概述
药物介绍
头孢呋辛酯是第二代头孢菌素类抗生素，用于治疗敏感细菌引起的感染性疾病。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。头孢呋辛酯儿科常用制剂和规格如下。
胶囊剂： 0.25g。
片剂：0.125g；0.25g；0.5g。
干混悬剂： 0.125g。
注射剂（粉）：0.25g，0.5g，0.75g，1.25g，1.5g。
功效作用
用途
用于治疗敏感菌引起的下呼吸道、泌尿系统、女性生殖系统、皮肤和软组织、骨和关节等感染和败血症。
也可用于治疗敏感菌引起的脑膜炎、中耳炎、腹膜炎、咽炎和鼻窦炎。
还可用于手术期预防感染。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
应在餐后口服头孢呋辛酯，本品钠盐可供肌内注射或在3～5min缓慢静脉注射或静脉滴注。每0.25g用1.0ml无菌注射用水溶解后肌内注射。静脉滴注可用常见的输液稀释。
口服制剂：大于3个月儿童建议给予125mg，2次/日或10mg/kg，2次/日，日最高用量为250mg；大于2岁患中耳炎的儿童可给予250mg，2次/日或15mg/kg，2次/日，日最高用量可达500mg。
注射制剂：婴儿和儿童可给予30～60mg/（kg•d），分次注射，必要时，用量可增至100mg/（kg·d）。新生儿可使用儿童的日剂量，必须分2～3次给予。
肾功能不全又必须使用本品者，应予减量。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果对任一头孢菌素类药物过敏，请不要使用本品。
用前须做头孢皮试。阳性者不能使用头孢拉定。
肾功能严重受损者禁用。
谨慎用药
如果对青霉素类药物过敏或有其他（尤其是药物）过敏史，一定要提前告知医生。
3个月以内新生儿用药安全性尚不明确，应避免使用。
头孢呋辛酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用头孢呋辛酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解头孢呋辛酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
头孢呋辛酯不良反应包括：
感染和侵袭性疾病：念珠菌过度生长。
血液和淋巴系统疾病：嗜酸粒细胞增多、Coomb试验阳性、血小板减少和白细胞减少、溶血性贫血。
免疫系统疾病：皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热、血清病、速发过敏反应、血管性水肿、严重过敏样反应、过敏性休克。
各类神经系统疾病：头痛、头晕、抽搐、烦躁、局部麻木、癫痫发作。
胃肠系统疾病：腹泻、恶心、腹部疼痛、呕吐、伪膜性结肠炎、胃灼热、口腔溃疡。
肝胆系统疾病：嗜酸粒细胞增多、一过性肝酶(ALT、AST和LDH)水平增高、黄疸（主要为胆汁淤积性黄疸）、肝炎
皮肤及皮下组织类疾病：多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症（出疹性坏死松解）。
肾脏及泌尿系统疾病：罕见间质性肾炎。
其他：皮肤潮红、乏力、水肿（包括全身性水肿、眶周水肿等）、局部肿胀、耳鸣、心悸、胸闷、呼吸困难、喉水肿、烦躁、食欲异常、双硫仑反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无头孢类药物过敏史，或做皮试后不过敏才可使用。
本品对肠球菌、MRSA、沙雷菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌和脆弱类杆菌无活性，不可滥用本品。
肾功能不全患者应予减量。
长时间使用本品，有可能导致二重感染。
使用本品的患者，应注意发生假膜性小肠结肠炎的可能。
新生儿脑膜炎常由单核细胞增多性李斯特杆菌所致，不可使用本品治疗。
用药期间避免吃含有乙醇的食物或饮酒。
如果我漏用药物怎么办？
尽快补充漏用的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
头孢呋辛酯罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。
什么情况下需要立即就医？
癫痫。
头孢呋辛酯如何保存？
头孢呋辛酯需要放在室内阴凉（15～30℃）处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与头孢呋辛酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢呋辛酯一起使用前请咨询医生。
合用丙磺舒，可延缓肾排泄。
合用氨基糖苷类药物，可增加本品的肾毒性。
合用呋塞米、依他尼酸、布美他尼等利尿药也会增加肾毒性。
与抗肿瘤药合用有增加肾毒性的可能。
克拉维酸可增强本品对某些因产生β内酰胺酶而对本品耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性。
本品与抗酸药合用可减少本品的吸收。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
头孢呋辛酯是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
头孢呋辛酯需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011.
[3]
余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
文章评论