概述
药物介绍
阿非鲁单抗是PD-L1拮抗抗体。其可与PD-L1结合，拮抗PD-L1与受体PD-1和B7.1的作用，从而使PD-L1对包括抗肿瘤免疫反应的免疫抑制得以释放。
制剂规格
阿非鲁单抗临床使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
阿非鲁单抗注射剂∶200毫克/10毫升。
功效作用
用途
阿非鲁单抗用于12岁及以上儿童和成人转移性MCC的治疗。
用法用量
如何用药
阿非鲁单抗为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
推荐剂量为10毫克每千克体重，静脉滴注，输注时间至少需60分钟。每2周给药1次，直至疾病恶化或发生无法接受的毒性反应为止。
预先用药。前4次滴注阿非鲁单抗前需要预先使用抗组胺药和对乙酰氨基酚，之后根据之前输注反应表现或严重程度判断是否需要预先用药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
育龄妇女如需使用阿非鲁单抗，在治疗期间和末次剂量后1个月内应采取有效避孕措施。
阿非鲁单抗是否经人乳汁分泌、对婴儿及产乳影响均尚不清楚，建议哺乳期妇女在治疗期间和末次剂量后至少1月内暂停哺乳。
12岁以下儿童使用阿非鲁单抗的安全性和有效性尚未建立，应慎用。
阿非鲁单抗与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用阿非鲁单抗前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解阿非鲁单抗的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
阿非鲁单抗不良反应主要包括：
发生率≥10％的不良反应包括：疲乏、输注相关不良反应、外周水肿、肌肉骨骼痛、关节痛、腹泻、恶心、便秘、腹痛、呕吐、皮疹、瘙痒、食欲不振、体重下降、咳嗽、呼吸困难、头晕、头痛、高血压、AST及ALT升高、脂肪酶升高、淀粉酶升高、胆红素升高、高血糖、贫血、淋巴细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少。
免疫介导不良反应包括：肺炎、肝炎、结肠炎、肾上腺功能减退、甲状腺疾病（甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进），1型糖尿病、肾炎和肾功能不全、心肌炎（包括致死病例）、银屑病、关节炎、剥脱性皮炎、多形性红斑、类天疱疮、垂体功能减退、眼葡萄膜炎、格林-巴利综合征和全身性炎症反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
使用阿非鲁单抗有发生免疫介导不良反应的风险，治疗可能中断或终止，某些情况可能需要使用激素治疗。
阿非鲁单抗可引起严重的甚至危及生命的输注相关不良反应。在最初4次输注前需预先给予抗组胺药和对乙酰氨基酚，并监测以下输注相关不良反应的症状和体征：发热、寒战、发红、低血压、呼吸困难、喘息、背痛、腹痛和荨麻疹。发生轻度或中度输注反应者可中断给药或减慢输注速率，如发生重度（3级）或危及生命（4级）输注反应则应永久停用阿非鲁单抗。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
呼吸急促或原有症状加重。
黄疸、严重恶心或呕吐、右腹疼痛、嗜睡或容易发生瘀伤或出血。
肾上腺功能不全、甲状腺机能减退、甲状腺功能亢进和糖尿病。
尿量减少、血尿和其他肾功能不全的症状和体征。
阿非鲁单抗应该如何保存？
阿非鲁单抗药品应避光，贮于2～8℃，严禁冷冻和振摇。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
尚不明确其他药物与阿非鲁单抗的相互作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿非鲁单抗是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
阿非鲁单抗需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
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https://www.drugs.com
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