获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年1月15日 6点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症是获得性因素导致维生素K合成减少,造成维生素依赖性凝血因子缺乏或结构异常而引起的出血性疾病。

是否医保

就诊科室
血液病科

临床症状
皮肤瘀点或瘀斑、黏膜出血、内脏出血、外伤和手术伤口出血、静脉穿刺部位出血、月经过多等。

危害
可出现不同程度的多部位出血,长期发展可出现贫血,严重危害患者身体健康。

并发症
贫血

检查
凝血因子检查、血浆维生素K浓度测定、维生素K纠正试验等。

诊断
根据皮肤瘀点或瘀斑、黏膜出血、内脏出血、外伤和手术伤口出血、静脉穿刺部位出血、月经过多等临床表现,结合凝血因子检查、血浆维生素K浓度测定、维生素K纠正试验等相关检查可做出诊断。

治疗原则
补充维生素K、治疗原发疾病。

治愈性
症状轻微或原发疾病得到有效治疗者预后较好。

饮食建议
多吃富含维生素K的蔬菜、水果,补充蛋白质;新生儿及婴幼儿患者建议母乳喂养,合理添加辅食。

病因
病因
维生素K摄入缺乏、吸收不良、排出过多、生成减少、肝脏疾病、口服维生素K拮抗剂、新生儿出血等。

症状与诊断
典型症状
症状随病因与年龄不同而各异,一般可表现出皮肤瘀点或瘀斑、黏膜出血、内脏出血、外伤和手术伤口出血、静脉穿刺部位出血、月经过多等。可分为新生儿出血性疾病和儿童-成年人维生素K缺乏出血两类。新生儿出血可表现为脐带、颅内、胸腔和腹腔出血,以消化道、皮肤和黏膜出血为主;儿童-成年人维生素K缺乏症状不明显。

诊断依据
患者可出现皮肤瘀点或瘀斑、黏膜出血、内脏出血、外伤和手术伤口出血、静脉穿刺部位出血、月经过多等临床表现。
凝血因子检查显示凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长。
血浆维生素K水平下降。
维生素K纠正试验阳性。

治疗
治疗方针
补充维生素K、治疗原发疾病。

药物治疗
若因双香豆素类抗凝剂过量引起出血倾向时,除停用抗凝血剂外,可用维生素K11治疗;出血症状较轻者,可口服维生素K3或K4。

其他治疗
对于凝血功能明显障碍而有出血症状,或外科手术作准备时,可输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂,以补充凝血因子的不足,以暂时止血。

预后情况
症状轻微或原发疾病得到有效治疗者预后较好。

护理
日常护理
避免或减少服用抗凝剂。
注意环境卫生和个人卫生,保护皮肤,预防出血感染。

饮食调理
多吃富含维生素K的蔬菜、水果,补充蛋白质;新生儿及婴幼儿患者建议母乳喂养,合理添加辅食。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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