功效作用
氨茶碱片主要成分为氨茶碱，是茶碱与乙二胺复盐。其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用，茶碱能增强膈肌收缩力，有益于改善呼吸功能。
适应证
本品适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘[1-4]。
药物起效时间
氨茶碱片空腹状态下口服，约2小时血药浓度达到峰值，因此氨茶碱片的起效时间一般为2小时内。
药物维持时间
氨茶碱片用于平喘时，一般可维持12小时，一日需服用2～3次。
药物联用
氨茶碱在临床可与多种药物联合使用，但需在医生指导下进行，并定期监测血清茶碱浓度，防止不良反应发生。
你可能关注的问题
氨茶碱片可以和甘草片一起吃吗？
氨茶碱可以和甘草片一起服用。
氨茶碱的作用是扩张支气管，甘草片的作用是止咳祛痰，如有治疗需要，可以一起服用。
用药禁忌
禁用情况
对氨茶碱片或配方中任何其他成分过敏者禁用。
活动性消化溃疡患者禁用。
未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
孕妇慎用。
产妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
新生儿慎用。
高血压患者慎用。
低氧血症患者慎用。
急性心肌损害患者慎用。
有消化道溃疡病史者慎用。
哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者慎用。
特殊人群用药
妊娠妇女：妊娠期慎用。因为氨茶碱片可穿过胎盘屏障，因此只有在医生认为必要的情况下，才可在妊娠期间使用氨茶碱片。
哺乳期妇女：慎用，氨茶碱可分泌入乳汁，偶尔会引起哺乳婴儿的烦躁或其他毒性症状，因此如果母亲处于哺乳期，则不应使用，或可使用本品时停止哺乳。
老人：老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。
儿童：新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。青少年儿童必须在医生指导下以及成人监护下使用，且使用剂量应遵医嘱合理酌减。
不良相互作用
谨慎联用
氨茶碱片与地尔硫䓬、维拉帕米合用，可干扰茶碱在肝内的代谢，增加氨茶碱片的血药浓度和毒性。故氨茶碱片与地尔硫䓬、维拉帕米合用需要谨慎氨茶碱片的毒性反应。
氨茶碱片与克林霉素、林可霉素及某些大环内酯类、喹诺酮类抗菌药物合用时，可降低茶碱在肝脏的清除率，使血药浓度升高，甚至出现毒性反应。故氨茶碱片应避免与上述抗菌药物合用。如必须使用，应在抗菌药物给药前后调整氨茶碱片用药剂量。
氨茶碱片与咖啡因或其他黄嘌呤类药合用，可增加其作用和毒性。故氨茶碱片应避免与咖啡因或其他黄嘌呤类药合用。
氨茶碱片与西咪替丁合用，可降低氨茶碱片的肝清除率，增加茶碱的血清浓度或毒性。故氨茶碱片应避免与西咪替丁合用。
氨茶碱片与苯巴比妥、苯妥英、利福平合用，有相互抑制的作用。苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶，加快茶碱的肝清除率；茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆中浓度均下降，故氨茶碱片应避免与苯巴比妥、苯妥英、利福平合用。如必须合用时应调整剂量。
与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用,应谨慎联用。
与美西律合用，可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。
用法用量
剂型规格
氨茶碱片：0.1g/片，0.2g/片。
具体用法
用法
氨茶碱片：口服，适量水送服。
用量
成人：每天3次，每次0.1～0.2g，一日0.3～0.6g；若想提高疗效可增量为每天2次，每次极量为0.5g，一日1g。
儿童：建议剂量为每天3次，每次按体重3～5mg/kg。
药物漏用
如果忘记服药，已经距离下次服药时间不足标准用药时间间隔的一半，就不要再补服了，下次按时、按量服药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
如该药物每天口服3次，其服药间隔平均为8小时，如果平时是在早上6点服药，漏服时间在10点之前想起即可服药，在10点之后想起则无需补服。
药物过量
迄今未报道特定用药过量症状，基于意外过量或用药错误报道所观察到的症状与本品以推荐剂量给药的已知不良反应一致，可能需要及时就医并对症治疗。
药物停用
如果出现恶心、呕吐、过敏、心悸等氨茶碱片的药物不良反应的症状或体征，应马上停止使用氨茶碱片治疗，并立即就医治疗。
如按疗程服用后，症状逐渐缓解消失，可遵医嘱停止使用本品。
不良反应
表现及处理方法
常见不良反应
茶碱的毒性常出现在血清浓度为15～20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。
当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常。
胃肠道反应：腹痛、腹泻、呕血。
心血管反应：窦性心搏过速、室上心动过速、房颤、室性心律失常、低血压、卒中。
代谢：低血钾、高血糖、横纹肌溶解。
其他：过敏、躁动、细微骨骼肌震颤和短暂利尿、紧张不安。
提示：出现上述不良反应，患者应清淡饮食，并告知医生，酌情停药。
严重不良反应
血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
咖啡因样反应大剂量：持续呕吐、心律失常和可致命的顽症发作。
心血管反应：房性心动过速和扑动（COPD患者）。
过敏反应：剥脱性皮炎。
癫痫发作。
提示：使用氨茶碱片时，应定期监测血清茶碱浓度。出现上述不良反应，应停止用药，并立即就医，对症处理。
注意事项
药物贮存
氨茶碱片应避光、密封保存，放置在儿童无法触及的位置。
其他
本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，在停用合用药物后，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
茶碱制剂可致心律失常或使原有的心律失常恶化；患者心率或节律的任何改变均应进行监测和研究。
遵循医嘱或药品说明书服用。
服用药物前，要注意药物的使用期限，当药物的性质发生改变时禁止使用。
日常保持室内空气清新及适当的温度、湿度。
参考文献
[1]
李俊.临床药理学[M].6版. 北京：人民卫生出版社,2018.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2015年版)[M].北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦.新编药物学[M].18版.北京：人民卫生出版社，2018.
[4]
氨茶碱片药品说明书（国药准字H12020118、H11020445、H32024063等）.
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