概述
概述
青霉菌病是指青霉菌感染引起的皮肤、呼吸道、泌尿道等病变。
是否医保
是
就诊科室
感染科、呼吸内科
别名
帚形菌病
临床症状
临床表现为发热，淋巴结、肝及脾肿大，贫血、体重下降、皮肤损害类似出血性软疣。
危害
皮肤损害影响美观、全身病变影响工作和生活。
并发症
可并发心内膜炎及心包炎。
检查
真菌培养、病理活检、真菌镜检、血常规、尿常规、X线、心电图、B超、血生化、C反应蛋白等。
诊断
根据感染地区居住史、临床表现及真菌培养等各项检查可诊断。
治疗原则
抗真菌药物治疗，防治心脏并发症。
治愈性
积极治疗，大部分可治愈。
饮食建议
清淡易消化饮食。
病因
流行病学
流行于东南亚，特别是泰国。
病因
⑴ 广泛存在于自然界的青霉菌，为单相霉菌，约有200余种；⑵ 马内菲青霉菌，为青霉菌属中目前所知唯一的双相菌，带菌动物为竹鼠。
传播途径
通过竹鼠的尿传播。
症状与诊断
典型症状
青霉菌病由单相青霉菌引起，在病灶中查出本菌可能为条件性致病菌。皮肤：可表现为甲癣、耳真菌病、足菌肿样或树胶肿样损害，好发于阴部、股部及臀部。呼吸：初期表现为肺炎样，重者出现肺脓疡。尿道：症状类似肾绞痛。青霉菌过敏症：可表现为过敏性鼻炎及(或)哮喘等症状。继发性青霉菌病可继发于大面积烧烫伤、角膜溃疡等。马内菲青霉菌病局限型：常为局限性结节，可无症状，或有附近淋巴结肿大，经过慢性，易于治疗。播散型：可有不规则发热、盗汗、食欲减退、进行性消瘦、全身淋巴结肿大、肝脾大、心包炎、咳嗽、贫血、白细胞增加等，可见有播散性脓肿。
诊断依据
感染地区居住史。发热，淋巴结、肝及脾肿大，贫血、体重下降、皮肤损害类似出血性软疣等临床表现。直接镜检、真菌培养可见到分隔菌丝及小孢子。真菌培养发现青霉菌。
治疗
治疗方针
抗真菌药物治疗。
药物治疗
青霉菌病可选用二性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑、酮康唑、制霉菌素、碘剂等。
预后情况
经过抗真菌系统治疗，大部分预后尚好。
护理
日常护理
规律作息，避免过度劳累。保证充足的睡眠。
饮食调理
清淡、易消化饮食。
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