功效作用
阿苯达唑片为广谱驱虫药，可通过阻断寄生虫摄取所需的营养物质，引起寄生虫糖原耗竭，使其无法在机体内存活及繁殖，从而缓解因肠道寄生虫感染而引起的不适症状，如腹痛、腹泻等，可用于治疗蛔虫病、蛲虫病等[1-4]。
适应证
阿苯达唑片为广谱驱虫药，临床主要用于治疗各种肠道寄生虫疾病，如蛔虫病、蛲虫病等[1]，除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外，还可用于治疗囊虫和包虫病。
药物起效时间
阿苯达唑片空腹状态下口服2.5～3小时后达到血浆峰浓度，在此之前药物已经开始起效[2-3]。
药物维持时间
本品及其代谢产物在24小时内87%从尿排出，13%从粪便排出，在体内无积蓄作用[2-3]。
药物联用
有研究显示，阿苯达唑和复方甲苯咪唑控制蛲虫感染，儿童易于接受，驱虫效果良好[5]。
你可能关注的问题
阿苯达唑片饭前还是饭后?
阿苯达唑片饭前或饭后服用都可以。
阿苯达唑片常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、胃痛等不适症状，因此如果患者肠胃功能不好，应在饭后服用。
用药禁忌
禁用情况
过敏者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
准备怀孕的妇女禁用。
2岁以下儿童禁用。
严重肝功能不全者禁用。
严重肾功能不全者禁用。
严重心功能不全者禁用。
眼囊虫病手术摘除虫体前禁用。
活动性溃疡病患者禁用。
有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病患者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
癫痫患者慎用。
化脓性或弥漫性皮炎患者慎用。
蛋白尿患者慎用。
有肝、肾疾病的患者慎用。
各种急性传染病患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
动物实验可见应用较大剂量阿苯达唑片时，在雌大白鼠和雌兔中可发生胎儿吸收和骨骼畸形等，说明该药对胎儿危害大。因此禁用于孕妇[2－3]。
哺乳期女性
动物实验可见应用较大剂量阿苯达唑片时，大鼠、雌兔乳汁中可见阿苯达唑成分存在，虽然目前尚不清楚是否存在于人乳中，但该药可能对母乳喂养婴儿造成不良反应，因此哺乳期女性禁用。
儿童
2岁以下儿童应用此药物可能会造成骨骼畸形，因此禁用于2岁以下儿童。
老人
老年人（>65岁）用药与其他成人没有差异，可按照医嘱或说明书用药。
肝肾功能不全者
肝酶升高超过正常值上限（ULN）考虑停止治疗，若肝酶恢复正常应根据患者继续用药的风险/效益评价来决定是否重新开始治疗[2－3]。
不良相互作用
阿苯达唑片不宜与西咪替丁一起使用，西咪替丁为抑制胃酸分泌的药物，两者合用易引起肠道不适，如腹痛腹泻等。
阿苯达唑片不宜与吡喹酮联用，吡喹酮不良反应常见头晕、嗜睡乏力，因此两者合用时易加重不适症状，如头晕、恶心、乏力等。
阿苯达唑片不宜与地塞米松一起使用，二者均易引起肝肾功能受损，因此两者合用时易加重肝肾功能损伤，严重者可能会引起脏器衰竭。
阿苯达唑片不宜与利托那韦一起使用，利托那韦为治疗艾滋病药物，两者合用易加重腹痛、腹泻等不适症状。
阿苯达唑片不宜与苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥类并用，因为该药易引起癫痫加重，而与治疗癫痫的药物合用易易引起癫痫加重，不能起到缓解癫痫的效果[3]。
用法用量
阿苯达唑片为双跨药，规格较多，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自更改药物用法及用量。
剂型规格
阿苯达唑片：100mg/片；200mg/片；400mg/片。
具体用法
用法
阿苯达唑片口服，使用适量白开水送服。有些人，特别是小儿，药片完整吞服可能有困难，可以将药片压碎或咀嚼，并用少量水服用[3]。
用量
2岁以上儿童及成人每次 400mg。2 岁以上儿童单纯蛲虫、单纯轻度蛔虫感染每次200mg。仅服一次（一次即为一疗程）。
儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
若单次服药后仍有症状, 请咨询医生，实施进一步治疗[3]。
药物漏用
本药物应顿服，仅服一次，一次即为一疗程[3]。
药物过量
目前尚无关于阿苯达唑片过量使用的研究资料，请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，请及时就医。
药物停用
本药物应顿服，仅服一次，不存在停药问题。
不良反应
不良反应的表现
胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口干、乏力等不良反应，停药后可自行消失。治疗蛔虫病时，偶见口吐蛔虫的现象。
过敏反应：如发热、皮疹、肌肉酸痛等不适症状，少数患者还可出现瘙痒、荨麻疹、严重皮疹（多形性红斑、Stevens-Johnson综合征）等。
中枢神经系统反应：如头昏、头痛、视力障碍、癫痫发作等不良反应。
肝脏系统反应：服用该药物者可见转氨酶升高、肝功能损伤，严重者可引起肝功能衰竭。
不良反应的处理方法
如腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等，症状较轻者一般停药后可缓解，也可在医生指导下应用少量保护胃黏膜药（如雷贝拉唑等）缓解不适，症状严重者，应及时于医院进行输液止痛止泻，以免造成生命危险。
如皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹、严重皮疹（多形性红斑、Stevens-Johnson综合征）等，应立即停药后观察是否缓解，若停药后不缓解者应及时于医院就诊，根据症状不同予以对症处理，如吸氧等；若过敏反应严重，应及时应用肾上腺素及抗组胺类药物（如苯海拉明、氯苯那敏等）以免造成生命危险。
如头昏、头痛、癫痫发作、乏力等，应立即停药，观察是否缓解，若停药后不缓解者应及时于医院就诊，根据症状不同予以对症处理，如癫痫发作者，应立即应用抗癫痫类药物，头痛头晕者，可应用改善脑血管循环药物（如倍他司汀等）缓解不适。
如转氨酶升高、肝功能损伤者，需在用药过程中，随时监测肝功能。
注意事项
药物贮存
阿苯达唑片应遮光、密封保存。
药物要远离儿童。
药物性状发生改变时禁用。
其他
若单次服药后仍有症状, 请咨询医生，实施进一步治疗。
蛲虫病易自身重复感染，故在治疗 2 周后应咨询医师或药师,以决定是否重复治疗一次。
脑囊虫病人必须住院治疗，以免发生意外。
合并眼囊虫病时，须先行手术摘除虫体，而后进行药物治疗。
为防止过敏反应的发生，阿苯达唑片用药前必须告知医生过去的病史，包括用药史、用药时有无不适症状（如红疹、多形红斑、发热等）。
阿苯达唑片可引起肝脏不良反应，若服药后出现皮肤或眼睛变黄，请咨询医师或药师。有肝、肾疾病的患者在服药前请咨询医师或药师。
具有生育力的女性在接受阿苯达唑片治疗期间若怀孕可能危害胎儿，因此具有生育能力的女性在使用该药物时应采取有效的避孕措施。
接受治疗的寄生虫感染者，也可能有很严重的脑部感染称为脑囊虫病，但他们先前并不知道。当药物导致寄生虫死亡时在脑中发生反应。症状包括痉挛（癫痫）、严重头痛、恶心或呕吐或出现视觉问题。如果出现上述症状，应立即就医。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师[3]。
参考文献
[1]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
[2]
杨宝峰，陈建国. 药理学[M]. 9版. 北京：人民卫出版社，2018.
[3]
阿苯达唑片药品说明书（国药准字H12020496、H32024835、H51022554等）.
[4]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[5]
蒿红梅，李绪臣.阿苯达唑和复方甲苯咪唑控制蛲虫感染效果观察[J].中国病原生物学杂志，2007(06):459+456.
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