氯丙嗪(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月23日 10点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
氯丙嗪为是一种抗精神病药,可用于精神类疾病。

制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。氯丙嗪儿科常用制剂和规格如下。
片剂:25mg、50mg。
注射剂:25mg(2ml)、50mg(2ml)。

功效作用
用途
用于治疗急、慢性精神分裂症(尤其是焦虑激动和兴奋躁动症状突出的急性精神分裂症患者),躁狂性精神病,反应性精神病,更年期精神病。
用于各种疾病和药物引起的恶心、呕吐,也用于治疗顽固性呃逆。
在物理降温和其他药物配合下,使患者处于深睡状态,用于抢救中暑、持续高热。
作为辅助用药,本品还可用于治疗创伤性休克和中毒性休克。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
口服,用于精神分裂症或躁狂症,起始剂量,一次25~50mg, 2~3次/d,每隔2~3日加量至治疗剂量,一日400~600mg。
肌内注射,一次25~50mg,一日2次,合作后改为口服。用于其他精神病,剂量应偏小,体弱者剂量应偏小,应缓慢加量。
用于止呕,一次12.5~25mg,一日2~3次。
6~12岁小儿50~300mg/d,12岁以上小儿75~600mg/d,分2~3次口服。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
有吩噻嗪类过敏史和骨髓抑制患者禁用。
闭角型青光眼、前列腺增生及昏迷患者禁用。
尿毒症、严重心血管疾病及肝功能不全的患者禁用。
肾上腺皮质功能不全者禁用。
谨慎用药
有癫痫史或有脑器质性病变的患者慎用。
糖尿病、甲状腺功能低下患者慎用。
1岁以下婴儿不推荐使用。
氯丙嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物,使用氯丙嗪前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氯丙嗪的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
常见无力、嗜睡、口干、便秘、心悸、视物模糊、鼻塞、尿潴留等。
剂量给药时,由于α-肾上腺素能受体阻断作用,可出现直立性低血压。
长期大剂量应用可致锥体外系症状。
可出现荨麻疹、接触性皮炎。
偶见剥脱性皮炎、红斑狼疮样症状、急性肝炎样症状,并伴有肝实质细胞损害、肝功能异常及阻塞性黄疸。
也可发生皮肤及眼部色素沉着,角膜和晶状体浑浊。
长期应用可致内分泌紊乱,表现为男性乳腺增生、泌乳、闭经、体重增加、儿童抑郁等。
可发生粒细胞减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白细胞减少。
急性中毒表现为昏迷、呼吸抑制、血压下降、休克、心肌损害和心搏骤停等症状。
长期大剂量应用,突然停药可出现恶心、呕吐、胃炎和震颤。
偶可诱发癫痫。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
苯海索可改善本品引起的锥体外系反应,但会降低抗精神病的疗效。
长期用药者,必须逐渐减量停药。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间,就不要加用所漏用的药物。
如果我用药过量了怎么办?
过量用药可能会发生表情淡漠、烦躁不安、吵闹不停、昏睡等,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
视物模糊、鼻塞、尿潴留。
荨麻疹、接触性皮炎。
男性乳腺增生、泌乳、闭经、体重增加、儿童抑郁。
昏迷、呼吸抑制、血压下降、休克。
氯丙嗪如何保存?
氯丙嗪药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。氯丙嗪可以在冰箱里冷藏,但不要冷冻。
不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

药物相互作用
有些药物可能与氯丙嗪相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯丙嗪一起使用前请咨询医生。
中枢神经抑制药(如乙醇、全身麻醉药、催眠镇静药、阿片类镇痛药)与本品合用时,增强对中枢神经的抑制作用。与本品合用时,应减少这些药物的用量。
苯巴比妥可增加氯丙嗪在尿中的排出量,减低其抗精神病作用。
苯妥英钠可加重抗精神病药引起的运动障碍。
甲氧氯普胺(灭吐灵)能加重锥体外系反应。
本品会降低胍乙啶及同类药的降压作用。
含有镁、铝氢氧化物的抗酸剂可减少本品的吸收。
与肾上腺素合用可导致明显的低血压和心动过速。
与左旋多巴合用时,本品可抑制左旋多巴的抗震颤麻痹效应。
与MAOIs或三环类抗抑郁药合用时,两者的抗胆碱能作用可相互增强并延长。
同时应用可延长Q-T间期的抗心律失常药,会增加抗精神病药物引起室性心律失常的可能性。
造影时应用甲泛葡胺之前,应停用本品,以免增加癫痫发作的风险。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氯丙嗪是处方药,必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您的相应滥用药物风险:浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。
氯丙嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前,您的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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