功效作用
磷酸奥司他韦胶囊是一种抗病毒的前体药物，口服后，通过酯酶的作用，在体内转化为活性奥司他韦羧酸盐，并与流感病毒表面的神经氨酸酶结合，从而抑制其作用，阻止流感病毒颗粒从受染细胞释出。可以用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒。
适应证
成人和1岁及1岁以上儿童甲型和乙型流感的治疗，患者应在首次出现症状48小时以内使用。
成人和13岁及13岁以上青少年甲型和乙型流感的预防[1-3]。
药物起效时间
磷酸奥司他韦胶囊的起效时间尚没有明确数据，与药物剂型、患者的病情及个人体等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
磷酸奥司他韦胶囊的药物维持时间尚不明确，该药物主要通过转化为活性代谢产物而被清除，代谢产物达到峰浓度后，血浆浓度下降，半衰期为6～10小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
你可能关注的问题
甲流患者吃磷酸奥司他韦胶囊几天退烧?
甲流患者吃几天磷酸奥司他韦退烧因人而异，因为每个人的病情严重程度、抵抗能力、身体状态不一样，以及本身存在的个体差异所以康复时间也是不一样的。
一般情况下，服用磷酸奥司他韦一般五天为一个疗程，所以有的患者服用药物五天，症状就能够缓解，有的患者有可能会需要一周的时间来进行康复。
建议患者要积极的寻找病因，采取有效的治疗手段，在专业医师的指导下用药。
用药禁忌
禁用情况
对磷酸奥司他韦胶囊任何成份过敏者禁用。
慎用情况
本品慎用情况尚不明确。
特殊人群用药
孕妇：目前尚未对妊娠妇女使用本品进行对照试验。孕妇是否可以用药与流行病毒株的致病性和孕妇的基本条件等因素有关，孕妇应由医生根据其具体情况进行评估以判断是否可以用药。
哺乳期妇女：磷酸奥司他韦胶囊可经乳汁分泌，但浓度非常低，对于婴儿来说低于治疗剂量，哺乳期妇女应遵医嘱用药。
老人：用于老年患者治疗和预防时剂量不需要调整。
儿童：磷酸奥司他韦胶囊对1岁以下儿童治疗用药的安全性和有效性尚未确定，是否可以使用尚不明确，如需使用，应严格遵医嘱用药。
不良相互作用
禁止联用
尚无磷酸奥司他韦和减毒活流感疫苗相互作用的评估，但由于两者之间可能存在相互作用，除非临床需要，在服用磷酸奥司他韦胶囊后48小时内，不建议注射减毒活流感疫苗。
在注射减毒活流感疫苗两周内，不建议服用磷酸奥司他韦胶囊。因为磷酸奥司他韦是一种抗病毒药物，可能会抑制活疫苗病毒的作用。
谨慎联用
因药效增强而需要谨慎联用的药物
磷酸奥司他韦与丙磺舒联合应用，可导致肾小管的分泌功能下降，增加机体对活性物质的利用度，提高血药浓度，但不需要调整药物剂量。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
肾脏分泌且安全范围窄的药物：磷酸奥司他韦活性代谢产物通过肾小球滤过、肾小管分泌的方式排泄，与同样由肾脏分泌且安全范围窄的药物，如氯磺丙尿、甲氨喋呤、保泰松等联用，可能会出现胰腺炎、血管性水肿、嗜酸粒细胞升高、白细胞下降和血尿等不良反应。
用法用量
磷酸奥司他韦胶囊为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
剂型：胶囊剂。
规格：75mg/粒（以C16H28N2O4计）。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。
用量
治疗甲型和乙型流感
成人和青少年：应在出现症状后2日内(48小时内，最好36小时内)开始服药。成人和13岁以上青少年每次75mg，每日2次，共5日。
一岁及以上儿童推荐按照下列体重-剂量对照使用：一日2次，共5天。
体重≤15 kg，一次30 mg。
体重15～23 kg，一次45mg。
体重23～40 kg，一次60 mg。
体重＞40kg，一次75mg。
肾功能不全患者：肌酐清除率大于60ml/min，不必调整剂量。
肌酐清除率为30～60 ml/min时，每次30mg，每日2次，共5天。
肌酐清除率为10～30 ml/min时，每次30mg，每日1次，共5天。
预防甲型和乙型流感
成人和13岁及13岁以上青少年：应在与流感患者密切接触后的48小时内开始服药，口服剂量75 mg，每日1次，至少10天。
磷酸奥司他韦胶囊用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg，每日一次，有数据表明连用6周安全有效。服药期间有预防作用。
肾功能不全患者：肌酐清除率大于60ml/min，不必调整剂量。
肌酐清除率为30～60 ml/min时，每次30mg，每日1次。
肌酐清除率为10～30 ml/min时，每次30mg，隔日1次。
免疫功能低下患者
流感治疗：免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天，无需调整剂量。
流感预防：1 岁及 1 岁以上免疫功能低下病人用于预防季节性流感时，推荐使用 12 周，无需调整剂量。
药物漏用
若距下次用药时间尚早，应在意识到漏用后尽早补上应用的剂量。若已接近下一次用药时间，则跳过本次，不必补用，下次按时按量用药即可。
如磷酸奥司他韦胶囊每天用药2次，其用药间隔平均为12小时，如果平时是在早上8点用药，漏用时在14点之前想起即可补用，在14点后想起则无需补用。
药物过量
症状：研究表明，用药过量时，患者多出现恶心、呕吐等类似不良反应的症状。
措施：用药过量时，患者需要马上停止使用，及时就医咨询并采取相应措施。
药物停用
用药过程中，患者出现惊厥、谵妄、超敏反应、胃肠道出血、糖尿病恶化等症状时，要停止使用，及时就医。
不良反应
表现及处理方法
常见的不良反应
胃肠道反应：恶心、呕吐等。
处理方法：随着患者对药物的耐受，这些不良反应可以在1～2天内自行缓解，绝大多数患者无需停药即可恢复正常。
神经系统反应：头痛等。
处理方法：随着患者对药物的耐受，这些不良反应可以在1～2天内自行缓解，绝大多数患者无需停药即可恢复正常。
少见的不良反应
症状：心律不齐、胃肠道出血、糖尿病恶化、惊厥、谵妄、超敏反应（包括皮疹、皮炎、荨麻疹、湿疹等）、中毒性表皮坏死溶解、Stevens-Johnson 综合症、多形性红斑肝胆系统疾病等。
措施：如若出现上述不良反应，患者应停止用药，及时前往医院就诊。
注意事项
药物贮存
密封，25℃以下保存。药物应放在小孩接触不到的地方。
其他
磷酸奥司他韦胶囊不能取代流感疫苗。其对流感的预防作用仅在用药时才有效。
儿童要在成人监护下使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
肾功能不全应根据肌酐清除率调整剂量。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典[M]. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[2]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
[3]
磷酸奥司他韦胶囊药品说明书（国药准字J20140121、H20065415、H20065414等）.
文章评论