概述
药物介绍
甲氧明为拟交感药，临床用于治疗周围循环衰竭所致低血压、阵发性室上性心动过速。
制剂规格
甲氧明仅有1种制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
甲氧明注射液：10毫克/1毫升；20毫克/1毫升。
功效作用
用途
甲氧明主要用于治疗周围循环衰竭所致低血压、阵发性室上性心动过速，或治疗全身体麻醉时及椎管内阻滞所诱发的低血压。
用法用量
如何用药
甲氧明为处方药，应在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药，注射剂应由医院护士操作完成，不得在家自行使用。
用于全身麻醉或椎管内麻醉所致的低血压，可肌内注射5～20毫克，过15分钟如效应不显，可重复。轻度低血压时给5～10毫克，一般可用10～15毫克，椎管内阻滞的上界较低时常用10毫克，较高时用15～20毫克。
紧急升压时，可缓慢静脉注射3～5毫克，用量可达到10毫克。
阵发性室上性心动过速可缓慢静脉注射10毫克，3～5分钟注射完。
极量：肌内注射一次量不超过20毫克，一日不超过60毫克；静脉注射一次量不超过10毫克。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对甲氧明过敏的患者禁用。
严重高血压患者禁用。
动脉硬化、器质性心脏病、甲状腺功能亢进、青光眼病患者禁用。
近两周内曾用过单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女慎用，确需服药的，用药期间暂停哺乳。
老年患者慎用。
甲氧明与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲氧明前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解甲氧明的不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
甲氧明常见的不良反应包括
头痛。
高血压。
心动过缓。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
甲氧明的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。
给药期间应经常测血压，使血压保持略低于正常水平。
酸中毒或缺氧时本品的疗效可能减弱，故需先予纠正。
严重动脉粥样硬化患者可减少排血量，对冠心病不利。
心脏病患者的外周血管阻力增加，后负荷增加，可以引起或加重心力衰竭。
嗜铬细胞瘤患者可迅速出现高血压危象。
过量时可诱发外周血管或肠系膜血管血栓形成，组织缺血导致梗塞范围扩大。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常使用甲氧明后可能出现头痛、高血压、心动过缓等。不良反应较大，应立即停药，就医。症状显著时可用α受体阻滞（如酚妥拉明）降压，阿托品可纠正心动过缓。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。
什么情况下需要急救？
甲氧明罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
头痛。
高血压。
心动过缓。
甲氧明应该如何保存？
甲氧明应该放在干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
氟烷及环丙烷麻醉时可用本品，因其心脏兴奋作用不明显，一般不引起心律失常。
甲氧明与麦角新碱并用时，共有的血管收缩效应导致协同的升压作用。
萝芙木碱、甲基多巴及胍乙啶过量引起血压下降时，甲氧明有较强的升压作用。
原先用α受体阻滞作用药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉喹啉、吩噻嗪类、哌唑嗪类、氟哌啶醇等后再给药时，可部分拮抗本品的升压效应，同时作用时效缩短。
本品与局麻药同用，可促使局部循环血流量减少，组织供血不足。
本品与降压药或利尿药同用，可使后者的降压作用减弱。
本品与洋地黄类药同用，可能引起心律失常，须进行心电图检查。
本品与缩宫素同用，可使血压剧烈升高。
本品与麦角胺同用，可引起周围血管缺血及坏死，应禁止合用。
本品与左旋多巴同用，可致心律失常，故本品用量宜小。
用三环类抗抑郁药后5～7天内用本品可致高血压、心动过速、心律失常与高热。
本品与硝酸酯类药同用，彼此固有的效应均抵消。
本品与利血平同用，后者的降压作用减弱。
本品与甲状腺激素同用，二者的作用均加强。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。
甲氧明是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，出现严重药物不良反应。
甲氧明需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.17版.北京：人民卫生出版社，2011.
[4]
熊方武，余传隆，白秋江，等.中国临床药物大辞典：化学药卷.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
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