低于40次/min时,取药0.5~1mg,溶于5%葡萄糖注射液200~300ml中缓慢静滴,使心率维持在60~70次/min。
抗休克:本品0.5~1mg加于5%葡萄糖注射液200ml中,滴速O.5~2μg/min。
根据心率调整滴速,使收缩压维持在12kPa(90mmHg),脉压在2.7kPa(20mmHg)以上,心率在120次/min以下。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
心源性休克者禁用。
洋地黄中毒所致心动过速、心肌炎、冠心病、心肌梗死及伴有心动过速的心律失常患者禁用。
谨慎用药
甲状腺功能亢进、糖尿病、肾病患者需谨慎使用。
已有明显缺氧的哮喘患者谨慎使用。
年长儿心率超过120次/min,婴幼儿心率超过140~160次/min时,需谨慎使用。
异丙肾上腺素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用异丙肾上腺素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解异丙肾上腺素的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
心动过速、心律失常、心悸。
低血压。
震颤。
头痛。
出汗。
面红。
过量时可引起激动、不安、呕吐,更甚者引起心室颤动,甚至发生猝死。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
使用本品抢救休克之前,一定要补充血容量。
要随时注意心率、心律和血压的变化。
舌下含服,宜将药片咬碎。
由于本品可兴奋β₂受体,且对α受体和多巴胺受体均无作用,其结果是全身大部分血管扩张,心排血量增加,而肾血流量不见增加,甚至减少,故对肾功能不全者疗效较差;又由于舒张压下降,可导致心肌缺血,引起心律失常。这些都对抗休克治疗不利,从当前情况衡量,本品并非理想的抗休克药物,故主张用作抗休克的辅助用药。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
心动过速
心律失常。
心悸。
低血压。
震颤。
异丙肾上腺素如何保存?
异丙肾上腺素药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与异丙肾上腺素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与异丙肾上腺素一起使用前请咨询医生。
忌与碱性药物配伍。
不宜与肾上腺素合用,以免引起致死性心律失常;必要时可交替使用,间隔时间在4小时以上。
合用β受体拮抗药或亚硝酸盐类可逆转因过量使用本品而引起的心脏不良反应。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
异丙肾上腺素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
异丙肾上腺素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

猜你喜欢

文章评论