概述
概述
酒精性震颤是最常见、且最轻的戒酒综合征。表现为晨起时眼睑及手指震颤，多见于长期大量饮酒的男性中老年人。发病隐匿，缓慢进展。早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等症状，以后逐渐出现智力衰退和人格改变。
是否医保
是
就诊科室
神经内科
别名
戒酒性震颤
临床症状
震颤、恶心呕吐、面部潮红、厌食、心动过速、易受惊吓、失眠等。
危害
震颤剧烈可致患者不能自行站立，发音不清，甚至不能自己进食。
并发症
严重心律失常。
检查
颅脑CT等。
诊断
根据大量饮酒史，震颤或自觉震颤、面部潮红、恶心呕吐等临床表现，结合颅脑CT可诊断。
治疗原则
抗氧化、修复损伤组织等治疗为主。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
戒酒，宜摄入清淡富有营养的食物。
病因
流行病学
多见于长期大量饮酒的男性中老年人。
病因
本病与酒精对脑的直接损害及营养障碍有关，尤其是维生素B1的缺乏。
症状与诊断
典型症状
震颤、恶心呕吐常开始于连续数天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨。恢复饮酒会很快缓解症状，停饮后复发且加重。震颤通常持续2周。病情在完全停止饮酒后24～36h达高峰。全身性震颤是本病最明显的特征，是一种快速(6～8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻而在运动和情绪紧张时加重的震颤。震颤可很剧烈，以致患者不能自行站立，发音不清，甚至不能自己进食。有时震颤无明显客观表现，仅患者主诉“体内震颤”。数天后面部潮红、厌食、心动过速、震颤可明显缓解，但过分警觉、易受惊吓、运动性震颤可持续一周或更长。不安的感觉持续10～14天。
其他症状
伴有面部深红色、结膜充血、心动过速、厌食、恶心、干呕。
诊断依据
1.长期大量饮酒史。
2.震颤、恶心呕吐、面部深红色等典型临床表现。
3.颅脑CT示侧脑室对称性扩大，脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现。
治疗
治疗方针
采取药物抗氧化、修复损伤组织等治疗方法，以减轻酒精对机体的损伤。
药物治疗
可用匹格列酮、抗TNF抗体中和细胞因子、以及抗氧化剂修复损伤组织，减轻肝脏脂肪变性，预防或减轻肝损伤。
其他治疗
中药舒肝、促进血液循环、化痰等治疗改善酒精导致的肝脏脂肪变性。
预后情况
经积极治疗可改善预后，减轻震颤。
护理
日常护理
1.生活规律，合理休息，保证睡眠时间和睡眠质量，适度参加体育运动。
2.震颤严重者需由专人照顾，禁止自行倒开水、使用锐器、避免烫伤、碰伤等意外的发生。
3.坚持遵医嘱服药，不可自行加量、减量、停药。
饮食调理
戒酒，宜摄入清淡富有营养的食物。
文章评论