概述
概述
胆石性肠绞塞综合征是指胆道系统感染反复发作并与邻近的十二指肠、结肠肝曲、胃和胆道自身相粘连，胆石嵌顿、阻塞和压迫，继发细菌感染等使胆内压增高，局部血循环障碍，或坏死、穿孔可破溃入已粘连的脏器形成瘘管，如有结石阻塞肠道即可引起本症。女性多见，主要表现为上腹部疼痛、发热、寒战、频繁呕吐、腹胀、查体可有肌紧张及反跳痛等。
是否医保
是
就诊科室
消化内科、普通外科(肝胆外科)
临床症状
上腹部疼痛、发热、寒战、频繁呕吐、腹胀，查体可有肌紧张及反跳痛等。
危害
本病可引起上腹部持续性疼痛、频繁呕吐，从而影响生活和工作。
并发症
肠梗阻
检查
体格检查、血常规、B超、X线片、消化道钡剂检查、腹部CT等。
诊断
根据病史、腹痛、呕吐及影像学检查做出诊断。
治疗原则
及时手术解除梗阻，合理进行抗感染、止痛等治疗等。
治愈性
积极治疗可缓解症状。
饮食建议
选择低脂、易消化食物，定时、定量用餐。
病因
流行病学
女性多见。
病因
本病由胆道系统感染，胆结石阻塞肠道引起。
症状与诊断
典型症状
主要表现为上腹部持续性疼痛，可有阵发性加剧发热、寒战、频繁呕吐，呕出物为黄色或草绿色液体，可为咖啡样物。腹软、腹胀明显，可有肌紧张或反跳痛。
诊断依据
1.患者有慢性胆道炎症反复发作病史。2.突然出现上腹部特疼痛、发热、寒战、频繁呕吐、腹胀等肠梗阻症状。3.体检显示墨菲氏征为阳性，可有肌紧张或反跳痛。4.血常规显示白细胞计数升高。5. 腹部B超可见结石征象；腹部X线片显示肝门、胆道等部位的树枝状或“Y”形积气；消化道钡剂检查或钡灌肠，可见钡剂逆流入胆道征象。
治疗
治疗方针
一经确诊，需手术解除梗阻，合理进行抗感染、止痛治疗等。
药物治疗
术前应用敏感抗生素行抗感染治疗，解痉止痛药物行对症治疗，并及时纠正水电解质和酸碱平衡。
手术治疗
一经确诊，需及时手术解除梗阻。
预后情况
一般预后良好，少数患者可复发。
护理
日常护理
1.环境保持环境安静、舒适，减少对患者的不良刺激和心理压力。2.休息与运动鼓励患者适当运动，劳逸结合，饭后禁止剧烈运动。3.心理护理鼓励患者树立信心，以平和的心态应对疾病，自觉地配合治疗。4.其他腹痛时尽量深呼吸，以腹式呼吸为主，减轻胸部压力刺激。患者还可转移注意力，如做深呼吸、听音乐、看小说等，有利于缓解疼痛。
饮食调理
选择低脂、易消化食物，定时、定量用餐。
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