心脏造影可以理解为冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。临床上对身体的损伤，主要可以表现在两个方面，造影剂对身体的损伤以及整个操作过程中可能对身体产生的损伤。
造影剂损伤表现在两个方面，一个是过敏，另一个是造影剂肾病。临床上一些容易过敏的患者或者支气管哮喘的病人，应用造影剂后会出现过敏或者哮喘加重的情况，表现为皮疹，也有部分病人表现为迟发性的过敏反应，严重的也会出现过敏性休克。如果对碘剂过敏或者有其他过敏史，或者有支气管哮喘，必须进行心脏造影的时候，可以术前给予脱敏治疗。
造影剂肾病表现在心脏造影后，血肌酐水平较之前有明显升高，较基线水平升高大于20%，见于一些老年患者，年龄大于70岁，肾功能不全合并有糖尿病。一般造影剂肾病发生概率，有报道2%-25%不等。造影剂肾病高危人群在术前可以提前进行水化，进行水化后可以大大的减少造影剂肾病发生的概率。
还有一大方面的损伤，比较见于穿刺过程中对桡动脉的损伤。一些女性患者在穿刺过程中比较容易发生桡动脉痉挛，从而导致桡动脉内膜损伤，极少数患者在介入术后会引起桡动脉的闭塞。另外就是穿刺处皮下的淤血、血肿，部分患者经过一段时间可以自行吸收，这两个损伤整体对患者不会产生很严重的后果。桡动脉闭塞后，对侧的尺动脉可以代偿，皮下的淤血、血肿可以自行吸收或者通过理疗的方法来帮助吸收，一般不会留下后遗症。
文章评论