概述
药物介绍
本品是COX-2抑制剂，具有抗炎、解热、镇痛的作用。临床用于手术后疼痛及短期治疗。
制剂规格
帕瑞昔布仅有1种制剂和2种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生
帕瑞昔布注射剂（冻干粉）：20毫克；40毫克（以帕瑞昔布计）。
功效作用
用途
帕瑞昔布主要用于手术后疼痛及短期治疗。
用法用量
如何用药
帕瑞昔布为处方药，最好在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
本品为注射剂型，应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。
静脉注射：初始剂量40毫克，根据病情需要，每6～12小时增加20～40毫克，每天最大剂量不得超过80毫克。
帕瑞昔布与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用帕瑞昔布前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解帕瑞昔布的药物不良反应，做好一定的心理准备。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏的患者禁用。
对阿司匹林等其他非甾体抗炎药（NSAIDs）或其他COX-2抑制剂过敏的患者禁用。
妊娠期妇女禁用。
有活动性消化溃疡的患者禁用。
患者服用阿司匹林诱发哮喘的禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女需要谨慎使用。
患者有体液潴留及高血压和心力衰竭的应慎用。
有高血压和冠状动脉搭桥手术（CABG）后的患者，应谨慎使用。
患者有消化道出血既往病史的慎用。
儿童的安全性及有效性尚不明确。
帕瑞昔布与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用帕瑞昔布前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解帕瑞昔布的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
帕瑞昔布不良反应包括：
恶心、呕吐、严重消化道溃疡。
瘙痒、严重皮肤反应。
血管神经性水肿。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
给药方式为注射型，不应使用其他方式。
超过3天的临床经验有限，一般连续使用不超过3天。
使用剂量较高可增加不良反应的发生率，在增加剂量而疗效未改善时，可考虑其他治疗。
最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。
长期使用可增加心血管及血栓等的风险，单剂量的风险程度及导致增加风险的具体周期尚不明确。
此类药物可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险增加，其风险可能是致命的，有心血管疾病的风险更大。
此类药物可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用NSAIDs时，可能会影响这些药物的疗效。
本品可出现短时间内发生严重低血压的情况。
在接受本品治疗期间，特定临床症状恶化，应进行适当检查，并考虑停止本品治疗。
其他注意事项请仔细阅读药品说明书
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常帕瑞昔布会出现恶心、呕吐、瘙痒、严重消化道溃疡、严重的皮肤反应。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
血管神经性水肿。
严重消化道溃疡。
严重皮肤反应。
帕瑞昔布应该如何保存？
帕瑞昔布应该放在干燥处密闭保存。
药物相互作用
有些药物可能与帕瑞昔布相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与帕瑞昔布一起使用前请咨询医生。
合用ACEIs和利尿药，可降低降压效果。
合用阿司匹林会增加消化道溃疡的风险。
合用华法林可增强抗凝作用。
合用锂盐可降低肾清除率。
合用CYP3A4、CYP2C9酶抑制剂可能会升高本品的血药浓度。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
帕瑞昔布是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
帕瑞昔布需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
https://www.drugs.com.
文章评论