磺胺异恶唑二乙醇胺_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月27日 10点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
磺胺异恶唑二乙醇胺为磺胺类抗菌药,主要用于治疗衣原体感染如性病性淋巴肉芽肿、衣原体肺炎、衣原体尿道炎和沙眼等疾病。

制剂规格
磺胺异恶唑二乙醇胺在临床上有多种剂型。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
磺胺异恶唑二乙醇胺片剂:0.5克。
磺胺异恶唑二乙醇胺复方片剂:磺胺异恶唑二乙醇胺400毫克+TMP50毫克。

功效作用
用途
主要用于治疗衣原体感染如性病性淋巴肉芽肿、衣原体肺炎、衣原体尿道炎和沙眼;通常与红霉素合用治疗中耳炎。
也可治疗诺卡菌感染;还可用于治疗敏感菌所致慢性胆囊炎、慢性前列腺炎、慢性鼻窦炎和化脓性扁桃体炎。

用法用量
如何用药
磺胺异恶唑二乙醇胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人首剂2~4克,以后6~8克,分4~6次服。
儿童首剂每公斤体重75毫克,以后每天每公斤体重150毫克,分4~6次服。
肝肾功能不全或尿路梗阻者应减量。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对磺胺嘧啶或磺胺类药中任何一种药物有过敏史者禁用。
新生儿以及2个月以下婴儿禁用。
谨慎用药
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血卟啉症、肾功能损害患者慎用。
磺胺异恶唑二乙醇胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用磺胺异恶唑二乙醇胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解磺胺异恶唑二乙醇胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
磺胺异恶唑二乙醇胺不良反应包括
过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性重型肝炎
肾脏损害。由于本品在尿中溶解度较高(游离型和乙酰化物),故结晶尿与血尿少见。偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。
恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
如应用本品疗程长,剂量大量宜同服碳酸氢钠并多饮水,以防止此不良反应。
治疗中须注意检查:全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要;治疗中定期尿液检查;肝、肾功能检查。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
磺胺异恶唑二乙醇胺应该如何保存?
磺胺甲恶唑药品应该在室内密封、避光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与磺胺异恶唑二乙醇胺相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与磺胺异恶唑二乙醇胺一起使用前请咨询医生。
合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。
不能与对氨基苯甲酸(PABA)合用,因PABA可代替本品被细菌摄取,两者相互拮抗。
下列药物与本品同用时,本品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生,因此当这些药物与本品同时应用,或在应用本品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。
与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物同用时,应严密观察可能发生的毒性反应。
与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减小,并增加经期外出血的机会。
与溶栓药合用时,可能增大其潜在的毒性作用。
与肝毒性药物合用,可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。
与光敏感药物合用可能发生光敏感的相加作用。
接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。
不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与本品形成不溶性沉淀物,使发生结晶尿的危险性增加
本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,当两者同用时可增强保泰松的作用。
磺吡酮(sulfinpyrazone)与本品合用时可减少后者自肾小管的分泌,导致血药浓度升高且持久,从而产生毒性,因此在应用磺吡酮期间或应用后可能需要调整本品的剂量。当磺吡酮疗程较长时,对磺胺药的血药浓度宜进行监测,有助于剂量的调整,保证安全用药。

参考文献

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国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015.

[3]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

[4]
余传隆,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[5]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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