白血病慢性粒细胞白血病疲乏无力2年余白细胞增高20余天

2023年2月6日 9点热度 0人点赞 0条评论

出处：《世中联名老中医典型医案》

科室：血液科

姓名：李某

性别：男

就诊时间：11:07

节气：芒种

主诉：疲乏无力2年余，白细胞增高20余天。

现病史：患者于1977年5月因鼻腔流血不止在当地医院就诊，发现血白细胞增多，经骨穿诊为“慢性粒细胞白血病”，要求中医治疗。

既往史：无特殊

个人史：无特殊

过敏史：否认

婚育史：未婚

家族史：无类似病史

舌质：淡胖

舌苔：舌苔薄白

脉象：沉脉,弦脉

辅助检查：血常规：WBC：94.2×10^9/L，Hb：120g/L，PLT：85×10^9/L。

辨证分析：本虚之体，复感邪毒，阻于血脉，则留瘀不畅而毒瘀互阻，结于胁下。

中医诊断：癥积

西医诊断：慢性粒细胞白血病

治则治法：解毒抗癌，活血化瘀。

方名：青黄散

方剂组成：青黛120g、雄黄30g，混匀装胶囊，日服6g。

用法：日一剂，分两次服，水煎服。

医嘱：随诊。

【二诊】

就诊时间：1977-08-15

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医嘱：随诊。

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